Hur man tar Sumamed - dosering och farmakologiska egenskaper hos läkemedlet

Sumamed är ett bredspektrum antibiotikum som ordineras för att behandla olika infektioner. Detta är ett originalt läkemedel, vars utveckling har utförts mycket allvarlig forskning, så du kan inte tvivla på dess effektivitet. Den aktiva substansen är azitromycin - detta är representativt för gruppen av makrolidantibiotika, som började användas relativt nyligen. Läkemedlet har flera fördelar och är lätt att använda.

Farmakologiska åtgärder och funktioner

Svaret på hur man tar Sumamed beror på dess egenskaper och terapeutiska åtgärder. Vanligtvis är det en tablett, kapsel eller kolv (för suspension) för internt bruk - de löser sig väl och absorberas i matsmältningssystemet. Den medicinska substansen är resistent mot effekten av magsaft, dessutom kan den tränga igenom membranet av levande celler - det gör att det kan användas för att bekämpa olika intracellulära infektioner.

Azitromycin själv saktar tillväxten av bakterier och gör dem mer sårbara för immunsystemets effekter. Med ackumuleringen av läkemedlet i organen och vävnaderna börjar det ha en bakteriedödande effekt.

Om de används felaktigt och om dosen inte observeras kan bakterier bli resistenta mot antibiotika, men normalt kan det påverka flera grupper av mikroorganismer:

  1. Streptokocker och Staphylococcus. Dessa bakterier kan prova streptokocks ont i halsen, njureinflammation, skarlettfeber och andra sjukdomar. Sumamed är ett av de mest effektiva hittills läkemedlen för dessa bakterieinfektioner.
  2. Intracellulära parasiter, såsom klamydia, mykoplasma och andra. Sumamed är ordinerad för sexuellt överförbara sjukdomar, han kan klara många infektioner som är sexuellt överförda.
  3. Anaeroba mikroorganismer, såsom clostridier. Dessa bakterier kan orsaka sådana farliga sjukdomar som tetanus och botulism. Användningen av antibiotika sparar patientens liv och förhindrar allvarliga komplikationer.

För att bestämma gruppen av mikroorganismer, kommer läkaren att föreskriva ett antal diagnostiska förfaranden: det här är urin- och blodprov samt en svampprov (för tonsillit) och några andra typer av test. De hjälper till att etablera diagnosen och välja det mest effektiva antibiotikumet.

Indikationer och kontraindikationer

Sumamed är ordinerat för infektiösa och inflammatoriska processer i andningsorganen och övre luftvägarna: bland dem lunginflammation, bronkit, laryngit, angina, otit, tonsillit, bihåleinflammation och andra.

Dessutom kan Sumamed ordineras för Lyme-sjukdom, borrelios, erytem och vissa andra sjukdomar. Det produceras i form av tabletter, suspensioner eller kapslar, i alla fall är det nödvändigt att följa instruktionerna och beräkna dosen korrekt.

Dessutom är Sumamed ordinerat för infektiösa hudsjukdomar och inflammatoriska processer: bland annat akne, erysipelas, dermatos och många andra hudproblem.

Endast en läkare kan ordinera ett brett spektrum av antibiotika: okontrollerad användning kan leda till minskad effektivitet och många biverkningar.

Sumamed, som alla potenta droger, har ett antal absoluta kontraindikationer. Det är inte föreskrivet i följande fall:

  • Under amning. Kontraindikationer är ålder upp till 6 månader, suspension kan ordineras vid ett senare tillfälle. Från tre år kan tabletter med en dos på 125 mg ordineras. Från 12 år ökas dosen av tabletter till 450 mg.
  • Under graviditeten utses Sumamed inte om det inte finns något allvarligt hot mot moderns hälsa. Det rekommenderas dock som det primära sättet att bekämpa vissa sexuellt överförbara infektioner.
  • Kontraindikation är ett brott mot njurar och lever. Den aktiva substansen avlägsnas från kroppen under lång tid, och huvuddelen av den avlägsnas med urin. Nyresvikt förhindrar detta, så läkemedlet är inte förskrivet.
  • Det rekommenderas inte att använda Sumamed med diabetes mellitus, hjärtsjukdomar: arytmier, hjärtsvikt etc.

Dessutom finns det begränsningar för användning i kombination med andra droger. Med digoxin och terfenadin är han inte ordinerad alls, i alla fall kan läkaren bara ordinera rätt behandling.

Inträdesregler för Sumamed för vuxna

Sumamed - dosering för vuxna

Hur tar man upp sumamed? Dosering och administreringssätt beror på patientens ålder och några andra parametrar. I alla fall tas medicinen 1 gång per dag en timme före måltiden eller en timme efter.

Vuxna är förskrivna tabletter och kapslar, standarddoseringen för en patient över 12 år och väger över 45 kg är 500 mg.

Behandlingsförloppet beror på sjukdomen:

  • Vid infektionssjukdomar i andningsorganen och ENT-organen administreras 500 mg av läkemedlet en gång om dagen, en gång om dagen. Behandlingstiden tar 3 dagar. Därefter kommer läkaren att utvärdera förändringar i patientens tillstånd och bestämma vidare användning av antibiotika.
  • I Lyme-sjukdomen föreskrivs en 5-dagars behandling: på första dagen måste 1 g av läkemedlet tas, under de återstående dagarna minskar dosen med hälften. Den totala dosen som patienten tar får inte överstiga 3 g.
  • För faryngit och tonsillit tas 500 mg av läkemedlet en gång om dagen.
  • Vid behandling av hudsjukdomar och akne kommer behandlingen att vara längre. Under de första tre dagarna ska patienten ta en dos på 500 mg av läkemedlet en gång om dagen och sedan ta 500 mg av läkemedlet en gång i veckan under de närmaste 9 veckorna. Läkemedlet tas strängt var 7: e dag.
  • För urinrör och andra infektiösa och inflammatoriska processer i urinvägarna, föreskrivs ett antibiotikum 1 gång i en mängd av 1 gram. Detta är bara en del av behandlingsförloppet, det är nödvändigt att följa alla rekommendationer från specialister.

Denna information är rådgivande. Beroende på sjukdomsförloppet och patientens egenskaper varierar dosen, den utses av den behandlande läkaren. För att förhindra allvarliga biverkningar är det omöjligt att självständigt köpa och använda drogen även på grundval av medicinska rekommendationer i instruktionerna.

Inträdesregler Sumamed för barn

Sumamed - dosering för barn

För barn är administreringssättet och den möjliga doseringen beroende av ålder och kroppsvikt. För barn som väger mindre än 45 kg under 12 år är dosen 10 mg per kg vikt. Vid infektionssjukdomar i andningsorganen och övre luftvägarna är behandlingsförloppet vanligtvis 3 dagar. Läkemedlet i den exakt beräknade dosen appliceras 1 gång per dag.

I Lyme-sjukdomen tar behandlingsperioden 5 dagar: på den första dagen tas medicinen med en dos av 20 mg / kg, från 2 till 5 dagar, det halveras.

Således bör den totala mängden tagit antibiotika inte överstiga 60 mg per kg barnvikt.

Vanligtvis ordineras barn piller och kapslar, vars dos är 125 g. Beroende på barnets vikt kommer läkaren att förskriva att ta 2 eller 3 tabletter.

För unga barn under 3 år beräknas doseringen på samma sätt:

  • Vid behandling av infektioner kommer en 3-dagars kurs att ordineras med beräkningen av 10 mg av läkemedlet per kg vikt, detsamma blir behandlingen för tonsillit och andra sjukdomar som framkallas av streptokocker.
  • I Lyme-sjukdomen kommer en 5-dagars kurs att ordineras enligt ovanstående schema. Den totala dosen under hela behandlingsperioden bör inte överstiga 60 mg / kg.
  • Små barn är inte förskrivna piller och suspension, det måste blandas noggrant och bringas till en homogen konsistens.

Video om hur man förbereder upphängningen "Sumamed."

Överdosering vid behandling av barn är fullständigt oacceptabel, därför är det omöjligt att bryta mot villkoren för behandling och schema som föreskrivs av läkaren. Det finns ofta situationer när föräldrar försöker påskynda återhämtningen och för att öka dosen. Detta hjälper inte bara barnet, men kan leda till en allvarlig försämring av hälsan.

Föräldrar rekommenderas att hålla en dagbok där alla tagna mediciner och deras handlingar ska registreras. I händelse av tecken på allergi och individuell intolerans kommer läkaren att välja andra droger, och att hålla en dagbok kommer att underlätta hans arbete väldigt. Dessutom kommer det att göra det möjligt att notera positiva förändringar i välbefinnandet.

Eventuella biverkningar

När Sumamed tas några negativa biverkningar är möjliga på grund av läkemedlets farmakologiska effekt.

De kan uppstå beroende på organismens egenskaper, de vanligaste är följande fenomen:

  • Matsmältningssystemet. Det kan orsaka buksmärta, illamående och kräkningar, symtom på gastrit, uppblåsthet. Vid långvarig användning eller okontrollerad användning möjlig läkemedels hepatit, allvarliga leverskador.
  • Nervsystemet Sömnstörningar, trötthet, yrsel och störningar av lukt och beröring är möjliga. Sumameds biverkningar kan vara huvudvärk vid behandling av otit hos barn.
  • Vid individuell intolerans mot läkemedlets komponenter är svåra allergiska reaktioner möjliga: angioödem, överkänslighet mot ljus, hudutslag, klåda, utslag.
  • Kardiovaskulär system: möjlig snabb hjärtslag. Om du redan har hjärtproblem, kan du förvärra kroniska sjukdomar.

Biverkningar förekommer inte ofta: de kan vara associerade med individuell känslighet för läkemedlets komponenter. Om du tidigare har haft allergiska reaktioner på antibiotika, ska du informera specialisten.

En solid lista över biverkningar bekräftar dels läkemedlets effektivitet: En potent substans påverkar alla organ och system, så det är viktigt att noggrant följa instruktionerna och endast föreskriva ett antibiotikum när det är verkligen nödvändigt.

För långvarig användning är allvarliga störningar i matsmältningssystemet möjliga.

Antibiotikum förstör den fördelaktiga intestinala mikrofloran, som kan orsaka dysbios och kräver särskild behandling. Överdosering uppenbaras av förgiftningssymtom: det är illamående, kräkningar och onormala avföring, och tillfällig hörselnedsättning är också möjlig. Särskild behandling behövs inte, tillräckligt med symptomlindring.

Sumamed är ett effektivt antibiotikum som gör att du kan kämpa mot olika infektioner och få snabba resultat, det nya läkemedlet har visat sig och det används ofta.

Sumamed vuxna tabletter instruktioner för användning + pris + recensioner + analoger

Azitromycin - den huvudsakliga aktiva beståndsdelen Sumamed, tillhör ett brett spektrum antibakteriellt medel. Beroende på koncentrationen i infektionsfokuset kan medlet uppvisa både en bakteriostatisk och en bakteriedödande verkningsmekanism. Azitromycin (Sumamed) är en representant för en underklass av azalider som tillhör gruppen makrolidantibiotika. Effektiviteten av antimikrobiell verkan beror på dess förmåga att binda 50-S ribosomala subenheten, inhibering peptidtranslokazu bakterier och inhibera proteinsyntes genom att undertrycka processerna för tillväxt och delning av bakterier.

Sumamed tablettinstruktioner för vuxna

Sumamed har en hög grad av vävnadsbindande och låga koncentrationer i blodets plasmaelement. På grund av detta utsöndras antibiotikum längre från kroppen och har en långvarig effekt, under lång tid upprätthålla effektiva bakteriedödande koncentrationer i de drabbade organen och vävnaderna.

Sumamed utsöndras från kroppen med urin och galla oförändrad i upp till sju dagar.

Farmakologisk grupp

Är Sumamed ett antibiotikum eller inte?

Detta är ett antibiotikum från klassen av makrolid-azalider, erhållen genom modifiering av laktonringen av erytromycin. På grund av införandet av atsoma mellan nionde och tionde kolatomer omvandlas den 14-lediga makrolidringen till femtonledade. En sådan förändring bidrar till en uttalad ökning av biotillgängligheten, smältbarheten och syrabeständigheten hos azitromycin jämfört med erytromycin.

Vad är skillnaden mellan Sumamed och vanlig azitromycin?

För första gången syntetiserades azitromycin av Plivas farmaceutiska kampanj 1980. Läkemedlet marknadsfördes under handelsnamnet Sumamed. I apoteksnätverket i USA och Västeuropa säljs antibiotikumet under namnet Sitromax.

Alla andra azitromycinpreparat är generiska för den ursprungliga produkten. Det vill säga den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i läkemedlets sammansättning är densamma, men kvaliteten på råvarorna, reningsgraden, budgeten som används för drogsäkerhetsprovning i generics är mycket lägre. Följaktligen har de en signifikant större risk för biverkningar än det ursprungliga läkemedlet.

Sumamed - Release Form och pris

Producenten sumamed är den israeliska läkemedelskampanjen Pliva Hrvatska doo.

Priset på antibiotika i ryska apotek handlar om:

  • 280 rubler per injektionsflaska med suspensionen hundra sylgram i 5 ml;
  • 430 gnidning. för 6 tabletter av 125 mg;
  • 580 rubel per förpackning 3 flik. 500 mg eller 6 caps. 250mg vardera;
  • 690 gnidning. för en flaska suspension Forte (200 mg i 5 ml);
  • 1300 rubel - tre tabl. 1000 mg vardera (dispergerbara tabletter);
  • 1750 rubel för 5 kolvar. Med lyofilisat för tillverkning av en infusionslösning av 500 mg.
Fotopaket Sumamed i olika former av utsläpp

Sumamed recept på latin

Rp: Summamedi 0,25.
D. t. d. N. 5 i táb.
D. S. 1 tabl. en gång om dagen en timme före måltiderna.

Sumamed - Sammansättningen av läkemedlet

. I tabellen, förutom innehållet i basisk aktiv komponent digidrata azitromycin i en dos av 0,125 eller 0,5 gram, även indikera närvaron av ytterligare ingredienser: bezvodnogo fosfata Ca dvuosnovnogo, majs och modifierad krahmala, mikrokristallin cellulosa, natrium-laurilsulfata, stearata Mg, talk, polisorbata åttio m. d.

Kapslar innehållande 0,25 gram azitromycin indikerar innehållet av gelatin, svaveldioxid, indigokarmin, titandioxid, natriumlaurylsulfat och mikrokristallin cellulosa.

Instruktionerna för användning av barn Sumamed specificerat att en suspension av 100 mg av antibiotikumet i fem milliliter, och den form Forte (200 mg i 5 ml) vidare innefatta sackaros, ksantanovuyu koppar etc. Aromater

Liofilizatflaskor innehåller 0,5 gram azitromycin i form av ett dihydrat, citronsyra i form av ett monohydrat och natriumhydroxid.

Sumamed medicin från vad som hjälper?

Azitromycin har ett brett spektrum av antimikrobiell verkan och är aktiv mot de flesta intracellulära och extracellulära patogener. Dess verkningsspektrum omfattar hlamidii, mikoplazmy, legionelly, streptokocker och stafylokocker, hemolytisk coli, Moraxella, Bordetella, ureaplasma, Treponema, etc.

Vid utnämningen av medel är det nödvändigt att ta hänsyn till risken för korsresistens mot drogen: strepto-staphylo- och enterokocker.

Azitromycin fungerar inte mot erytromycinresistenta stammar.

farmakodynamik

Azitromycin har högre biotillgänglighet och fullständig absorption i mag-tarmkanalen än erytromycin. Snabb och fullständig absorption genom oral administrering beror på antibiotikornas höga lipofilitet och dess syrabeständighet. Plasmakoncentrationerna når maximalt tre timmar efter det att läkemedlet tagits.

De mest effektiva indikatorerna för azitromycin observeras i luftvägarna, urogenitala systemet, huden och PZHK. God ackumulering i vävnaderna och en långvarig effekt beror på den låga bindningen av makroliden till blodets plasmaelement. De specifika egenskaperna hos azitromycin inkluderar dess förmåga att penetrera eukaryota celler och ackumuleras i miljöer med låga pH-värden som omger lysomerna. Denna fördelning av läkemedlet orsakar dess höga effektivitet i kampen mot intracellulära patogener.

Azitromycin levereras till fokus för inflammatorisk process av fagocyter, och sedan frisätts antibiotikumet under fagocytos. En viktig egenskap hos läkemedlet är att efter faglig isolering från fagocyter i det infektiösa fokuset, under påverkan av bakteriella stimuli, uppträder fagocytisk återupptagning av outnyttjade antibiotiska rester. Det har emellertid inte någon signifikant effekt på fagocyters huvudfunktioner.

Det bör också noteras att graden av ackumulation av azitromycin i vävnaderna bestäms av svårighetsgraden av den inflammatoriska processen. I friska vävnader ackumuleras antibiotikumet nästan 35% mindre än hos inflammerade.

Sumamed - indikationer för användning

  • Azitromycin är ordinerat för behandling av sjukdomar som orsakas av känslig flora. Det är effektivt i respiratoriska patologier. system och LOR-organ med varierande svårighetsgrad, som används för behandling av faryngit, tonsillit, otit, bronkit och lunginflammation. Mycket effektiv i respiratorisk klamydia och mykoplasmos.
  • Det kan också användas för att förhindra reumatiska komplikationer i stället för bicillin, om patienten är allergisk mot penicillin och tonsillit har behandlats med ett annat antibiotikum.
  • Används för att förebygga (efter exponering) och behandling av kikhosta.
  • Azitromycinpreparat indikeras för hudskador och subkutana injektioner. Kan administreras i början av Lyme-sjukdomen.
  • Sumamed används också i dermatologisk praxis för behandling av vanlig akne av varierande svårighetsgrad. Låg toxicitet hos läkemedlet möjliggör användning i långa kurser.
  • I venerologi används ett antibiotikum för att behandla infektioner i SPT, okomplicerad och komplicerad uretrit och cervicit av chlamydial och gonorré-etiologi.
  • Om det behövs föreskrivs det i Helicobacter utrotningsregimer för behandling av magsår och duodenalsår när klaritromycin inte kan ordineras.
  • Det används i stratterapin, det vill säga Sumamed kan ordineras parenteralt, med efterföljande övergång till tablettmetoden.

Sumamed dosering för vuxna

Standarddoseringen av Sumamed för vuxna är 500 mg 1 gång per dag för en tre dagars kurs. Eller 500 mg på 1: a dagen, med efterföljande övergång till 250 mg (0,25 g) med en fem dagars kurs.

Vid svår sjukdom kan behandlingens varaktighet ökas. Summan intag för lunginflammation är sju till tio dagar (femhundra mg). Antibiotika för antritis hos vuxna rekommenderas inte att förskriva korta kurser. Det är att föredra att ta läkemedlet i 5-7 dagar till 0,5 g.

För okomplicerade, milda UTI är en 3-dagars behandling av 0,5 g tillräcklig. För måttliga till svåra fall ökar behandlingens varaktighet.

I fallet med en smittsam hudskada och SFA, föreskrivs en 5-dagars kurs av azitromycin i en dos av 1 g på den första dagen och 0,5 g vardera i ytterligare fyra dagar.

Vid utrotning av Helicobacter, föreskrivs ett antibiotikum i en gram, tre dagars kurs.

Sumamed - kontraindikationer

  • De absoluta kontraindikationerna för användningen av detta antibiotikum är: individuell intolerans mot makrolidläkemedel och ketolider eller hjälpkomponenter av läkemedlet;
  • allvarlig leversjukdom, åtföljd av dysfunktion
  • samtidig användning med ergotamin och dihydroergotaminpreparat;
  • malabsorptionssyndrom associerat med en disackaridasbrist.

Enligt åldersbegränsningar, Sumamed:

  • i form av suspensioner ger inte barn upp till 6 månader;
  • 125 mg tabletter för patienter under tre år
  • Sumamed kapslar 250 mg för barn upp till 12 år;
  • Tabell. 500 mg för barn upp till 12 år;
  • parenteral administrering (Sumamed as a lyophilisate) - upp till 16 år.

Instruktionerna för användning Sumamed Forte för barn (suspension), anger också åldersgränsen - 6 månader.

Summan under graviditeten appliceras strikt enligt indikationer, efter en omfattande utvärdering av läkaren av förhållandet mellan de förväntade fördelarna och den uppskattade risken. Det är viktigt att komma ihåg att alla antibiotika under graviditeten alltid är en risk, så deras syfte ska vara strikt rimligt och balanserat. Oberoende användning av droger, samt att ändra doserna som doktorn förskrivit och kursens varaktighet är oacceptabelt.

Sumamed under amning föreskrivs med tanke på tillfälligt upphörande av amning.

Också, med beredning vård kan ges till patienter med myasthenia gravis, leverdysfunktion medium och mild allvarlighet terminal insufficiens i njurarna, diabetiska patologier CAS, åtföljd av arytmier och udlinnonnym intervall QT, patienter som får behandling antiaritmikami klass 1A och 3.

Sumamed under graviditet och amning

Sumamed under graviditeten kan endast användas av beslut av läkaren och under hans tillsyn. Makrolider hör till kategorin läkemedel som används i sådana fall. Det är emellertid viktigt att komma ihåg att antibiotika under graviditeten ska ordineras av den behandlande läkaren i enlighet med indikationerna.

Sumamed under graviditeten används oftast för infektioner i det urogenitala systemet, liksom för sjukdomar i övre luftvägarna och luftvägarna, för patienter som är allergiska mot beta-laktam-läkemedel.

Med tanke på antibiotikares förmåga att i små doser tränga in i bröstmjölk, bör amning tillfälligt stoppas.

Sumamed och alkoholkompatibilitet

Patienter frågar ofta vad som händer om Sumamed tas med alkohol.

Först, med tanke på mekanismen för azitromycineliminering (via njurar och lever), kommer denna kombination att öka den toxiska effekten på levern och kan leda till läkemedelsinducerad hepatit.

För det andra gör kombinationen med alkohol att läkemedlet är absolut värdelöst vilket leder till inaktivering.

Det är sålunda omöjligt att kombinera Sumamed med alkohol, eftersom detta inte bara eliminerar effektiviteten av behandlingen, men kan också vara livshotande.

Sumamed - biverkningar

Läkemedlet är lågt giftigt och tolereras som regel väl av patienter. Biverkningar Sumamed kan uppleva en känsla av illamående, kräkningar, störningar i stolen, buksmärta, flatulens. Det är extremt sällsynt att utveckla antibiotikarassocierad diarré och pseudomembranös kolit.

Tröst och vaginit är ganska vanliga.

Leverdysfunktion och stagnation av gallan är sällsynta, oftare hos äldre eller hos personer med kroniska leversjukdomar.

Trombocytopeni är ganska sällsynt. Från sidan av centrala nervsystemet möjliggör aggressivt beteende, ångest och sömnlöshet. Parastesi och förlust av medvetande observeras sällan. Ibland finns det en reversibel hörselnedsättning.

Från sidan av kardiovaskulärsystemet noteras arytmier och förlängning av QT-intervallet.

Allergiska reaktioner på makrolider är sällsynta, de kan uppenbaras av utslag, urtikaria, fotosensibilisering, angioödem eller anafylaktiska reaktioner.

Artralgi, interstitiell nefrit och nedsatt njurfunktion (extremt sällsynt) kan också uppstå.

Instruktioner för användning Sumamed suspension för barn

För barn är läkemedlet ordinerat med en dos av tio mg per kilogram, med en tre dagars kurs och 10 mg / kg var och en på första dagen, följt av en övergång till 5 mg / kg vid en fem dagars kurs.

Med erytem migrans ordineras 20 mg per kg på den första dagen, därefter tio mg per kg i 4 dagar.

I lunginflammation är kursen från sju till tio dagar. För behandling av infektioner i bäckenorganen - sju dagar. Varaktigheten av att ta medicinen för sinus beror på sjukdomens allvar. Minsta kursen är 5 dagar.

Hur man tar Sumamed

Överväga vanliga frågor till apotekare och läkare på azitromycin.

Sumamed måste tas före måltid eller efter?

Instruktioner för användning Sumamed (inklusive barns form) indikerar att verktyget ska konsumeras 1-n gånger om dagen i 1 timme timmar före eller 2 timmar efter måltiden.

Hur man förbereder en suspension av 100 mg i 5 ml för barn?

I flaskan måste du lägga till elva ml kokt vatten och blanda blandningen väl. Suspension kan lagras i fem dagar.

Hur upplöses Sumamed forte 200 milligram i 5 ml (15 och 3 ml i en flaska)?

I en flaska med innehåll:

  • 600 mg azitromycin behöver tillsätt 6 ml kokt vatten.
  • 800 mg antibiotikum - 8 ml;
  • 1400 mg -14,5 ml.

Den resulterande blandningen måste skakas ordentligt. Preparatets hållbarhet betyder -5 dagar.

Hur man ger en suspension till ett barn?

Klar suspension ska skakas noga före användning. Den erforderliga dosen av läkemedlet från injektionsflaskan uppsamlas med en doseringsspruta eller gjutas i en specialsked (de ingår). Efter applicering måste de sköljas med vatten och torkas. När barnet dricker drogen är det nödvändigt att ge honom kokt vatten så att han sväljer resten av suspensionen i munhålan.

Stock Foto Sumamed Suspension

Sumamed-recensioner för vuxna och barn

Patienter som är förskrivna detta läkemedel är ofta intresserade av: när uppstår en förbättring när azitromycin tas?

Patienter som tog medicinen i sina recensioner noterade den snabba effekten av dess användning. Vid behandling av luftvägarna uppträder temperaturstabilisering och förbättring av det allmänna tillståndet på andra dagen för tillträde.

Det är emellertid viktigt att komma ihåg att återhämtningshastigheten liksom behandlingens varaktighet beror på många faktorer (patogenens art, lokaliseringen av infektionsfokus, svårighetsgraden av sjukdomen, förekomsten av komplikationer och comorbiditeter som komplicerar sjukdomsförloppet etc.). Det är nödvändigt att förstå att varje person är individ och en sjukdom hos varje patient kan ha en annan kurs och följaktligen kan reaktionen på läkemedlet också variera. Till exempel, för behandling av bakteriell, okomplicerad bronkit med en mild kurs är en tre dagars kurs verkligen nog, och effekten kommer att märkas efter en dag.

Men vid måttlig sjukdom är det lämpligt att tillämpa en 5-dagars behandlingskurs, och förbättringen från Sumamed kan vara märkbar vid slutet av den andra dagen. Behandling av respiratorisk klamydia tar från två veckor respektive, och förbättring kommer att ske långsammare än i tidigare fall.

En signifikant fördel gentemot andra läkemedel är Sumameds goda tolerans och låga toxicitet, vilket möjliggör, om det är nödvändigt, att förskriva det till barn och gravida kvinnor, samt att använda de förlängda kurser för utrotning av intracellulära patogener (klamydia, mykoplasma, legionella).

Återkoppling från läkare om Sumamed är också positiv. Läkemedlet har använts i klinisk praxis under många år och har upprepade gånger visat sin höga effektivitet. Ett brett spektrum av åtgärder, låg toxicitet, god tolerans och förmåga att förskriva medicinering i korta kurser gör det möjligt att tilldela azitromycin till de mest populära och ofta använda orala antibiotika.

Listan över analoger Sumamed och priser för dem:

  1. 250 mg kapslar (6 stycken per förpackning):
  • Rysk kampanj Syntes AKOMP - AzitRus - 70 rubel;
  • Verofarm, Ryssland - Zi-faktor - 200 rubel;
  • Den ryska kampanjen Obolensky OP - Azitromycin OBL-140 rubel;
  • Serbisk läkemedelskampanj Hemofarm - Hemomitsin - 230 rubel;
  • Vertek, Ryssland - Azitromycin - 140 rubel;
  • Indiskt läger. Shreya - Azitral - 290 rubel;
  • ABBA Rus -Ekomed -190 gnidning.
  1. 500 mg tabletter (3 st per förpackning):
  • Veropharm, Ryssland - Zi-faktor 210 rubel;
  • Ryska kampanjen Obino OP - Azitromycin Forte OBL - 180 rubel;
  • Indiskt läger. Shrey - Azitral - 280 gn.
  • Ryska lägret. Syntes av AKOMP - AzitRus Forte - 130 rubel;
  • Farmstandart, Ryssland - Azitroks - 210 gnid.
  1. Azitromycinsuspensioner för barn:
  • AzitRus i form av en suspension av 100 mg och 200 mg (tre påsar i en förpackning) - 30 respektive 45 rubel;
  • Azitrox 100 mg i 5 ml produktion Pharmstandard, Ryssland - 190 rubel;
  • Serbisk läkemedelskampanj Hemofarm - Hemomitsin 100 mg i 5 ml - 140 rubel.
  • ABBA Rus - Azitromycin Ecomed 200 mg i 5 ml -210 gnid.

Hur skiljer sig azitromycin från andra antibiotika?

Skillnaden mellan azitromycin och andra antimikrobiella medel är i sin förmåga att bibehålla signifikanta bakteriedödande parametrar i infektionsfokus i upp till 7 dagar, sedan den sista dosen av medicinen konsumeras. En sådan långvarig åtgärd gör det möjligt att effektivt använda korta kurser av antibiotikabehandling (3 och 5 dagar).

Den andra viktiga skillnaden från andra makrolidläkemedel är avsaknaden av en överväldigande effekt på cytokrom P450-mikrosomala system. Detta gör det möjligt att minimera risken för oönskade läkemedelsinteraktioner som är inneboende i andra droger.

Den unika egenskapen azitromycin bevisas också av det faktum att läkemedlet förutom antibakteriell aktivitet kan visa antiinflammatoriska, immunmodulerande och muco-regulerande effekter.

På grund av ämnets inverkan på det icke-specifika systemet för anti-infektionsskydd och interaktion med fagocytiska systemet, reduceras fritt radikaloxidation och frisättning av antiinflammatoriska cytokiner i inflammatorisk fokus avsevärt. Verktyget aktiverar också processerna för kemotaxi, fagocytos och ökar aktiviteten hos T-killer lymfocyter.

Membranstabiliserande och muco-reglerande aktivitet hos Sumamed manifesterar sig i förbättring av mucociliär clearance och reducering av mängden utsöndrat slem.

Mekanismen för immunmodulerande effekter är baserad på förändringar i bakteriella virulensfaktorer och förbättring av fagocytosprocesser. Azitromycin ökar också syntesen av substanser av fagocyter som påverkar aktiviteten hos antimikrobiella medel. Produkter av fagocytaronsekretion har en baktericid effekt och ökar också membranets permeabilitet, vilket visar en synergistisk interaktion med azitromycin.

Artikel utarbetad
infektionssjukdomar läkare Chernenko A.L.

Hur man tar sumamed till vuxna

När mer än 30 år sedan utvecklades ett läkemedel som heter Sumamed, hävdade forskare att det var ett nytt generations antibiotikum. Under lång tid trodde man att detta kraftfulla läkemedel med bred åtgärd inte har någon skadlig effekt på kroppen, det vill säga det har inga biverkningar.

Drogets popularitet har spridit sig över hela världen. Världshälsoorganisationen har inkluderat Sumamed i listan över viktiga droger. Även om det finns länder där detta antibiotikum inte är så populärt. I Sverige föreskrivs till exempel endast 4% av fallen. Och under 2013 upptäckte forskare under experimenten att den aktiva substansen ibland kan ha en negativ effekt på hjärtmuskeln.

Skapelsens historia

Azitromycin - Sumameds aktiva ingrediens syntetiserades av en grupp forskare från Zagreb. År 2000 tilldelades forskare det prestigefyllda priset från American Chemical Society.

Den bredverkande makrolidklassibiotikotiken i sig utvecklades under forskning som utförs av forskare från det kroatiska företaget Pliva. Pliva är en riktig stolthet för kroaterna, eftersom den sysslar med världsberömda forskare, däribland Nobelpristagaren Vladimir Prelog. På företagets konto finns det inte ett utvecklat läkemedel som är erkänt över hela världen. Men den verkliga prestationen är uppfinningen av Sumamed. I början betraktades läkemedlet nästan som ett panacea för alla sjukdomar.

Enligt specialister säljs antibiotikum årligen för cirka 1,5 miljarder dollar. Läkemedlet är mycket populärt i USA. I detta land utförs produktionen av azitromycin av företaget Prizer, som är en läkemedelsgigant. Tillverkat läkemedel kallas Zithromax.

Sumamed - en antibiotisk makrolid

Azitromycin hör till makrolidantibiotika. Ofta ordinerar läkare ett brett spektrum av antibiotika. De är uppdelade i grupper. Penicillin antibiotika är bekant för de flesta människor, eftersom de ofta är ordinerat för akuta andningssjukdomar. Men makrolidberedningar för de flesta patienter är ett oupplöst mysterium.

Huvuddragen hos makrolidantibiotika är att deras kemiska struktur representeras av en laktonring med 14-16 medlemmar. Alla medlemmar i denna grupp har en liknande effekt, därför ordineras de i liknande situationer.

Även om Sumamed tillhör makrolider skiljer sig dess egenskaper från de vanliga representanterna för denna grupp antibiotika. Huvudskillnaden är laktonringen, bestående av 15 medlemmar. Namnlösa: På grund av den särskiljande kemiska strukturen separerades azitromycin i en separat undergrupp av makrolider-azalider och blev dess första representant. I detta avseende har Sumamed andra skillnader:

  • påverkar aktivt många bakterier;
  • Det är långt ifrån kroppen, på grund av vilket det är nödvändigt att ta medicinen en gång om dagen, och behandlingstiden är vanligtvis 3, mindre ofta - 5 dagar.

Funktioner av farmakokinetiken eller hur Sumamed distribueras i hela kroppen

Azitromycin är resistent mot sur miljö, så det förstörs inte av saltsyra. Så det kräver inte ytterligare skydd. När det går in i mag-tarmkanalen börjar Sumamed absorberas aktivt. Efter 3 timmar, och ibland tidigare, uppträder dess maximala koncentration.

Huvuddragen i farmakokinetiken för detta antibiotikum innefattar följande punkter:

  1. Läkemedlet har förmågan att tränga igenom cellmembran och ackumuleras i lysosomer, vilka är ansvariga för uppslutning av främmande bakterier, och hjälper därför till att bekämpa intracellulära patogener, till exempel chlamydia.
  2. Efter absorption i blodet koncentrerar antibiotikumet på platser där inflammation detekteras. Koncentrationen av läkemedlet i de drabbade vävnaderna är 30% högre än hos friska. Ett antibiotikum levereras till de drabbade vävnaderna av fagocyter. Samtidigt är fagocyt inte skadad.
  3. Eftersom Sumamed absorberas av lipider, överskrider koncentrationen i vävnader signifikant koncentrationen i blodet.
  4. Efter den sista dosen avlägsnas läkemedlet från kroppen i några dagar, så behandlingstiden är vanligtvis inte mer än 3-5 dagar.
  5. Läkemedlet avlägsnas från plasma genom levern i flera steg, så du måste ta det en gång om dagen.

När azitromycin kommer in i den bakteriologiska miljön stannar det produktion av proteiner och andra enzymer som är viktiga för bakteriens funktion. Som ett resultat hämmas aktiviteten hos bakterier och deras reproduktion upphör, och sedan dör de.

Läkemedelsfrigöringsform

Sumamed finns i olika farmakologiska former:

  • tabletter;
  • kapslar;
  • pulver för suspension
  • lyofilisat eller pulver till injektionsvätska, lösning.

Vuxna med en mild eller måttlig form av sjukdomen använder antibiotikumet i tabletter eller kapslar. De kan innehålla olika mängder aktiv ingrediens (från 125 till 500 mg). Pulvret från vilket suspensionen görs används ofta för att behandla barn, även om det också kan användas för vuxna. Det beror helt på innehållet av den aktiva substansen i pulvret. I allvarliga fall används Sumamed som injektioner, som görs på sjukhuset.

Indikationer: Ett brett spektrum av antibakteriell verkan

Sumamed är effektiv mot en mängd olika patogener. Läkemedlet används för att bekämpa sjukdomar som orsakas av följande bakterier:

  • streptokocker;
  • Gonorrés orsaksmedel
  • chlamydia;
  • pneumokocker;
  • Staphylococcus aureus;
  • mykoplasma;
  • hemofil bacillus;
  • legionella;
  • ureaplasmas.

Azitromycin har en hög aktivitet mot streptokockstammar, vilka kännetecknas av känslighet för meticillin. Dessa mikroorganismer orsakar inte bara svåra komplikationer, men är också resistenta mot de flesta antibiotika. Med Sumamed kan du snabbt och effektivt bli av med patogenen.

På grund av det faktum att läkemedlet har en hög aktivitet mot olika mikroorganismer, används den för att behandla andningsvägar, urinvägar och andra sjukdomar.

Ofta Sumamed föreskrivna för sådana andningsvägar:

  • bakteriell bronkit;
  • gemensam förvärvad lunginflammation;
  • akut bakteriell sinusit.

För behandling av faryngit, tonsillit och tonsillit är penicillinantibiotika oftare ordinerat. Men den höga effekten av azitromycin har visat sig, därför är det förskrivet till patienter med individuell intolerans mot ovanstående läkemedel.

Sumamed hjälper till att bli av med vissa dermatologiska problem. I vissa fall används för att behandla Lyme-sjukdomen.

Sumamed i behandlingen av STDs

Azitromycin används ofta för att behandla sexuellt överförbara sjukdomar. Hög aktivitet hos läkemedlet till klamydia, orsakssambandet till gonorré, mykoplasma, ureaplasma och andra mikroorganismer möjliggör effektiv behandling. Ett antibiotikum kan ordineras som en del av en kombinationsbehandling och för monoterapi.

Det är viktigt att veta att när Sumamed används i höga doser maskeras symtomen på syfilis. I detta avseende är det nödvändigt att genomföra en studie för att bestämma orsaksmedlet före behandling med några inflammatoriska processer i bäckenområdet. Detta kommer att bidra till att sjukdomen inte orsakas av en spirocheta, en mikroorganism som orsakar syfilis.

Vid de minsta symptomen på venerala sjukdomar eller inflammatoriska processer i det urogenitala systemet är det nödvändigt att konsultera en läkare. Du kan inte självmedicinera. Att ta ett antibiotikum i otillräckliga doser eller en liten behandlingskurs kommer att leda till att mikroorganismer utvecklar resistens mot läkemedlet. Att bota sjukdomen i detta fall blir mycket svårare.

Hur tar man drogen

Vuxna, såväl som barn vars vikt överstiger 45 kg, ska ta en tablett eller kapsel per dag. Det är tillrådligt att dricka drogen utan att tugga. Var noga med att dricka mycket vatten till rester av antibiotikum i munnen som tvättats i magen.

Den genomsnittliga behandlingsregimen är följande: patienten tar 500 mg av den aktiva substansen en gång om dagen, behandlingsperioden är 3 dagar. Men beroende på svårighetsgraden av sjukdomen, såväl som patientens individuella egenskaper, kan behandlingsförloppet, såväl som dosen, ändras av en läkare. Även om du vet hur du tar Sumamed som vuxen, kom ihåg att endast en läkare kan ordinera antibiotikabehandling.

Mottagningsfunktioner

För att azitromycinbehandling ska vara effektiv är det nödvändigt att känna till egenskaperna att ta detta läkemedel:

  1. Att ta antibiotikan med mat saktar ner effekten, så du måste ta den en timme före en måltid eller 2 timmar efter en måltid.
  2. Ta medicinen var 24: e timme. Om mottagningen saknas av någon anledning, ska du hellre ta ett piller eller en kapsel. Nästa mottagning ska vara på en dag.
  3. Diabetiker behöver veta att suspensionen innehåller sackaros.
  4. Om antibiotikumet tas med digoxin ökar koncentrationen av de senare i blodet.
  5. Sumamed kan inte tas under lång tid, eftersom det kommer att orsaka biverkningar och komplikationer.
  6. När du tar azitromycin kan du inte dricka alkohol.

Kontra

Sumamed mottagning är kontraindicerad i sådana fall:

  • med individuell intolerans mot azitromycin;
  • vid överkänslighet mot makrolidantibiotika
  • akut njursvikt
  • med svåra leverproblem.

Under graviditeten bedömer läkaren risken för fostret och den positiva effekten på moderns hälsa. Laboratorietester på råttor har visat att Sumameds intag inte leder till utveckling av fostrets abnormiteter.

Biverkningar

När en patient tar Sumamed kan det finnas biverkningar i form av diarré, illamående och buksmärtor. Ibland kan huvudvärk, sömnlöshet eller sömnighet, yrsel, ödem och avvikelser i matsmältningsorganet, lever eller njurar uppträda.

Regler för antibiotika Sumamed

För mer än 30 år sedan skapades antibiotikum Sumamed, vilket har fått stor popularitet vid behandling av ett brett spektrum av infektionssjukdomar. Det är ganska effektivt, och i dess tillämpning finns det praktiskt taget ingen negativ effekt på människokroppen. Men användningen av Sumamed bör ske under nära tillsyn av en läkare som skyddar patienten mot oönskade konsekvenser.

Läkemedelsbeskrivning

Sumamed drug tillhör moderna bredspektrum antibiotika. Den huvudsakliga aktiva komponenten i det antimikrobiella medlet är azitromycin. Detta ämne hör till gruppen av makrolider, mer exakt, till deras nya undergruppsazalider.

Dess egenskap betraktas motståndskraft mot den destruktiva verkan av magsaften, vilket uppnås genom en liten förändring i läkemedlets kemiska formel. Användningen av azitromycin säkerställer dess penetration i cellerna, vilket garanterar hög effektivitet vid behandling med antibiotika. Därför är koncentrationen av den aktiva ingrediensen i läkemedlet i cellerna i fokus av inflammation signifikant högre än i blodet.

Sumamed kan ha flera doseringsformer:

  • filmbelagda tabletter;
  • gelatinkapslar;
  • pulver för suspension.

Farmakologisk aktivitet

Användningen av azitromycin leder till att tillväxten och reproduktionen av bakterier är signifikant sämre. De blir sårbara för immunsystemets effekter, vilket snabbt kan förstöra dem. Den bakteriedödande effekten vid behandlingen av detta antibiotikum börjar när den huvudsakliga aktiva beståndsdelen ackumuleras i tillräcklig mängd i vävnaderna där fokusen på inflammation är koncentrerad.

En egenskap hos azitromycin är dess förmåga att penetrera cellmembran. Denna egenskap säkerställer effektiviteten av Sumamed vid behandling av intracellulära infektioner. Vissa mikroorganismer kan vara resistenta mot antibiotika, vilket iakttas initialt eller uppträder som ett resultat av deras vitala aktivitet. Före summerad behandling rekommenderas det att utföra bakteriologisk kultur på resistens hos det smittsamma medlet till detta läkemedel.

Det är uppenbart att denna typ av antibiotikum är effektivt vid sjukdomar som orsakas av följande grupper av mikroorganismer:

  • streptokocker och stafylokocker. Dessa mikrober orsakar ett överväldigande antal bakteriella infektioner i människokroppen;
  • olika intracellulära parasiter - mykoplasma, klamydia och andra (orsakar mest venerala sjukdomar);
  • anaeroba mikroorganismer (clostridia) som kan orsaka botulism, stelkramp.

Indikationer för användning av antibiotika

Applikation Sumamed visas i följande fall:

  • i andningsorganen - infektioner som påverkar övre eller nedre luftvägarna;
  • inflammatoriska infektionssjukdomar som påverkar ENT-organ
  • behandling av infektioner i huden och mjukvävnad (erysipelas, sekundärt infekterad dermatos, etc.);
  • Lyme sjukdom vid det första utvecklingsstadiet;
  • inflammatoriska infektionssjukdomar som påverkar det urogenitala systemet, som orsakas av klamydia.

Instruktioner för användning av antibiotika

Sumamed medication tas, med hänsyn till de individuella egenskaperna hos varje patient, hans ålder, svårighetsgraden av sjukdomen och andra faktorer. Doseringen av antibiotikum bestäms av läkaren, som bestämmer varaktigheten av behandlingen.

Sumamed behandling för vuxna patienter

Oavsett sjukdomen och svårighetsgraden av dess kurs, tas ett antibiotikum en gång om dagen. Detta bör göras en timme före måltiden eller en timme efter måltiden. För behandling av vuxna ordineras ofta Sumamed tabletter eller kapslar. Standarddoseringen av läkemedlet är 500 mg om patienten väger mer än 45 kg och åldern är 12 år.

Metod för behandling beror på typ av sjukdom:

  • om det finns en sjukdom i övre luftvägarna eller i andningsorganen, föreskrivs antibiotikum 1 gång per dag i 3 dagar;
  • För kalkdöd är det rekommenderat att ta en 5-dagars kurs. På 1: a dagen föreskrivs 1 g av läkemedlet, varefter dosen halveras (3 g för all tid);
  • för faryngit, tonsillit - 1 gång per dag i 3 dagar;
  • för hudsjukdomar, de första 3 dagarna, 500 mg 3 gånger om dagen, följt av 500 mg åt gången var 7: e dag i 9 veckor;
  • för urinvägsinfektioner administreras ett antibiotikum en gång i en mängd av 1 g.

Dessa doser är ungefärliga och kan variera beroende på patientens vikt, svårighetsgraden av hans tillstånd, närvaron av samtidiga patologier.

Regler för att ta antibiotika av barn

Sumamed används för att behandla barn enligt ålder och kroppsvikt. Om ett barn väger mindre än 45 kg och under 12 år får han 10 mg antibiotikum för varje kg vikt.

Om en liten patient har respiratoriska sjukdomar eller en infektionsskada av ENT-organ, ordineras läkemedlet i en viss dos, som måste tas en gång om dagen. Behandlingstiden kommer att vara 3 dagar. Vid linsjukdom, på den första behandlingsdagen, ska 20 mg av ett antibiotikum förskrivas per kg av vikt. Därefter tar patienten i halva dosen Sumamed i 2-5 dagars behandling. För äldre barn ordinerar läkare vanligen tabletter eller kapslar i en dos av 125 mg. För att uppnå önskad effekt rekommenderar specialisten att ta 1-3 stycken i taget. Om barnets ålder inte överstiger 3 år, är rekommendationerna för hennes behandling som följer:

  • vid behandling av de flesta infektioner föreskrivs 10 mg antibiotikum per kg vikt 1 gång per dag i 3 dagar;
  • Vid linsjukdom föreskrivs läkemedlet enligt det allmänt accepterade systemet. För hela behandlingsperioden ska barnet ta 60 mg / kg;
  • För behandling av små barn rekommenderas att använda Sumamed suspension, som är framställd av pulver och kokt vatten.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna vid användning av Sumamed är:

  • individuell intolerans mot azitromycin;
  • störning av levern i svår form;
  • samtidig administrering med läkemedel som ergotamin och dihydroergotamin;
  • akut njursvikt
  • amning eller graviditet.

Relativa kontraindikationer för Sumamed

I närvaro av följande tillstånd bör Sumamed behandling ske med extrem försiktighet:

  • nedsatt lever- och njurefunktion;
  • myasthenia gravis;
  • brott mot kardiovaskulära systemets funktioner
  • diabetes mellitus (för suspension Sumamed);
  • tar sådana läkemedel som terfenadin, warfarin och digoxin.

Biverkningar av att ta antibiotika

När Sumamed används kan följande biverkningar inträffa:

  • Utseendet på buksmärta, illamående, flatulens, gastritsymptom;
  • med okontrollerad och långvarig intag kan förekomma drog hepatit, följt av allvarlig skada på levern.
  • sömnstörning
  • yrsel och huvudvärk
  • ökad trötthet
  • perifer ödem;
  • förändringar i blodlaboratorieparametrar - minskade lymfocyter och ökade eosinofiler och vissa andra celler;
  • dysfunktion av testiklarna;
  • andfåddhet och utveckling av näsblod;
  • kränkningar av muskuloskeletets funktion i form av smärta i rygg, nacke, artros
  • utseendet på en liten tinnitus, ibland hörselnedsättning till dövhet;
  • candidiasis som påverkar munnen och könsorganet
  • dysuri;
  • utveckling av smärta vid lokalisering av njurarna, ibland akut njursvikt;
  • Brott mot lukt och beröring;
  • Utvecklingen av en allergisk reaktion i form av angioödem, hudutslag
  • ökning i hjärtfrekvensen.

Analoger av läkemedlet

Sumamed innehåller en sådan aktiv beståndsdel som azitromycin, som också är närvarande i många andra produkter. Följande droger betraktas som analoger av detta antibiotikum:

  • Azitromycin. Finns i kapsledosering på 250 mg;
  • Azitral. Finns som kapslar med doser på 250-500 mg;
  • Azivok. Finns i form av tabletter, kapslar och pulver för beredning av suspensioner i olika doser;

Sumamed: bruksanvisning

Innan du köper ett antibiotikum, måste Sumamed noggrant läsa bruksanvisningen, användningsmetoder och dosering samt annan användbar information om läkemedlet Sumamed. På webbplatsen "Encyclopedia of Diseases" hittar du all nödvändig information: instruktioner för korrekt användning, rekommenderad dosering, kontraindikationer, samt recensioner av patienter som redan har använt detta läkemedel.

Sumamed - frisättningsform, komposition, förpackning

Sumamed är ett makrolid antibiotikum - azalid.

Tabletterna är täckta med ett filmlock av blå färg, rund, bikonvex, med gravering av "PLIVA" på ena sidan och "125" på en annan; på en paus - från vit till nästan vit.

azitromycindihydrat 131,027 mg,

vilket motsvarar en azitromycinhalt av 125 mg

Hjälpämnen: dibasiskt kalciumfosfat vattenfria - 29.873 mg hypromellos - 1,5 mg majsstärkelse - 12 mg förgelatinerad stärkelse - 12 mg, mikrokristallin cellulosa - 10 mg Natriumlaurylsulfat - 0,6 mg magnesiumstearat - 3 mg.

Sammansättningen av skalet: hypromellos - 3,4 mg, indigo karminfärg (E132) - 0,1 mg, titandioxid (E171) - 0,56 mg, polysorbat 80 - 0,14 mg, talk - 2,8 mg.

6 stycken - blåsor (1) - förpackningar kartong.

Tablett, filmbelagd blå, oval, bikonvex, inristad med "PLIVA" på ena sidan och "500" - å andra sidan; på en paus - från vit till nästan vit.

azitromycindihydrat 524,109 mg,

vilket motsvarar innehållet av azitromycin 500 mg

Hjälpämnen: dibasiskt kalciumfosfat vattenfria - 93.891 mg hypromellos - 6 mg majsstärkelse - 48 mg förgelatinerad stärkelse - 40 mg Mikrokristallin cellulosa - 33,6 mg natriumlaurylsulfat - 2,4 mg Magnesiumstearat - 12 mg.

Haltens sammansättning: Hypromellos - 13,6 mg, indigo karminfärg (E132) - 0,4 mg, titandioxid (E171) - 2,24 mg, polysorbat 80 - 0,56 mg, talk - 11,2 mg.

3 stycken - blåsor (1) - förpackningar kartong.

Hårda gelatinkapslar, nr 1, med en blå kropp och ett blått lock; Innehållet i kapslarna - pulver eller komprimerad massa från vit till ljusgul färg, sönderdelning när den pressas.

azitromycindihydrat 262,05 mg,

vilket motsvarar innehållet av azitromycin 250 mg

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa - 43,95 mg, natriumlaurylsulfat - 1,4 mg, magnesiumstearat - 12,6 mg.

Kompositionen av hård gelatinkapsel nr 1 *: (gelatin - q.s., titandioxid (Е171) - q.s., indigo-karmin - q.s.) - 75 mg.

6 stycken - blåsor (1) - förpackningar kartong.

100 mg / 5 ml vitt till gulaktigt vitt suspensionspulver med en karakteristisk jordgubbs lukt; efter upplösning i vatten - en homogen suspension av gulvitt färg, med en karakteristisk lukt av jordgubbar.

azitromycindihydrat ** 25,047 mg,

vilket motsvarar innehållet av azitromycin 23,895 mg

Hjälpämnen: sackaros ** - 929.753 mg, natriumfosfat - 20 mg, giproloza - 1,6 mg Xantangummi - 1,6 mg Jordgubbssmak - 10 mg titandioxid - 5 mg kolloidal kiseldioxid - 7 mg.

20.925 g - 50 ml högdensitetspolyetenflaskor (1) med en polypropenresistent keps komplett med en mätsked och / eller en spruta för dosering - kartongförpackningar.

* Kapslar innehåller svaveldioxid 200 ppm som konserveringsmedel;

** värdena visas baserat på ämnets teoretiska aktivitet 95,4%; mängden sackaros kan variera beroende på azitromycins faktiska aktivitet.

Sumamed - Farmakologisk aktivitet

Sumamed är ett bredspektrum antibakteriellt medel, azalid, verkande bakteriostatisk. Genom att binda till ribosomernas 50S-subenhet, hämmar den peptidtransplacering vid translationssteget, hämmar proteinsyntesen, saktar tillväxten och reproduktionen av bakterier, har en baktericid effekt i höga koncentrationer. Det verkar på extracellulära och intracellulära patogener.

Den aktiva beståndsdelen i Sumamed är aktiv mot gram-positiva mikroorganismer: Streptococcus spp. (Grupperna C, F och G, med undantag av erytromycin resistent), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gramnegativa bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae och Gardnerella vaginalis; några anaeroba mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; och Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium komplex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Läkemedlet är inaktivt mot gram-positiva bakterier som är resistenta mot erytromycin.

Azitromycin absorberas snabbt från mag-tarmkanalen, på grund av dess stabilitet i en sur miljö och lipofilicitet. Efter oral administrering av 500 mg azitromycin uppnås maximal koncentration av azitromycin i blodplasma i 2,5-2,96 timmar och är 0,4 mg / l. Biotillgängligheten är 37%.

Sumamed penetrerar väl in i luftvägsorganen, organ och vävnader i urogenitalt kanalen (särskilt prostata), hud och mjuka vävnader. Höga vävnadskoncentrationer (10-50 gånger högre än i plasma) och lång halveringstid beror på den låga bindningen av azitromycin till plasmaproteiner, liksom dess förmåga att tränga in i eukaryota celler och koncentrera sig i en låg pH-miljö som omger lysosomerna. Detta bestämmer i sin tur en stor uppenbar fördelningsvolym (31,1 l / kg) och hög plasma clearance.

Azithromycins förmåga att ackumulera primärt i lysosomer är särskilt viktigt för eliminering av intracellulära patogener. Det har bevisats att fagocyter levererar azitromycin till infektionsstället, där det frisätts under fagocytos.

Koncentrationen av azitromycin i infektionsfältet är signifikant högre än hos friska vävnader (med i genomsnitt 24-34%) och korrelerar med graden av inflammatoriskt ödem. Trots den höga koncentrationen i fagocyter påverkar azitromycin inte signifikant deras funktion.

Sumamed förblir i bakteriedödande koncentrationer i det inflammatoriska fokuset i 5-7 dagar efter den sista dosen, vilket möjliggjorde utvecklingen av korta (3-dagars och 5-dagars) behandlingskurser.

Avlägsnande av azitromycin från blodplasma sker i 2 steg: Halveringstiden är 14-20 timmar i intervallet från 8 till 24 timmar efter det att läkemedlet tagits och 41 timmar i intervallet från 24 till 72 timmar, vilket gör att du kan använda drogen 1 gång per dag.

Sumamed - Indikationer för användning

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

- infektioner i övre luftvägarna och övre luftvägarna (faryngit / tonsillit, sinusit, otitis media);

- infektioner i nedre luftvägarna (akut bronkit, förvärring av kronisk bronkit, lunginflammation, inklusive de som orsakas av atypiska patogener)

- infektioner i huden och mjuka vävnader (erysipelas, impetigo, sekundärt infekterad dermatos, akne vulgaris med måttlig svårighetsgrad (för tabletter));

- Inledningsskedet av Lyme-sjukdomen (borreliosis) - erytem migrans (erytem migrans);

- urinvägsinfektioner (uretrit, cervicit) orsakad av Chlamydia trachomatis (för tabletter och kapslar).

Sumamed - Kontraindikationer

Detta läkemedel är kontraindicerat i:

- överkänslighet mot azitromycin, erytromycin, andra makrolider eller ketolider eller andra komponenter i preparatet;

- onormal leverfunktion

- samtidig användning med ergotamin och dihydroergotamin

- Barnens ålder upp till 12 år med kroppsvikt

- hos patienter med förekomst av proarytmogena faktorer (särskilt i åldern) - med medfödd eller förvärvad förlängning av QT-intervallet, hos patienter som behandlas med antiarrhythmiska läkemedel av klass I (kinidin, prokainamid) och III (dofetilid, amiodaron och sotalol), cisaprid, terfenadin antipsykotiska läkemedel (pimozid), antidepressiva medel (citalopram), fluorokinoloner (moxifloxacin och levofloxacin), med nedsatt vatten- och elektrolytbalans, särskilt med hypokalemi eller hypomagnesemi, med kliniskt signifikant bradykardi a, arytmi eller allvarligt hjärtsvikt

- med samtidig användning av digoxin, warfarin, cyklosporin;

- vid diabetes mellitus (för pulver till suspension)

Sumamed - Dosering

Läkemedlet används internt 1 gång per dag, minst 1 timme före eller 2 timmar efter en måltid, utan att tugga.

Vuxna och barn över 12 år med en kroppsvikt> 45 kg

För infektioner i övre och nedre luftvägarna, ENT-organ, hud och mjuka vävnader, ordineras läkemedlet i en dos av 500 mg 1 gång / dag i 3 dagar, kursdosen är 1,5 g.

I Lyme-sjukdomen (den första etappen av borrelios) - erythema migrans (erythema migrans), är läkemedlet ordinerat 1 gång per dag i 5 dagar: på dag 1 - 1 g, sedan från 2 till 5 dagar - 500 mg vardera; kursdos - 3 g.

Urinvägsinfektioner orsakade av Chlamydia trachomatis (uretrit, cervicit): Med okomplicerad uretrit / cervicit, är läkemedlet ordinerat i en dos av 1 g (4 kapslar) en gång.

Läkemedlet används internt 1 gång per dag, minst 1 timme före eller 2 timmar efter en måltid, utan att tugga.

Vuxna och barn över 12 år med en kroppsvikt> 45 kg

För infektioner i övre och nedre luftvägarna, ENT-organ, hud och mjuka vävnader, ordineras läkemedlet i en dos av 500 mg 1 gång / dag i 3 dagar, kursdosen är 1,5 g.

För akne vulgaris med måttlig svårighetsgrad administreras läkemedlet i en dos av 500 mg 1 gång / dag i 3 dagar, därefter 500 mg 1 gång per vecka i 9 veckor. Kursdosen är 6 g. Den första veckodosen ska tas 7 dagar efter det att den första dagliga dosen (den 8: e dagen från behandlingens början) tagits, de följande 8 veckodoserna ska tas på 7 dagar.

I Lyme-sjukdomen (den första etappen av borrelios) - erytem migrans migrerande (erytem migrans), är läkemedlet ordinerat 1 gång per dag i 5 dagar: på dag 1 - 1 g, sedan från 2 till 5 dagar - 500 mg; kursdos - 3 g.

Urinvägsinfektioner orsakade av Chlamydia trachomatis (uretrit, cervicit): För okomplicerad uretrit / cervicit, är läkemedlet ordinerat i en dos av 1 g (2 tablett 500 mg) en gång.

Barn i åldern 3 till 12 år med kroppsvikt

Övrigt: sällan - asteni, illamående, trötthet, svullnad i ansiktet, bröstsmärta, feber, perifert ödem.

Laboratoriedata: ofta - en minskning av antalet lymfocyter, en ökning av antalet eosinofiler, en ökning av antalet basofiler, en ökning av antalet monocyter, en ökning av antalet neutrofiler, en minskning av plasmakvätekarbonatkoncentrationen; sällsynt ökad AST-, ALT-aktivitet, ökad plasmaparirubinkoncentration, ökad plasmakonsumtionskoncentration, ökad plasmakreatininkoncentration, förändringar i plasmakaliuminnehåll, ökad plasma alkalisk fosfatasaktivitet, ökade plasmaklornivåer, en ökning av glukoskoncentrationen i blodet, en ökning av antalet blodplättar, en ökning av hematokrit, en ökning av koncentrationen av bikarbonat i blodplasman, en förändring av natriumhalten i blodplasman.

Sumamed - Överdosering

Symtom: illamående, tillfällig hörselnedsättning, kräkningar, diarré.

Behandling: symptomatisk; magsköljning.

Sumamed - Drug Interactions

Antacida påverkar inte biotillgängligheten för azitromycin, men minskar Cmax i blodet med 30%, så Sumamed ska tas minst 1 timme före eller 2 timmar efter att ha tagit dessa läkemedel och mat.

Samtidig användning av azitromycin med cetirizin (20 mg) hos friska frivilliga personer i 5 dagar ledde inte till en farmakokinetisk interaktion och en signifikant förändring av QT-intervallet.

Samtidig användning av azitromycin (1200 mg / dag) och didanosin (400 mg / dag) hos 6 HIV-infekterade patienter visade inga förändringar i de farmakokinetiska parametrarna för didanosin jämfört med placebogruppen.

Digoxin (P-glykoproteinsubstrat)

Samtidig användning av makrolidantibiotika, inkl. azitromycin, med P-glykoproteinsubstrat, såsom digoxin, leder till en ökning av serum-P-glykoproteinsubstratkoncentrationen. Med samtidig användning av azitromycin och digoxin är det således nödvändigt att överväga möjligheten att öka koncentrationen av digoxin i blodserumet.

Samtidig användning av azitromycin (endos 1000 mg och upprepad administrering av 1200 mg eller 600 mg) har en liten effekt på farmakokinetiken, inklusive njurutsöndring av zidovudin eller dess glukuronidmetabolit. Användningen av azitromycin orsakade emellertid en ökning i koncentrationen av fosforylerad zidovudin, en kliniskt aktiv metabolit i mononukleära celler i perifert blod. Den kliniska betydelsen av detta faktum är oklart.

Azitromycin interagerar dåligt med cytokrom P450 isoenzymer. Det avslöts inte att azitromycin är involverat i den farmakokinetiska interaktionen liknande erytromycin och andra makrolider. Azitromycin är inte en hämmare och inducerare av isoenzymer i cytokrom P450-systemet.

Med tanke på den teoretiska möjligheten till ergotism rekommenderas samtidig användning av azitromycin med ergotalkaloidderivat.

Farmakokinetiska studier av samtidig användning av azitromycin och droger, vars metabolism sker med deltagande av isoenzymer från cytokrom P450-systemet, genomfördes.

Samtidig användning av atorvastatin (10 mg dagligen) och azitromycin (500 mg dagligen) orsakade inte förändringar i plasmakoncentrationer av atorvastatin (baserat på analysen av hämning av HMC-CoA reduktas). I efterregistreringsperioden fanns emellertid separata rapporter om fall av rabdomyolys hos patienter som fick både azitromycin och statiner.

I farmakokinetiska studier med friska frivilliga fanns ingen signifikant effekt på koncentrationen av karbamazepin och dess aktiva metabolit i blodplasma hos patienter som samtidigt fick azitromycin.

I farmakokinetiska studier av effekten av cimetidin, vid administrering i en enkel dos på azitromycin farmakokinetik, sågs inga förändringar i farmakokinetiken för azitromycin, förutsatt att cimetidin användes 2 timmar före azitromycin.

Indirekta antikoagulantia (kumarinderivat)

I farmakokinetiska studier påverkade azitromycin inte den antikoagulerande effekten av warfarin när den togs i en engångsdos på 15 mg av friska frivilliga. Förstärkning av antikoaguleringseffekten har rapporterats efter samtidig användning av azitromycin och indirekta antikoagulantia (kumarinderivat). Även om ett orsakssamband inte har fastställts, bör hänsyn tas till behovet av frekvent övervakning av protrombintiden med azitromycin hos patienter som får orala antikoagulanter av indirekt verkan (kumarinderivat).

I en farmakokinetisk studie på friska frivilliga för 3 dagar ingested azitromycin (500 mg / dag ett), och därefter cyklosporin (10 mg / kg / dag en gång) avslöjade en signifikant ökning i plasma Cmax och AUC0-5 cyklosporin. Försiktighet bör utövas vid samtidig användning av dessa läkemedel. Vid behov bör samtidig användning av dessa läkemedel övervaka koncentrationen av cyklosporin i blodplasma och justera dosen i enlighet därmed.

Samtidig användning av azitromycin (600 mg / dag en gång) och efavirenz (400 mg / dag) dagligen i 7 dagar orsakade ingen kliniskt signifikant farmakokinetisk interaktion.

Samtidig användning av azitromycin (1200 mg en gång) förändrade inte farmakokinetiken för flukonazol (800 mg en gång). Totalexponering och T1 / 2 av azitromycin ändras inte medan tillämpningen av flukonazol emellertid den observerade minskningen av Cmax av azitromycin (18%), som inte hade någon klinisk betydelse.

Samtidig användning av azitromycin (1200 mg en gång) orsakade inte en statistiskt signifikant effekt på indinavirs farmakokinetik (800 mg 3 gånger / dag i 5 dagar).

Azitromycin har ingen signifikant effekt på farmakokinetiken för metylprednisolon.

Samtidig användning av azitromycin (1200 mg) och nelfinavir (750 mg 3 gånger per dag) orsakar en ökning av Css azitromycin i blodplasma. Inga kliniskt signifikanta biverkningar observerades och dosjustering av azitromycin, vid samtidig användning med nelfinavir, är inte nödvändig.

Samtidig användning av azitromycin och rifabutin påverkar inte koncentrationen av vart och ett av läkemedlen i blodplasma. Samtidig användning av azitromycin och rifabutin har ibland observerats neutropeni. Trots det faktum att neutropeni var associerad med användning av rifabutin, har inte ett orsakssamband mellan användningen av en kombination av azitromycin och rifabutin och neutropeni fastställts.

När den appliceras på friska försökspersoner inga bevis påverkan av azitromycin (500 mg / dag, dagligen under 3 dagar) på AUC och Cmax för sildenafil eller dess huvudsakliga cirkulerande metaboliter.

I farmakokinetiska studier erhölls inga tecken på interaktion mellan azitromycin och terfenadin. Det rapporterades om isolerade fall där möjligheten till en sådan interaktion inte kunde helt uteslutas, men det fanns inte ett enda konkret bevis på att en sådan interaktion ägde rum. Det har visat sig att samtidig användning av terfenadin och makrolider kan orsaka arytmi och förlängning av QT-intervallet.

Ingen interaktion mellan azitromycin och teofyllin upptäcktes.

Inga signifikanta förändringar av farmakokinetiska parametrar med samtidig användning av azitromycin med triazolam eller midazolam vid terapeutiska doser.

Med samtidig användning av trimetoprim / sulfametoxazol med azitromycin visade ingen signifikant effekt på Cmax, den totala exponeringen eller utsöndring av njurar trimetoprim eller sulfametoxazol. Serumazitromycinkoncentrationer var i överensstämmelse med de som hittades i andra studier.

Sumamed - Särskilda instruktioner

Vid omgång av en enstaka dos av läkemedlet - bör den missade dosen tas så tidigt som möjligt, och nästa - med avbrott på 24 timmar.

Sumamed ska tas minst 1 timme före eller 2 timmar efter antacida.

Sumamed ska användas med försiktighet till patienter med mild eller måttligt nedsatt leverfunktion på grund av möjligheten att utveckla fulminant hepatit och svår leverinsufficiens. Om det finns symtom på onormal leverfunktion, såsom snabb ökning av asteni, gulsot, mörk urin, blödningstendens, hepatisk encefalopati, ska Sumamed avbrytas och leverfunktionen bör undersökas.

Om njurfunktionen hos patienter med GFR 10-80 ml / min dosjustering behövs, terapi med Sumamed utföras med omsorg under kontroll av njurfunktionen.

Liksom vid användning av andra antibakteriella läkemedel, under behandling med Sumamed, bör patienter regelbundet undersökas för förekomst av eldfasta mikroorganismer och tecken på utveckling av superinfektioner, inklusive svamp.

Sumamed drug ska inte användas för längre kurser än vad som anges i instruktionerna, eftersom De farmakokinetiska egenskaperna hos azitromycin tillåter oss att rekommendera en kort och enkel dosering.

Det finns inga tecken på en möjlig interaktion mellan azitromycin och ergotamin och dihydroergotaminderivat, men på grund av utvecklingen av ergotism med samtidig användning av makrolider med ergotamin och dihydroergotaminderivat rekommenderas inte denna kombination.

Med långvarig användning av läkemedlet kan Sumamed utveckla pseudomembranös kolit orsakad av Clostridium difficile, som i form av mild diarré och svår kolit. Med utvecklingen av antibiotikarassocierad diarré medan man tar läkemedlet Sumamed, liksom 2 månader efter avslutad behandling, bör clostridial pseudomembranös kolit uteslutas. Använd inte droger som hämmar intestinal peristaltik.

Vid behandling av makrolider, inkl. azitromycin, förlängd hjärtrepolarisering och QT-intervall observerades, vilket ökade risken för att utveckla hjärtarytmier, inklusive arytmier av typen "pirouette".

Försiktighet bör vidtas när Sumamed används till patienter med pro-arytmogena faktorer (särskilt hos äldre patienter), inklusive med medfödd eller förvärvad förlängning av QT-intervallet; hos patienter som får antiarytmiska läkemedel klass IA (kinidin, prokainamid), III (dofetilid, amiodaron och sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsykotika (pimozid), antidepressiva medel (citalopram), fluorokinoloner (moxifloxacin och levofloxacin), patienter med nedsatt vatten - elektrolytbalansen, särskilt vid hypokalemi eller hypomagnesemi, kliniskt signifikant bradykardi, hjärtarytmi eller allvarligt hjärtsvikt.

Användningen av läkemedlet Sumamed kan utlösa utvecklingen av myastheniskt syndrom eller orsaka förvärring av myastheni.

När den appliceras på patienter med diabetes och hos patienter som uppfyller en lågkaloridiet, måste beaktas att i pulvret för framställning av uppslamningen Sumamed som adjuvans innehåller sackaros (0,32 XU / 5 ml).

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Med utvecklingen av biverkningar från nervsystemet och synorganet bör man ta hand om åtgärder som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet hos de psykomotoriska reaktionerna.

Graviditet och amning

Under graviditet och under amning är användningen av Sumamed endast möjlig om den förväntade potentiella nyttan av behandling för moderen överväger den potentiella risken för fostret och barnet.

Om nödvändigt bör användningen av läkemedlet under amning av amning avbrytas.

Använd i barndomen

Kontraindicerat: barn under 12 år och kroppsvikt mindre än 45 kg (för kapslar och tabletter 500 mg); barn upp till 3 år (för tabletter 125 mg, barn upp till 6 månader (för pulver till suspension).