Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel: lista och priser

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID, NSAID) är läkemedel som har analgetiska (analgetiska), antipyretiska och antiinflammatoriska effekter.

Mekanismen för deras verkan är baserad på blockering av vissa enzymer (COX, cyklooxygenas), de är ansvariga för produktionen av prostaglandiner - kemikalier som bidrar till inflammation, feber, smärta.

Ordet "icke-steroid", som finns i namnet på gruppen droger, betonar det faktum att drogerna i denna grupp inte är syntetiska analoger av steroidhormoner - kraftfulla hormonella antiinflammatoriska läkemedel.

De mest kända företrädarna för NSAID: aspirin, ibuprofen, diklofenak.

Hur fungerar NSAID?

Om analgetika kämpar direkt med smärta, minskar NSAID både de mest obehagliga symtomen på sjukdomen: smärta och inflammation. De flesta drogerna i denna grupp är icke-selektiva hämmare av enzymet cyklooxygenas, vilket inhiberar verkan av både dess isoformer (sorter) - COX-1 och COX-2.

Cyklo-oxygenas är ansvarig för produktionen av prostaglandiner och tromboxan från arakidonsyra, som i sin tur erhålls från fosfolipiderna i cellmembranet med enzymet fosfolipas A2. Prostaglandiner, bland andra funktioner, är medlare och regulatorer vid utveckling av inflammation. Denna mekanism upptäcktes av John Wayne, som senare fick Nobelpriset för hans upptäckt.

När är dessa läkemedel förskrivna?

Som regel används NSAID för att behandla akut eller kronisk inflammation tillsammans med smärta. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har varit särskilt populära för behandling av leder.

Vi listar de sjukdomar som dessa läkemedel ordineras för:

  • akut gikt
  • dysmenorré (menstruationsvärk);
  • benvärk orsakad av metastaser;
  • postoperativ smärta
  • feber (feber);
  • tarmobstruktion;
  • njurkolik;
  • mild smärta på grund av inflammation eller mjukvävnadskada;
  • ländryggssmärta;
  • ryggsmärta
  • huvudvärk;
  • migrän;
  • artros;
  • reumatoid artrit
  • smärta i Parkinsons sjukdom.

NSAID är kontraindicerade i erosiva och ulcerösa skador i mag-tarmkanalen, särskilt i det akuta skedet, märkbar nedsatt lever- och njurefunktion, cytopeni, idiosynkrasi, graviditet. Måste noggrant ordineras till patienter med bronchial astma, såväl som personer som tidigare har upptäckt biverkningar vid andra NSAID-läkemedel.

Förteckning över gemensamma NSAID för behandling av leder

Vi listar de mest kända och effektiva NSAID som används för att behandla leder och andra sjukdomar när antiinflammatoriska och antipyretiska effekter behövs:

Vissa läkemedel är svagare, inte så aggressiva, andra är avsedda för akut artros när brådskande ingrepp krävs för att stoppa farliga processer i kroppen.

Vad är fördelen med NSAIDs nya generation

Biverkningar uppträder vid långvarig användning av NSAID (till exempel vid behandling av osteokondros) och består i nederlag i slemhinnan i magen och tolvfingret med sårbildning och blödning. Denna brist på icke-selektiva NSAID har lett till utvecklingen av nya generationsdroger som endast blockerar COX-2 (inflammatoriskt enzym) och påverkar inte driften av COX-1 (skyddsenzym).

Således är nya generationsdroger praktiskt taget utan ulcerogena biverkningar (skador på matsmältningsorganens slemhinnor) i samband med långvarig användning av icke-selektiva NSAID, men de ökar risken för trombotiska komplikationer.

Bland bristerna i den nya generationen droger kan man bara notera sitt höga pris vilket gör det otillgängligt för många människor.

NSAID: er av den nya generationen: lista och priser

Vad är det Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel av en ny generation verkar mycket mer selektivt, de hämmar COX-2 i större utsträckning, medan COX-1 förblir praktiskt taget intakt. Detta förklarar läkemedlets relativt höga effekt, vilket kombineras med en minimal mängd biverkningar.

Listan över populära och effektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel av den nya generationen:

  1. Movalis. Det har antipyretiska, väl uttryckta analgetiska och antiinflammatoriska effekter. Den största fördelen med detta verktyg är att med regelbunden övervakning av en läkare kan det tas en ganska lång tid. Tillgänglig meloxicam i form av en lösning för intramuskulära injektioner, tabletter, suppositorier och salvor. Meloxicam (movalis) tabletter är mycket praktiska eftersom de är långverkande, och det är tillräckligt att ta en tablett under dagen. Movalis, som innehåller 20 tabletter av 15 mg kostar 650-850 rubel.
  2. Ksefokam. Läkemedlet, skapat på basis av Lornoxicam. Dess utmärkande kännetecken är det faktum att den har en hög förmåga att lindra smärta. Enligt denna parameter motsvarar den morfin, men den är inte beroendeframkallande och har ingen opiatliknande effekt på centrala nervsystemet. Ksefokam, som innehåller 30 tabletter av 4 mg kostar 350-450 rubel.
  3. Celecoxib. Detta läkemedel underlättar väldigt patientens tillstånd vid osteokondros, artros och andra sjukdomar, lindrar smärtsyndromet och bekämpar effektivt inflammation. Celecoxib har minimal eller ingen bieffekt på matsmältningssystemet. Pris 400-600 rubel.
  4. Nimesulid. Det används med stor framgång för behandling av ryggvärk i ryggen, artrit, etc. Det tar bort inflammation, hyperemi, normaliserar temperaturen. Användningen av nimesulid leder snabbt till minskad smärta och förbättrad rörlighet. Den används också som en salva för applicering på problemområdet. Nimesulid, som innehåller 20 tabletter av 100 mg kostar 120-160 rubel.

I de fall då långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel inte är nödvändig används gamla generationsmedel. Men i vissa fall är det helt enkelt en tvångssituation, eftersom få personer har råd med behandlingen med ett sådant läkemedel.

klassificering

Hur klassificeras NSAID, och vad är det? Med kemiskt ursprung är dessa droger sura och icke-sura derivat.

  1. Oxicam - piroxicam, meloxicam;
  2. Indo-ättiksyrabaserade NSAID-medel - indometacin, etodolak, sulindac;
  3. På basis av propionsyra-ketoprofen, ibuprofen;
  4. Förutser (baserat på salicylsyra) - aspirin, diflunisal;
  5. Fenylättiksyraderivat - diklofenak, aceclofenac;
  6. Pyrazolidiner (pyrazolonsyra) - Analginum, Metamizolnatrium, fenylbutazon.
  1. alkanoner;
  2. Sulfonamidderivat.

Icke-steroida läkemedel skiljer sig också i typ och intensitet av exponering - analgetisk, antiinflammatorisk, kombinerad.

Effekt på medeldos

Styrkan av den antiinflammatoriska effekten av medeldoser av NSAID kan ordnas i följande sekvens (den starkaste överst):

  1. indometacin;
  2. flurbiprofen;
  3. Diklofenaknatrium;
  4. piroxikam;
  5. ketoprofen;
  6. naproxen;
  7. ibuprofen;
  8. Amidopyrine;
  9. Aspirin.

Den analgetiska effekten av medeldoser av NSAID kan ordnas i följande sekvens:

  1. ketorolak;
  2. ketoprofen;
  3. Diklofenaknatrium;
  4. indometacin;
  5. flurbiprofen;
  6. Amidopyrine;
  7. piroxikam;
  8. naproxen;
  9. ibuprofen;
  10. Aspirin.

Som regel används ovanstående läkemedel för akuta och kroniska sjukdomar som åtföljs av smärta och inflammation. Oftast föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att lindra smärta och behandla leder: artrit, artros, skador etc.

Ofta NSAID används för smärtlindring för huvudvärk och migrän, dysmenorré, postoperativ smärta, njurkolik, etc. På grund av den inhiberande effekten på syntesen av prostaglandiner har dessa läkemedel också antipyretiska effekter.

Vilken dos att välja?

Varje ny patient för denna patient ska ordineras först i lägsta dosen. Med god tolerans om 2-3 dagar ökar daglig dos.

Terapeutiska doser av NSAID har stor omfattning och de senaste åren har det varit en tendens till en ökning av enstaka och dagliga doser av läkemedel som kännetecknas av de mest väl tolererade (naproxen, ibuprofen), samtidigt som begränsningar av maximala doser av aspirin, indometacin, fenylbutazon och piroxicam upprätthålls. Hos vissa patienter uppnås den terapeutiska effekten endast vid användning av mycket höga doser av NSAID.

Biverkningar

Långvarig användning av antiinflammatoriska läkemedel i höga doser kan orsaka:

  1. Brott i nervsystemet - en förändring av humör, förvirring, yrsel, slöhet, tinnitus, huvudvärk, dimsyn;
  2. Förändringar i hjärtat och blodkärlens arbete - hjärtslag, ökat blodtryck, svullnad.
  3. Gastrit, sår, perforering, gastrointestinal blödning, dyspeptiska störningar, förändringar i leverfunktionen med ökad leverenzym;
  4. Allergiska reaktioner - angioödem, erytem, ​​urtikaria, bulenny dermatit, bronkial astma, anafylaktisk chock;
  5. Njurinsufficiens, nedsatt urinering.

Behandlingen av NSAID bör ske inom minimalt tillåten tid och minsta effektiva doser.

Använd under graviditet

Det rekommenderas inte att använda NSAID-gruppers droger under graviditeten, särskilt under tredje trimestern. Trots att inga direkta teratogena effekter har identifierats är det troligt att NSAID kan orsaka för tidig nedläggning av arteriella (Botallova) kanaler och njurekomplikationer hos fostret. Det finns också information om förtidig arbetskraft. Trots detta har aspirin i kombination med heparin använts framgångsrikt hos gravida kvinnor med antifosfolipid syndrom.

Enligt de senaste uppgifterna från kanadensiska forskare var användningen av NSAID vid perioder upp till 20 veckor av graviditeten associerad med ökad risk för missfall (missfall). Enligt resultaten av studien ökade risken för missfall med 2,4 gånger, oavsett dosen av drogen.

movalis

Ledaren bland icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan kallas Movalis, som har en längre åtgärdstid och tillåts för långvarig användning.

Den har en uttalad antiinflammatorisk effekt som gör att du kan ta den med artros, ankyloserande spondylit, reumatoid artrit. Inte berövat smärtstillande medel, antipyretiska egenskaper, skyddar broskvävnad. Det används för tandvärk, huvudvärk.

Bestämning av dos, administreringssätt (tabletter, injektioner, suppositorier) beror på svårighetsgraden, typen av sjukdomen.

celecoxib

Specifik inhibitor av COX-2, med uttalad antiinflammatorisk och analgetisk effekt. När den används i terapeutiska doser har gastrointestinala slemhinnan nästan ingen negativ effekt, eftersom den har en mycket låg affinitet för COX-1, därför finns ingen överträdelse av syntesen av konstitutionella prostaglandiner.

Celecoxib tas som regel i en dos på 100-200 mg per dag i 1-2 doser. Den maximala dagliga dosen är 400 mg.

indometacin

Avser det mest effektiva sättet för icke-hormonell verkan. Med artrit sänker indometacin smärta, minskar svullnaden i lederna och har en stark antiinflammatorisk effekt.

Priset på läkemedlet, oavsett form av frisättning (tabletter, salvor, geler, rektala suppositorier) är ganska låg, den maximala kostnaden för tabletter är 50 rubel per förpackning. När du använder läkemedlet måste du vara försiktig, eftersom det har en stor lista över biverkningar.

I farmakologi finns indometacin tillgängligt under namnen Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir.

ibuprofen

Ibuprofen kombinerar relativ säkerhet och förmågan att effektivt minska temperatur och smärta, så droger baseras på det säljs utan recept. Som en antipyretisk ibuprofen används också för nyfödda. Det är bevisat att det minskar temperaturen bättre än andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Dessutom är ibuprofen en av de mest populära analgetika som finns utanför disken. Som ett antiinflammatoriskt medel är det inte ordinerat så ofta, men läkemedlet är ganska populärt inom reumatologi: det används för att behandla reumatoid artrit, artros och andra sjukdomar i lederna.

De mest populära handelsnamnen för ibuprofen är Ibuprom, Nurofen, MIG 200 och MIG 400.

diklofenak

Kanske en av de mest populära NSAID, skapade tillbaka på 60-talet. Formen av frisättning - tabletter, kapslar, injektion, suppositorier, gel. Denna lösning för behandling av leder kombinerar väl både hög anti-smärta aktivitet och höga anti-inflammatoriska egenskaper.

Finns under namnen Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Voordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen och andra.

ketoprofen

Förutom de ovan angivna läkemedlen innehåller en grupp läkemedel av den första typen, icke-selektiva NSAID, dvs COX-1, ett sådant läkemedel som ketoprofen. Med sin aktivitet är den nära ibuprofen och finns i form av tabletter, gel, aerosol, kräm, lösningar för extern användning och för injektion, rektala suppositorier (suppositorier).

Du kan köpa denna produkt under varumärkena Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax och Flexen.

aspirin

Acetylsalicylsyra minskar förmågan att limma blodceller tillsammans och bildandet av blodproppar. När du tar Aspirin, expanderar blodet och blodkärlen, vilket leder till lättnad av personens tillstånd med huvudvärk och intrakranialt tryck. Läkemedlets verkan minskar energiförsörjningen i inflammationen och leder till dämpningen av denna process.4

Aspirin är kontraindicerat hos barn under 15 år, eftersom en komplikation i form av extremt svårt Reye-syndrom, där 80% av patienterna dör, är möjliga. De återstående 20% av överlevande spädbarn kan vara benägna att epilepsi och mental retardation.

Alternativa droger: kondroprotektorer

Oftast för behandling av leder beskrivs kondroprotektorer, till exempel läkemedlet Don. Människor förstår ofta inte skillnaden mellan NSAID och kondroprotektorer. NSAID-läkemedel lindrar snabbt smärta, men har samtidigt många biverkningar. Och kondroprotektorer skyddar broskvävnad, men de måste tas i 2-3 månaders kurser.

Sammansättningen av de mest effektiva kondroprotektorerna innefattar 2 ämnen - glukosamin och kondroitin.

2.4.1. Antiinflammatoriska läkemedel

Inflammation är en universell reaktion av kroppen som svar på verkan av olika exogena och endogena skadliga faktorer (mikroorganismer, virus, strålning, höga och låga temperatureffekter, kemiska medel etc.).

De klassiska tecknen på en inflammatorisk reaktion är hyperemi (rodnad), svullnad (svullnad), feber, ömhet och nedsatt funktion. Rödhet orsakas av utvidgning av blodkärl, ödem är resultatet av ökad permeabilitet i kärlväggen och utloppet av blodets flytande del från blodbanan, smärtsyndromet är förknippat med irritation av nervuttaget exsudat och verkan av inflammatoriska mediatorer.

Under inflammation aktiveras alla typer av metabolism, pH sjunker till 6,8-6,0, det osmotiska trycket ökar, vilket bidrar till svullnad av kolloider. Inflammatoriska mediatorer (prostaglandiner, histamin, serotonin, bradykinin, acetylkolin, etc.). Amplify det inflammatoriska svaret, som bidrar till kärlvidgning och ökning permeabilitet, ökning av mängden vätska och nivån av endogena pyrogener. Eftersom barriärfunktionen av de lysosomala membranen avbrutna, är belägna i cytosolen aggressiva proteolytiska och hydrolytiska enzymer som intensifierar den inflammatoriska processen.

I biologisk mening är inflammation en defensiv reaktion i kroppen. Emellertid kan inflammatoriska reaktioner, som vanligen medföljer smittsamma och icke-infektionssjukdomar, vara överdrivna, vilket leder till djupa morfologiska och funktionella störningar i organ och vävnader.

För att utföra en rationell behandling av den inflammatoriska processen är det nödvändigt att få en uppfattning om de använda läkemedlets verkningsmekanism, egenskaperna hos deras inflytande på de olika faserna av inflammation, förekomsten av andra effekter.

Glukokortikoider har den starkaste antiinflammatoriska aktiviteten (se avsnittet "Hormoner i binjuren, glukokortikoider"), som påverkar alla faser av inflammation: förändring, utsöndring och proliferation. Man bör komma ihåg att de hämmar utvecklingen av proliferativa processer, hämmar bildandet av inflammatorisk (granulations) axel, vilket kan leda till spridning av infektion från inflammationskällan. Därför används de i smittsam inflammation tillsammans med antibakteriella läkemedel. Glukokortikoider ändrar patogenesen av den inflammatoriska processen utan att eliminera dess orsaker, och efter att de har avbrutits kan återkommande sjukdom förekomma.

Den antiinflammatoriska effekten av glukokortikoider beror på den direkta effekten på det inflammatoriska fokuset och är fullständigt bevarat genom lokal applicering av deras dosformer (salvor, krämer, pastor, etc.) på huden och slemhinnorna. Men med långvarig lokal administrering av droger (särskilt fluorinnehållande) kan epidermis, dermis och subkutan vävnad atrofi, punktblödningar, striae förekommer. Immunobiologisk reaktivitet hos sådana vävnader reduceras, vilket kan orsaka pyoderma och candidiasis.

Glukokortikoider är mycket effektiva i allergisk inflammation samt inflammation i samband med autoimmuna processer, eftersom de undertrycker överkänslighet både akuta och fördröjda åtgärder. Förhindra kollapsen av fosfolipiderna och frisättningen av arakidonsyra, inte bara de minskar bildningen av prostaglandiner, som är mediatorer av inflammation, men också av leukotriener, inklusive långsamt reagerande anafylaxi (SRS-A). Dessutom de minskar frisättningen av allergi mediatorer från mastceller, minska mängden fritt histamin i blodet. I höga doser, glukokortikoider inhiberar lymfoid vävnad reducyruut antalet T-lymfocyter, vilket begränsar påverkan av T-hjälparceller i B-lymfocyter och produktion av antikroppar, minskade antikroppsproduktionen, inhibera syntesen och frisättning av monokiner (interleukin-1) och lymfokin (IL-2), förhindrar utvecklingen av autoallerga reaktioner.

Inuti och injicera dem används som desensibiliserande och antiinflammatoriska medel vid behandling av artrit och artros, osteomyelit, pemphigus, lichenplanus, exudativ erytem multiforme och andra allvarliga sjukdomar. Denna grupp av läkemedel har en uttalad och pålitlig antiinflammatorisk effekt, men ger många komplikationer (även när de appliceras topiskt).

NSAID sänker svårighetsgraden av hyperergisk inflammation, graden av vävnadsförstöring, som bidrar till aktiveringen av reparativa processer. För läkemedel i denna grupp är icke-specificitet av verkan karakteristisk, d.v.s. antiinflammatorisk effekt uttrycks i inflammation av något ursprung och lokalisering. Enskilda droger skiljer sig från varandra i styrkan av antiinflammatorisk, antipyretisk och analgetisk verkan. I allmänhet tolereras NSAID-toleranser relativt väl, transporteras av albumin, ej kumulerade och snabbt avlägsnas från kroppen, vilket medför färre biverkningar jämfört med steroida antiinflammatoriska läkemedel. Vid förskrivning av läkemedel i denna grupp är det nödvändigt att strikt individualisera den använda dosen och administreringssättet.

Verkningsmekanismen för icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är associerad med inhibering av cyklooxygenas (prostaglandinsyntetas), varigenom produktionen av endoperexi, prostaglandiner och tromboxan reduceras (TxA2). De verkar huvudsakligen på exudativa och proliferativa faser av inflammation och påverkar inte väsentligt förändringsprocesserna. Vissa NSAID-preparat kan inaktivera fria radikaler, avlägsna deras pro-inflammatoriska effekt.

Mekanismerna för analgetiska och antipyretiska effekter av NSAID beskrivs närmare i kapitlet "Narkotiska analgetika".

Av biverkningar av NSAIDs är allergi, skada på gastrointestinal slemhinna (ulcerogenicitet), ödem och bronkospasm. De flesta manifestationerna beror på läkemedlets antiprostaglandinverkan.

NSAID administreras för akut inflammatorisk reumatism, artrit, infektiös myokardit, bronkit, lunginflammation, gikt, flebit, tromboflebit, neuralgi, neurit, såväl som i systemisk lupus erythematosus och sklerodermi. Icke-steroida medel kan användas vid behandling av kroniska njur inflammationer (indometacin - vid kronisk glomerulonefrit). NSAID används ofta för smärtlindring. i synnerhet dental, huvud, neuralgi. Men de kombineras ofta med andra droger (lokalanestetika, antihistaminer, hypnotika, lugnande medel, neuroleptika, etc.).

Vid behandling av inflammatoriska processer är det topiskt möjligt att använda astringenter och beläggningsmedel (se relevant avsnitt), dimetylsulfoxid (dimexid). Den senare har antiinflammatorisk, mild analgetisk och antimikrobiell verkan. Det tränger lätt i intakt hud och slemhinnor, minskar vävnadsvullnad och smärta på applikationsstället. Dimexid ökar penetrationen av droger som används med det i vävnader. Detta ökar emellertid inte bara deras aktivitet utan även toxicitet.

För att påverka den exudativa fasen av inflammation kan kalciumberedningar användas som reducerar permeabiliteten hos vävnader, inklusive kärlväggen, reducerar bildningen av exudat, ökar blodkoaguleringen och hjälper till att stoppa kapillärblödning. För detta ändamål är kalciumklorid förskrivet, men det är tydligt irriterande för slemhinnan i mag-tarmkanalen. Kalciumglukonat är däremot ett salt av en svag syra, därför dissocierar den långsamt och ofullständigt - irriterar inte slemhinnorna.

I exsudativ fas av inflammation påverkas även av heparin (se "Antikoagulantia".) Minskar vaskulär permeabilitet (stimuleras av bradykinin, histamin, etc.) minskar aktiviteten av hyaluronidas, måttligt vidgar blodkärlen, minskar blodets viskositet, vidhäftning och aggregation av blodplättar, blodflödesaccelererande. Heparin salva används som en anti-inflammatorisk, anti-förbättrande medel i vävnads trofism behandling av sjukdomar i slemhinnor traumatiskt hematom, post-kirurgisk ärrbildning infiltrerade.

Vitaminberedningar används också vid komplex behandling av inflammatoriska processer. Vitaminer C (askorbinsyra) och P (rutin), komprimerar kärlväggen, minskar utsöndringen, främjar vävnadsregenerering.

Askorbinsyra är inblandad i syntesen av prokollagen, bildandet av stödjande vävnader och. Dessutom främjar produktionen av binjurskortshormoner ökar kroppens motståndskraft mot infektion och kyla, ökar levers neutraliserande mikrosomala funktion.

Ofta är C-vitamin förskrivet tillsammans med vitamin P (askorutin) för stomatit, gingivit, periodontal sjukdom, trögt helande sår, erosioner, infektioner och förgiftningar.

Stora doser av vitamin C (1 g eller mer) kan orsaka komplikationer: irritation av slemhinnan i mag-tarmkanalen och njureepitelet, stimulering av bukspottkörtelns insulinapparat, predisponering mot högt blodtryck och blodproppar.

Vitamin E (tokoferol), som har antioxidantegenskaper, är inblandad i vävnadsandning, reducerar syreförbrukningen, förhindrar utvecklingen av degenerativa processer i vävnader, främjar läkning av sår, akter.

Applicera inuti (efter att ha ätit) och externt.

Finns i tabletter med 0,15 g; 5% salva.

Applicera inuti (efter att ha ätit).

Finns i tabletter med 0,25; 0,35 och 0,5 g

Applicera inuti (under och efter måltider).

Finns i tabletter på 0,01 g och kapslar på 0,02 g.

Applicera externt i form av applikationer 10-50% lösning.

Det bästa antiinflammatoriska medlet för andningsorganen

I de flesta smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen och ENT-organen används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som symtomatisk terapi. De ordineras för att minska temperaturen, undertrycka inflammation och minska smärta.

Varianter av NSAID

Hittills finns det mer än 25 olika droger som tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Klassificering enligt kemisk struktur anses vara liten för en jämförande utvärdering av läkemedlets effekt och säkerhet. Av största intresse är läkemedel som har en uttalad antipyretisk och antiinflammatorisk effekt och har en låg frekvens av biverkningar.

Lista över antiinflammatoriska läkemedel som kan ordineras för andningssjukdomar och ENT-organ:

  • Paracetamol.
  • Tsitramon.
  • Panadol Extra.
  • Coldrex.
  • Theraflu.
  • Femizol.
  • Ferverks.
  • Aspirin-C.
  • Ibuprofen.
  • Nise.
  • Nimesulid.

Endast den behandlande läkaren vet vilka antiinflammatoriska tabletter, kapslar, pulver, blandning eller sirap som är effektiva i varje enskilt fall.

Applikationsfunktioner

Alla icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har liknande verkningsprinciper, vars användning leder till eliminering av inflammatorisk process, feber och smärta. I pulmonologi och otolaryngologi ges preferens till NSAID, som har mer uttalade antipyretiska och antiinflammatoriska egenskaper. Jag skulle vilja notera att på grund av den höga risken för biverkningar är det mycket oönskat att kombinera flera NSAID samtidigt. Samtidigt ökar deras terapeutiska effekt inte, men den negativa effekten på kroppen, i synnerhet på matsmältningssystemet, ökar kraftigt.

När allvarliga problem med mag-tarmkanalen (t ex magsår), bättre användning av moderna selektiva läkemedel av den nya generationen av NSAID som har mycket lägre sannolikhet för biverkningar. Trots möjligheten att förvärva dessa läkemedel utan recept måste dosen och varaktigheten av den terapeutiska kursen avtalas med din läkare. Under behandlingen bör användningen av alkoholhaltiga drycker uteslutas.

paracetamol

Paracetamol hanterar effektivt de viktigaste kliniska symtomen på förkylning. Dess mottagning i lämplig dos gör det möjligt att snabbt få ner den höga temperaturen, sjukdomskänsla, och ta bort trötthet, lindra smärta, etc. De viktigaste fördelarna av läkemedlet..:

  • Rekommenderas för användning av Världshälsoorganisationen.
  • Snabb antipyretisk effekt.
  • Tämligen väl tolererad av de flesta patienter.
  • Låg risk för biverkningar.
  • Jämfört med andra liknande antiinflammatoriska läkemedel, relativt låg kostnad, vilket gör det tillgängligt för alla segment av befolkningen.

Paracetamol har sina egna egenskaper. Det kan användas i form av tabletter, pulver, rektala suppositorier, injektioner et al. Förtäring eller rektalt administrerar läkemedlet möjliggör mer effektiva resultat. Intervallet mellan användning ska vara minst 4 timmar. Den genomsnittliga varaktigheten av behandlingen är 5-7 dagar. En längre terapeutisk kurs av denna antipyretiska rekommenderas inte. Typiskt börjar de kliniska manifestationerna av förkylningar att passera 2-3 dagarna. Vid en signifikant försämring av tillståndet ska du omedelbart kontakta en läkare.

Om patienten har en allergi mot läkemedlets komponenter eller svåra problem med njurar och lever kan Paracetamol inte ordineras. Utvecklingen av följande patologiska tillstånd är hänförlig till biverkningar:

  • Anemi.
  • Minskat antal blodplättar.
  • Njurkolik.
  • Glomerulonefrit.
  • Allergiska manifestationer (klåda, rodnad i huden, olika utslag, etc.).

I ett försök att nå snabba resultat, vissa patienter ignorera instruktionerna målade i den officiella instruktioner för användning, dosering och ta antiinflammatoriska läkemedel som överskrider den maximala rekommenderade. Vid överdosering av parasetamol kan följande symtom uppstå:

  • Utseendet av pallor, illamående, kräkningar och smärta i buken.
  • I händelse av bristande tidsåtgång och överdosering av läkemedel påverkas njurarna och leveren. Arytmi, pankreatit, allvarliga sjukdomar i centrala nervsystemet kan utvecklas.

Om allvarliga kliniska manifestationer observerade överdosering måste tilldela metionin eller N-acetylcystein, som är effektiva safener (motgift). Dessutom bör användning av parasetamol ta hänsyn till läkemedelsinteraktioner med andra droger. Till exempel ökar samtidig användning med indirekta antikoagulantia (kumarinderivat) effekten av den senare. Den antipyretiska effekten reduceras signifikant när den kombineras med barbiturater.

Hitta det bästa icke-steroida antiinflammatoriska medlet kommer att hjälpa en kvalificerad professionell (läkare eller läkare).

Panadol Extra

Panadol Extra, som som aktiv substans innehåller inte bara paracetamol, men också koffein, anses kombineras med NSAID. Båda komponenterna ökar åtgärden av varandra. Paracetamol lugnar smärta och lindrar feber. Koffein har en stimulerande effekt på centrala nervsystemet. Dessutom, vilket ökar graden av koncentrationen av paracetamol i hjärnan genom att öka permeabiliteten hos blod-hjärnbarriären, koffein förstärker den smärtstillande effekten av läkemedlet.

Panadol hjälper Extra lindra villkoret för förkylningar, akut halsfluss, laringofaringite och andra smittsamma och inflammatoriska patologi i andningsorganen och otolaryngology. De flesta vuxna och barn tolererar detta antiinflammatoriska läkemedel ganska bra. Som regel finns inga speciella problem med utmattning och borttagning av droger. Panadol Extra är inte föreskrivet för patienter som är överkänsliga mot aktiva substanser. I sällsynta fall uppstår biverkningar som kan uppträda som:

  • Blodtryck hoppar.
  • Funktionsstörningar i levern.
  • Allergiska reaktioner (rodnad, utslag, klåda, etc.).

Med funktionerna i applikationen och den rekommenderade dosen, läs de officiella instruktionerna. Det bör endast noteras att 8 tabletter är maximalt hur mycket en vuxen patient kan ta per dag. Med tanke på läkemedlets farmakologiska egenskaper bör intervallet mellan doserna vara minst 4 timmar. Tabletter från Panadols inflammatoriska process Extra kostar cirka 45 rubel per förpackning.

Coldrex

För akuta infektionssjukdomar i övre luftvägarna kan Coldrex användas. Detta är ett komplext antiinflammatoriskt läkemedel som består av:

  • Paracetamol.
  • Koffein.
  • Fenylefrin.
  • Terpine.
  • Askorbinsyra.

Med hänsyn till multikomponentkompositionen har Coldrex en mycket varierad farmakologisk effekt:

  1. Närvaron av paracetamol orsakar normalisering av temperaturen, avlägsnande av smärtsamma känslor och eliminering av inflammatorisk process.
  2. Askorbinsyra stärker den lokala immuniteten i luftvägarna.
  3. Fenylefrin är ansvarig för inskränkning av perifera kärl och förhindrar tillväxt av ödem hos de drabbade vävnaderna.
  4. Terpingidrat ökar bronkial utsöndring och underlättar expectoration av sputum.
  5. Koffein förstärker den analgetiska effekten av paracetamol.

Coldrex har flera sorter, var och en väljas individuellt med hänsyn till svårighetsgraden av kliniska tecken på sjukdomen. Det finns sådana kontraindikationer för dess användning:

  • Allergi mot aktiva beståndsdelar i läkemedlet.
  • Allvarliga sjukdomar i lever och njurar.
  • Sjukdomar i cirkulationssystemet.
  • Högt blodtryck.
  • Diabetes mellitus.
  • Kardiovaskulär patologi (till exempel arytmier, hjärtattacker etc.).
  • Ökad hormonell aktivitet i sköldkörteln.
  • Barn under 6 år.

Terapeutisk kurs bör inte vara mer än 5 dagar. Doseringen och användningsfrekvensen anges i de officiella instruktionerna. Under behandlingen bör läkemedelsinteraktioner med andra läkemedel beaktas. Det rekommenderas inte kategoriskt att kombinera med droger från gruppen av antidepressiva medel, beta-blockerare etc. Biverkningar sällan fastställs. I grunden tolereras läkemedlet väl. När du ansöker om behandling av barn är det bättre att rådgöra med din läkare först. Kostnaden för packningstabletter Coldrex varierar från 160 rubel.

Listan över NSAID-läkemedel (tabletter, kapslar, etc.) uppdateras ständigt och kompletteras med nya läkemedel som har mer uttalade terapeutiska effekter och mindre giftiga egenskaper.

Fervex

En annan representant för de kombinerade icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlen är Ferveks, som nu framgångsrikt används i de flesta förkylningar i övre luftvägarna. Hur är läkemedlets farmakologiska verkan:

  • Anestetisk och antipyretisk effekt som kännetecknar paracetamol.
  • Förstärkning av lokal immunitet och vävnadsreparation ger askorbinsyra.
  • Antihistamin effekten ger feniramin, vilket hjälper till att minska slemhinnans produktion i näshålan, förbättra andningen genom näsan, eliminera nysning, lakrimation etc.

Även om Fervex anses vara en ganska säker medicin, kan inte alla patienter använda den. För följande tillstånd och sjukdomar kan detta läkemedel inte användas:

  • Allergier mot aktiva ingredienser (paracetamol, askorbinsyra och feniramin).
  • Allvarliga problem med matsmältningssystemet (t ex magsår).
  • Svåra störningar i njurarna.
  • Portal hypertoni.
  • Alkoholism.
  • Brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas.
  • Graviditet och amning.

Barn kan använda Fervex, från 15 års ålder. Var försiktig när:

  • Funktionellt leversvikt.
  • Stängd vinkelglaukom.
  • Medfödda störningar av bilirubinmetabolism (till exempel Gilberts syndrom).
  • Viral hepatit.
  • I åldern.

I den rekommenderade dosen tolereras läkemedlet ganska bra. Emellertid kan illamående, buksmärtor, klåda, rodnad i huden, utslag och andra allergiska reaktioner uppstå. Obefogad långvarig användning eller signifikant överskott av den rekommenderade dosen ökar risken för allvarliga njur- och leverproblem. Vid biverkningar slutar de ta läkemedlet och vända sig till en specialist för professionell medicinsk hjälp.

Antiinflammatorisk läkemedel har sina egna egenskaper. Innehållet i Fervex väskan är upplöst i varmt vatten (200 ml) och helt full. Den rekommenderade dosen är upp till tre gånger om dagen. Nästa mottagning ska vara tidigast 4 timmar. Med funktionella störningar i njurar och lever, bör intervallet mellan applikationer ökas upp till 8 timmar. Terapeutiska kursen är upp till fem dagar. För att minska temperaturen kan användas i 3 dagar. Frisättningen av ett oralt pulver Fervex hanteras av det franska företaget UPSA. Du kan köpa den till ett pris på 360 rubel för ett paket, som innehåller 8 väskor.

En komplett lista över moderna antiinflammatoriska läkemedel finns i läkemedelsförteckningen.

Aspirin-C

Hittills är en av de mest populära drogerna för symptomatisk behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet Aspirin-S. Med acetylsalicylsyra och askorbinsyra i dess sammansättning kan den effektivt eliminera de viktigaste kliniska manifestationerna av förkylning (feber, huvudvärk, sjukdom, etc.). Effekten av läkemedlet har bevisats av många vetenskapliga studier.

Aspirin-S framställs i form av brusande tabletter, som snabbt kan lösas upp i vatten. Denna form är mycket bekväm för de flesta patienter med katarralsjukdomar. Speciellt med svår smärta i halsen, när användningen av konventionella tabletter eller varma drycker väcker en mycket obehaglig känsla. Dessutom har det länge etablerats att askorbinsyra förstörs vid hög temperatur. Upplösning av det i kallt vatten behåller vi alla de farmakologiska egenskaperna hos vitamin C. Läkemedlet absorberas tillräckligt snabbt vilket säkerställer en omedelbar start av terapeutisk effekt. Det är också värt att notera att acetylsalicylsyra är helt upplöst i vatten utan sedimentering, vilket minskar sannolikheten för olika biverkningar.

Ändå kan den okontrollerade långsiktiga användningen av läkemedlet leda till utvecklingen av ett antal biverkningar:

  • Yrsel.
  • Huvudvärk.
  • Illamående.
  • Kräkningar.
  • Andningsbesvär.
  • Sömnighet.
  • Retardation.
  • Ökad blödning.
  • Allergier (klåda, hudutslag, hudrödhet etc.).

Vid överdosering av Aspirin-C är det nödvändigt att kontrollera syra-basbalansen i kroppen. Vid behov införs speciella lösningar för att normalisera tillståndet (till exempel natriumbikarbonat eller citrat). De terapeutiska åtgärder som vidtas bör syfta till att öka utsöndringen av acetylsalicylsyra och dess metaboliter.

Det bör noteras att barn med misstänkt virusinfektion inte använder droger som innehåller acetylsalicylsyra, eftersom sannolikheten för utvecklingen av allvarligare patologi, såsom Rays syndrom, ökar. Det uppenbaras av långvarig kräkningar, skador på centrala nervsystemet och en förstorad lever.

Före operationen är det bättre att avstå från att ta Aspirin-C, vilket påverkar blodkoagulationssystemet. Dessutom saktar acetylsalicylsyra processen för att avlägsna urinsyra från kroppen. Under behandling med detta läkemedel kan patienter som lider av gikt uppleva en ny attack. Aspirin-C avser förbjudna droger under graviditeten. I de tidiga stadierna provar det ofta medfödda missbildningar i fostret, vilket i senare skeden hämmar arbetets aktivitet.

Det schweiziska läkemedelsföretaget Bayer Consumer Care AG är en av de största tillverkarna av brösttabletter Aspirin-S. Kostnaden för ett läkemedelspaket (10 st.) Är cirka 250 rubel.

ibuprofen

Kombinerad behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen och ENT-organen kan innefatta Ibuprofen. För närvarande anses det vara ett av de vanligast föreskrivna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlen för att bekämpa feber och smärta. Det används allmänt inte bara i terapeutiska, men också i pediatrisk praxis. Att vara ett mycket säkert och effektivt antipyretiskt medel, tillåtet att säljas utan receptbelagt läkemedel.

Om det finns lämpliga indikationer kan det användas för att behandla barn från de första dagarna av livet, både vid inandning och laboratorieförhållanden. Barn rekommenderas att använda Ibuprofen i form av rektala suppositorier, som har ett antal fördelar jämfört med andra former av läkemedelsfrisättning:

  • Enkelhet och smärtfri introduktion.
  • Inget behov av extra specialverktyg.
  • Integritet för ett integument är inte trasigt.
  • Det finns ingen risk för infektion.
  • Intestinal fyllighet påverkar inte absorption och effekt.
  • Låg förekomst av allergiska reaktioner.

I de flesta patienter är inga biverkningar under behandling med ibuprofen inte fixerade. I sällsynta fall är dock biverkningar fortfarande möjliga, vilket uppenbarar sig som:

  • Minskad aptit.
  • Illamående.
  • Kräkningar.
  • Huvudvärk.
  • Sömnighet.
  • Nervositet.
  • Hörsel och synnedgång.
  • Ökat blodtryck.
  • Hjärtklappning.
  • Svår andning.
  • Edema syndrom.
  • Njurinsufficiens.
  • Allergier (hudutslag, klåda, rodnad i huden, angioödem, etc.).

Det är värt att notera att listan över kontraindikationer för användning av Ibuprofen är ganska lång, så vi rekommenderar att du läser den i de officiella instruktionerna för drogen. Under behandlingen är det lämpligt att använda en minimalt effektiv dos av ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel för att minska risken för biverkningar. Det är också att föredra att följa korta behandlingskurser. Med läkemedlets ineffektivitet eller försämringen av tillståndet ska genast besöka den behandlande läkaren. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt matsmältningssystemet, vilket är mycket känsligt för behandling med icke-steroida läkemedel. Ibuprofen finns idag under olika handelsnamn:

Dessa läkemedel produceras av både utländska och inhemska läkemedelsföretag. Kostnaden för medicinen beror inte bara på frisättningsformen utan också på mängden aktiv ingrediens. Exempelvis kostar förpackningen av Ibuprofen-tabletter från det ryska läkemedelsföretaget Sintez cirka 40 rubel.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel finns utan recept, men det betyder inte att du bör ignorera råd från en specialist innan du använder dem.

Vissa läkare kan rekommendera det smittsamma läkemedlet Nise för smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i övre och nedre luftvägarna, som åtföljs av feber och smärta. Detta moderna icke-steroida antiinflammatoriska medel innehåller den aktiva substansen nimesulid. Det måste tas när symtom på sjukdomen uttalas. Till exempel kan Nise få ner temperaturen på 10-12 timmar. För att lindra huvudvärk är trötthet, trötthet, illamående, värkande muskler och leder också inom hans makt. I avsaknad av tillräcklig terapeutisk effekt i 3-4 dagar bör du dock besöka behandlingsläkaren och justera behandlingsförloppet.

Under perioden med att bära en baby är drogen absolut omöjlig. Det är uppenbart att nimesulid påverkar fostrets tillväxt och utveckling negativt. Dessutom kan den aktiva substansen penetrera i bröstmjölk, så under behandlingen är det nödvändigt att byta till artificiell utfodring. Med korrekt efterlevnad av alla rekommendationer om användning av läkemedel som anges i instruktionerna observeras biverkningar praktiskt taget inte. I sällsynta fall kan utseendet uppstå:

  • Illamående, kräkningar, diarré och andra dyspeptiska störningar.
  • Huvudvärk, sömnighet, irritabilitet.
  • Ökat blodtryck, andningssvårigheter.
  • Förändringar i de grundläggande blodparametrarna (till exempel anemi, minskning av antalet blodplättar etc.).
  • Reversibla funktionella problem med njurar och lever.
  • Utslag, klåda, erytem, ​​hudrödhet och andra allergiska reaktioner.

Med stor försiktighet bör Nise tas till patienter som har problem med matsmältningssystemet, i synnerhet magsår. Det rekommenderas att använda korta terapeutiska kurser, som i de flesta fall klarar av de viktigaste symptomen på förkylning. Utländska läkemedelsföretag specialiserar sig främst i Nise-problemet, så ofta blir priset något högre jämfört med inhemska läkemedelsanaloger. Förpackningstabletter (20 st.) Indisk produktion kostar ca 180 rubel.

När du väljer ett effektivt nonsteroidalt antiinflammatoriskt läkemedel, försumma aldrig en specialistens åsikt.

Förteckning över de mest effektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlen

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel anses vara de mest använda vid denna tidpunkt.

Detta kan förklaras av deras handlingar:

  • Antiinflammatoriska;
  • antipyretikum;
  • Smärtstillande.

Lämplig för symptomatisk behandling, eftersom de flesta sjukdomar åtföljs av exakt de listade manifestationerna. Under de senaste åren har nya droger dykt upp på detta område, varav de flesta har effekt, långvarig åtgärd och god tolerans.

Vad är det

NSAID är läkemedel för symptomatisk behandling. Många av drogerna säljs över disken utan recept.

Omkring 30 miljoner människor på jorden använder de läkemedel vi beskriver dagligen, 45% av dem som använder det är över 62 år och 15% av patienterna på sjukhuset får liknande läkemedel som ett medel för behandling. Dessa läkemedel är populära på grund av de åtgärder som beskrivs ovan.

Nu betraktar vi dem mer i detalj.

Åtgärder av sådana droger

Huvuddelen är inhiberingen av syntesen av prostaglandiner (PG) från arakidonsyra genom inhibering av enzymet cyklooxygenas (PG-syntetas).

PG har följande riktning:

  1. Lokal expansion av blodkärl, på grund av vilken minskning av ödem, utsöndring, tidig läkning av skador.
  2. Minska smärtan.
  3. De bidrar till att sänka värmen på grund av effekten på de hypotalamiska regleringscentren.
  4. Antiinflammatorisk effekt.

Berättelser av våra läsare!
"Jag botade min ömma rygg på egen hand. Det har varit 2 månader sedan jag glömde ryggsmärta. Åh, hur jag brukade lida, mina rygg och knän skadade, jag kunde inte gå ordentligt. Hur många gånger gick jag till polykliniken, men där endast dyra piller och salvor förskrivades, varav det inte fanns någon användning alls.

Och nu har 7: e veckan gått, eftersom bakstyckena inte är lite störda, går jag till jobbet i ett lanthus en dag senare, och jag går 3 km från bussen, så jag går lätt! Allt tack vare den här artikeln. Alla som har ryggvärk är en måste-läs! "

Indikationer för användning

Läkemedel av den angivna gruppen ordineras vanligtvis för akuta och kroniska patologier, i kliniken där smärta och inflammation observeras.

Oftast föreskrivs drogerna i denna grupp för:

  1. Reumatoid artrit är en kronisk inflammation i lederna.
  2. Artros är en icke-inflammatorisk kronisk ledsjukdom med okänd etiologi.
  3. Inflammatorisk artropati: ankyloserande spondylit; psoriasisartrit Reiter syndrom.
  4. Gikt - deponering av urater i kroppens vävnader.
  5. Dysmenorré - menstruationssmärta.
  6. Bencancer tillsammans med smärta.
  7. Migränvärk. B
  8. De smärtor som observerats efter operationen.
  9. Smärre smärta vid skador och inflammationer.
  10. Hög temperatur
  11. Smärta i sjukdomar i urinvägarna.

Blanketter för frisläppande

Tillgängliga NSAID: er i följande former:

Så du kan välja din smak, vissa former är lämpliga för att behandla barn.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Klassificering av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

Det finns flera klassificeringar av den beskrivna gruppen.

Kemisk struktur:

  1. Salicylsyraderivat - Aspirin.
  2. Pyrazolonderivat - Analgin.
  3. Anthranilsyraderivat - Natriummefenaminat.
  4. Propionsyraderivat - En representant för gruppen - Ibuprofen. Läs mer här: ibuprofen instruktioner för användning.
  5. Ättiksyraderivat är diklofenaknatrium i denna grupp. Läs här artikeln Diclofenac instruktioner för användning.
  6. Oxycamderivat - företrädare för Piroxicam och Meloxicam.
  7. Isonicotinsyraderivat - detta inkluderar Amizon.
  8. Coxib-derivat - i denna grupp Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Derivat av andra kemiska grupper - Mesulid, Etodolac.
  10. Kombinerat läkemedel - Reopirin, Diclokine.

Alla droger i denna grupp är uppdelade i två typer:

  • Typ 1 cyklooxygenashämmare;
  • Inhibitorer av cyklooxygenas typ 2.

Förteckning över första generationens droger

Förteckning över andra generations droger

  1. Movalis.
  2. Nise.
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Svaret på frågan: Nise eller Nimesil - vilket är bättre? - läs här.

Förteckning över de mest effektiva NSAID: erna

Nu kommer vi presentera en lista över de mest effektiva NSAID: erna:

  1. Nimesulid. Mycket effektiv mot ryggsmärta, ryggmuskler, artrit, etc. Lindrar inflammation, hyperemi, sänker temperaturen. Användningen av detta läkemedel minskar smärta och normaliserar rörligheten i lederna. Finns i form av salva och tabletter. Hudreaktioner betraktas inte som kontraindikation. Det är oönskade att använda under graviditeten, särskilt under sista trimestern. Nimesulide tabletter 100 mg av 20 stycken kostar från 87 till 152 rubel.
  2. Celecoxib. Det används för osteokondros, artros, etc. sjukdomar. Det lindrar ont och inflammation. Biverkningar på matsmältningen är minimala eller frånvarande helt och hållet. Priset på Celecoxib tabletter varierar mellan 500-800 rubel och beror på antalet kapslar i en förpackning. Läs om de läkare som är involverade i behandlingen av artros här.
  3. Meloxikam. Ett annat namn är Movalis. Det lindrar feber väldigt bra, lindrar inflammation. Det är väldigt viktigt att du kan ta lång tid under överinseende av en läkare. Preparatets former: ampuller för intramuskulära injektioner, dragéer, suppositorier, salva. Tabletter är giltiga i 24 timmar, så man räcker dagligen. Meloxicam ampuller 15 mg, 1,5 ml, 3 st. Pris 237 rubel. Meloxicam-Tevatablet 15 mg 20 st. Pris 292 rubel. Meloxicam rektala ljus 15 mg, 6 st. Pris 209 rubel. Meloxicam Avexim tabletter 15 mg 20 st. Pris 118 rubel.
  4. Ksefokam. Det är den starkaste analgetiska, verkar som morfin. Effektiv i 12 timmar. Och lyckligtvis är drogen inte beroendeframkallande. Ksefokam tabletter täckt. fångas. vol. 8 mg 10 st. Pris 194 rubel. Ksefokam tabletter täckt. fångas. vol. 8 mg 30 st. Pris 564 rubel

Rekommendationer och feedback

  • NSAIDs är säkra om de tas som föreskrivna av en läkare och inte för lång. Om du tar läkemedlet under en lång tid, kommer det mycket dåligt att påverka gastrointestinala slemhinna.
  • Dessa läkemedel kan inte vara de som: gastrit, magsår och duodenalsår och mage, kolit. Eftersom de kan orsaka inflammation i matsmältningssystemet, och även prova utvecklingen av sår.
  • Om levern eller njurarna är sjuka rekommenderas den inte eller används med försiktighet. När allt kommer omkring behåller dessa droger vätska i kroppen och natrium, vilket kan leda till ökat tryck och problem vid driften av dessa system.
  • Om en person är väldigt känslig för sådana droger, bör mottagningen startas med små doser och gradvis ta till den nödvändiga patienten.
  • Innan du använder läkemedlet, läs instruktionerna, drick medicinen enligt henne.
  • Det är nödvändigt att endast dricka NSAID med mycket vatten, andra drycker kan inte förändra egenskapen hos läkemedlet, till det bättre.
  • Var noga med att fråga din läkare om det är möjligt att ta ett ordinerat NSAID med läkemedel som du dricker en stund.
  • Under graviditeten och amning kan inte använda NSAID.
  • Du kan inte ta alkohol under behandlingen av NSAID.
  • Självmedicinera inte, kontakta alltid en läkare.

recensioner

  • Svetlana: 07/14/2015. Fram till nyligen trodde jag att ingenting skulle hjälpa mig, en kronisk skada, så mycket min ben värkad. Jag bestämde mig för att försöka rekommenderas av doktorer Celecoxib. Och till min förvåning var smärtan nästan helt borta, jag har kört som ett ungt barn i 4 månader, även om jag redan är 66 år gammal.
  • Violetta: 08/18/2016. NSAID är mycket användbara för inflammation och smärta. Tidigare trodde jag inte på det, men efter att ha provat läkemedlet Ksefokam kunde jag se till att läkarna inte ljög.
  • Max: 2,09,2016. Och jag vill säga om Neurodiclovit. Detta är ett utmärkt läkemedel. Genom handling tycktes mig att läkemedlet liknade diklofenak, men i motsats till honom hade Neurodyklevit inga biverkningar. Och i allmänhet finns det nu många nya och bra NSAID, och läkare fortsätter att förskriva gamla och läskiga droger till patienter.
  • Alina: 1,09,2016. Flera år finns det smärta i lederna, särskilt i benen. Jag försökte en massa olika droger. Nimulid var bland dem - hjälpte inte alls. Även om Nimesil, från samma grupp var effektiv. Men hon slutade ta, för det var tydligt att kroppen var van vid det och det fick redan mindre hjälp. Ketoner - hjälpte till att klara av smärta, men orsakade svår illamående. Ibuprofen var allergisk. Bäst av allt hjälpte Amelotex. Hon genomgick en behandling för dem, och smärtan har inte återkommit i 6 månader. Bra att det finns sådana droger. Om ibland väv leder på vädret - Jag tar Amelotex tabletter. Jag har inga biverkningar från den.
  • Jeannette: 08/19/2016. Jag har artros. Läkaren rekommenderade användning av Amelotex, en kurs om 7 injektioner. Så snart jag gjorde det första skottet, minskade smärtan tillräckligt snabbt. Efter att ha gjort 7, kan man säga, helt återställd! Redan ett par månader har gått, och det finns ingen speciell smärta, men ibland tar jag Amelotex tabletter. Läkemedlet är utmärkt, inga biverkningar observerades.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.