Sumamed suspension - instruktioner för förberedelse, pris, analoger och feedback om användningen av

Ont i halsen

Sumamed är ett makrolidantibiotikum med ett brett spektrum av verkan, har den uttryckta bakteriedödande verkan.

Aktiv ingrediens - Azitromycin.

Grampositiva cocci är känsliga för azitromycin: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, st. agalactiae, streptokocksgrupper CF och G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gram-negativa bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae och Gardnerella vaginalis; några anaeroba mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; och Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Sumamed är inaktiv mot gram-positiva bakterier som är resistenta mot erytromycin.

Snabb övergång på sidan

Pris på apotek

Information om priset på Sumamed i apotek i Ryssland är hämtad från dataen på onlinepotek och kan skilja sig något från priset i din region.

Du kan köpa läkemedlet på apotek i Moskva till priset: Sumamed forte 200 mg / 5 ml pulver för suspension - från 344 till 405 rubel, suspensionens pris. Sumamed forte pulver till suspension 200 mg / 5 ml 35,57 g - från 546 till 579 rubel.

Försäljningsvillkor från apotek - recept.

Förvaras oåtkomligt för barn. Förvaras vid temperaturer upp till 25 ° C. Hållbarhet - 2 år.

Listan över analoger presenteras nedan.

Vad hjälper Sumamed suspension?

Sumamed barnsuspension föreskrivs i följande fall:

  • infektioner i nasofarynx och övre luftvägarna - tonsillit, faryngit, tonsillit, bihåleinflammation, bihåleinflammation, frontisk bihåleinflammation, otitis media;
  • infektioner i övre luftvägarna - trakeit, laryngit, bronkit, lunginflammation;
  • infektionssjukdomar i mjukvävnader och hud - erysipelas, impetigo, sekundär bakteriell infektion i atopisk dermatit och eksem, akne;
  • erytem migrans;
  • infektioner i det urogenitala systemet - cystit, uretrit, pyelonefrit, cervicit och andra.

Instruktioner för användning Sumamed suspension för barn, doser och regler

Till innehållet i flaskan tillsätt kokande vatten vid rumstemperatur, skakas noggrant och får stå i 15-20 minuter.

Doseringen av vatten beror på flaskan:

  • injektionsflaska med 16,74 g pulver: för att erhålla 15 ml suspension tillsätts 9,5 ml vatten till flaskan. Den resulterande volymen av suspensionen kommer att vara ca 20 ml. Hållbarhetstid - högst 5 dagar;
  • injektionsflaska med 29.295 g pulver: för att erhålla 30 ml suspension, tillsätts 16,5 ml vatten till flaskan. Suspensionens volym är ca 35 ml. Hållbarhetstid - högst 10 dagar;
  • injektionsflaska med 35.573 g pulver: för att erhålla 37,5 ml suspension, tillsätts 20 ml vatten till flaskan. Volym - ungefär 42,5 ml. Hållbarhetstid - högst 10 dagar.

Innehållet i injektionsflaskan ska skakas noga före varje samling av nästa dos av läkemedlet och omedelbart ta det.

Klar suspension tas 1 timme före måltid eller 2 timmar efter måltid, 1 gång per dag. Efter att ha tagit Sumamed suspension ska barn alltid ges en liten mängd vatten för att dricka, så att de kan svälja resten av läkemedlet.

Sumamed suspension 200 mg / 5 ml används för barn som väger mer än 10 kg. Om vikten är mindre än 10 kg krävs Sumamed 100 mg / 5 ml suspension.

För barn från 6 månader till 4 år beräknas dosen av läkemedlet på grundval av indikatorer på kroppsvikt och är 10 mg / kg - under de första 2 dagarna efter sjukdomsintaget, så enligt ordningen 5 mg / kg kroppsvikt hos barnet.

Vid infektiösa och inflammatoriska skador i luftvägarna, mjukvävnaden och huden, föreskrivs läkemedlet vid 10 mg / kg en gång om dagen i 3 dagar, den totala kursdosen är 30 mg / kg.

För ett mer noggrant doseringsmedel rekommenderas att använda följande kvantiteter av läkemedlet, vilka anges i enlighet med barnets vikt:

  • kroppsvikt 10-14 kg - volymen av suspensionen vid en gång är 2,5 ml;
  • kroppsvikt 15-24 kg - volymen av suspensionen vid en gång är 5 ml;
  • kroppsvikt 25-34 kg - volymen suspension på en gång är 7,5 ml;
  • kroppsvikt 35-44 kg - volymen suspension på en gång är 10 ml;
  • kroppsvikt över 45 kg - volymen av suspensionen vid en gång är 12,5 ml (eller beräknad på vikten av 500 mg azitromycin), vilket motsvarar doseringen av läkemedlet för vuxna patienter.

Suspensionen ska förvaras vid temperaturer upp till 25 ° C.

Viktig information

Den föreskrivna dosen Sumamed 200 mg / 5 ml suspension mäts med den medföljande sprutan för dosering (priset är 1 ml, den nominella kapaciteten är 5 ml suspension eller 200 mg azitromycin) eller en mätsked (nominell kapacitet är 2,5 eller 5 ml suspension, vilket motsvarar 100 mg och 200 mg azitromycin).

Vid användning av en mätsked för dosering av Sumamed 100 mg / 5 ml. Man bör komma ihåg att i en 2,5 ml mätsked innehåller 50 mg och i 5 ml - 100 mg azitromycin.

Använd under graviditet och amning

Under födelsetiden är behandling med Sumamed i någon av dess former kontraindicerat, eftersom detta kan leda till giftig skada på fostrets lever och nervsystem samt bildandet av medfödda deformiteter och svåra avvikelser i den.

Azitromycin utsöndras i bröstmjölk, så amning bör stoppas av ammande mödrar under behandlingsperioden.

Applikationsfunktioner

Innan du använder läkemedlet, läs avsnittet i instruktionerna för användning av kontraindikationer, eventuella biverkningar och annan viktig information.

Biverkningar av Sumamed

Instruktioner för användning varnar för möjligheten att utveckla biverkningar av suspensionen Sumamed:

  • Ur hematopoietiska och lymfatiska system: sällan - trombocytopeni.

I kliniska studier fanns det isolerade rapporter om perioder med mindre transient neutropeni. Dock har orsakssambandet med azitromycinbehandling inte bekräftats.

  • På den del av psyken: sällan - aggressivitet, hyperaktivitet, ångest och nervositet.
  • Nervsystemet: sällan - yrsel / yrsel, sömnighet, huvudvärk, synkope, krampanfall (det visade sig att de också orsakas av andra makrolidantibiotika), smakförvrängning och uppfattning om lukt; sällan - parestesi, asteni, sömnlöshet.
  • Hörselorganets del: Det rapporteras sällan att makrolidantibiotika orsakar hörselskada. Hos vissa patienter som har tagit azitromycin, hörselskador, dövhet och ringning i öronen har rapporterats.

De flesta av dessa fall är kopplade till experimentella studier där azitromycin har använts i höga doser under lång tid. Enligt de tillgängliga rapporterna om ytterligare medicinsk observation var de flesta av dessa manifestationer reversibla.

  • Sedan kardiovaskulärsystemet: sällan - en uttalad känsla av hjärtslag, arytmier, ventrikulär takykardi (det visade sig att de också orsakas av andra makrolidantibiotika). Det fanns sällsynta rapporter om förlängning av Q-T-intervallet och darrande-ventrikulär fibrillering, arteriell hypotension.
  • Ur matsmältningsorganet: ofta - illamående, kräkningar, diarré, bukbehov (smärta / kramper); sällan - diarré, flatulens, matsmältningsbesvär, anorexi; sällan - förstoppning, missfärgning av tungan. Pseudomembranös kolit, pankreatit har rapporterats.
  • På lever- och gallblåsans del: Sällan rapporterad hepatit och kolestatisk gulsot, inklusive patologiska förändringar i leverfunktionstester, samt isolerade fall av nekrotisk hepatit och leverdysfunktion, som i sällsynta fall var dödliga.
  • På hudens del: sällan - allergiska reaktioner, inklusive klåda och utslag; sällan allergiska reaktioner, inklusive angioödem, urtikaria och ljuskänslighet allvarliga hudreaktioner, nämligen: polymorf erytem, ​​Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys.
  • På den del av muskuloskeletala systemet: sällan - artralgi.
  • På njur- och urinvägsdelen: sällan - interstitiell nefrit och akut njursvikt.
  • Reproduktionssystem: sällan - vaginit.
  • Allmänna symtom: sällan - anafylaxi, inklusive ödem, candidiasis.

Kontra

Sumamed är kontraindicerat för följande sjukdomar eller tillstånd:

  • överkänslighet mot azitromycin, erytromycin, andra makrolider eller ketolider eller andra komponenter i läkemedlet;
  • onormal leverfunktion
  • svårt nedsatt njurfunktion (Cl-kreatinin mindre än 40 ml / min)
  • individuell intolerans mot sackaros, fruktos, malabsorptionssyndrom;
  • samtidig användning med ergotamin och dihydroergotamin;
  • barn upp till 6 månader.

Med försiktighet: myastheni, måttliga förändringar i lever- eller njurfunktion, diabetes mellitus, svår bradykardi, arytmi, svår hjärtsvikt, hypokalemi eller hypomagnesemi hos patienter med ökad QT som får behandling med antiarytmiska läkemedel i klasserna 1A, 3, Cisaprid,

Vid kombinerad användning av warfarin, terfenadin, digoxin.

överdos

Overdoseringssymptom är kräkningar, övergående hörselnedsättning, svår illamående, diarré.

Rekommenderat intag av enterosorbenter, symptomatisk behandling, kontroll av kroppens huvudfunktioner.

Listan över analoger Sumamed

Om nödvändigt byt läkemedel, kanske två alternativ - valet av ett annat läkemedel med samma aktiva substans eller ett läkemedel med liknande effekt, men en annan aktiv substans. Förberedelser med en liknande åtgärd kombinerar ATX-kodens sammanträffande.

Analogesuspension Sumamed för barn, listan över droger:

Liknande droger - Azitromycin, Azitsid, AzitRus, Zetamax retard, Zitnob, ZI-faktor, Zitrolid, Zitrotsin, Sumazid, Sumaklid, Sumametsin, Sumamox, Sumatrolid Solyutab, Azilid, Azidrop, Hemomycin, Ecomed.

Om du väljer en ersättare är det viktigt att förstå att priset, användningsanvisningarna och recensionerna av Sumamed-suspensionen inte gäller analoger. Före byte är det nödvändigt att få godkännande av läkaren och inte ersätta läkemedlet själv.

Recensioner av Sumamed suspension för barn karakteriserar läkemedlet som ganska effektivt. Det finns dock rapporter om förekomsten av måttlig allvarlighetsgrad av biverkningar, inklusive svåra.

Särskild information för vårdpersonal

interaktion

Förbättrar effekten av ergotalkaloider, dihydroergotamin. Tetracykliner och kloramfenikol - öka effekten (synergism), linkosamider - minska effekten.

Antacida, etanol, mat sakta ner och minska absorptionen. Saktar utsöndrings ökningar i serumkoncentrationen och ökar toxiciteten av cykloserin, antikoagulantia, metylprednisolon och felodipin.

Inhibera mikrosomal oxidation i hepatocyter, förlänger T1 / 2, långsam utsöndring, och toxicitet ökar koncentrationen av karbamazepin, ergotalkaloider, valproat, hexobarbital, fenytoin, disopyramid, bromokriptin, teofyllin och andra xantinderivat, orala hypoglykemiska medel.

Oförenlig med heparin.

Särskilda instruktioner

När du hoppa över en enstaka dos av medicinering - måste den missade dosen tas så snabbt som möjligt, och nästa - med vanliga avbrott.

Sumamed ska användas med försiktighet till personer med nedsatt leverfunktion på grund av sannolikheten för utseende av fulminant hepatit och dekompenserat leverinsufficiens. Om symtom på leverfunktion uppträder (gulsot, ökad astheni, blödningstendens, mörk urin, hepatisk encefalopati), ska behandlingen med läkemedlet stoppas och en undersökning av leverns tillstånd ska utföras.

Vid måttligt nedsatt njurfunktion (CC mindre än 40 ml / min) ska läkemedelsbehandling utföras med försiktighet vid övervakning av indikatorer för njurstatus.

Med dekompenserat njursvikt detekteras en ökning av blodazitromycin med en tredjedel.

Det bör komma ihåg att förhindra faryngotoncilit, provocerad av Str. pyogenes och reumatisk feber av akut karaktär är penicillin det valfria läkemedlet.

Med antibakteriell behandling bör patienter regelbundet undersökas för förekomst av okänsliga mikroorganismer och tecken på uppkomsten av superinfektioner.

Läkemedlet ska inte användas för längre kurser än vad som rekommenderas i instruktionerna, eftersom den aktiva substansens farmakokinetiska egenskaper gör att du kan välja ett kort och bekvämt sätt att dosera.

Med långvarig användning av den beskrivna medicinen kan pseudomembranös kolit uppträda, både i form av mild diarré och i form av svår kolit.

Sumamed suspension kan orsaka myastheniskt syndrom eller förvärring av myastheni.

I händelse av störningar i den nervösa aktiviteten och sensoriska organ, bör patienter vara försiktiga vid körning.

Sumamed suspension för barn: bruksanvisning

Sumamed är ett av de populära antibakteriella läkemedlen som tillåts i barndomen. Det föreskrivs att eliminera bakterier som framkallar otit, bronkit, bihåleinflammation och andra sjukdomar. Så att de små patienterna inte protesterade mot behandlingen, var en av formerna av Sumamed gjort en sötvårdspensionering. När det appliceras, i vilka doser ordineras för patienter i olika åldrar och vilka liknande droger kan ersättas?

Släpp formulär

Sumamed suspensionen säljs i vita plastflaskor med 50 ml med ett tätt lock. Inuti placeras en sådan flaska lite mindre än 21 gram vitgult pulver som luktar jordgubbar. Tillsammans med flaskan i lådan finns en pappersinstruktion och en mätspruta med graderingar eller en mätsked. Efter att 12 ml vatten sätts in i flaskan bildas 20 ml vitgul homogen vätska med jordgubbsmak och lukt, som ofta kallas sirap.

Suspensionen producerar också ett läkemedel som heter Sumamed Forte. Hans skillnad från den vanliga Sumamed är en högre dos av antibiotikum. Detta läkemedel representeras av tre olika alternativ:

  1. Pulver gulaktig med lukt av banan. Den placeras i en vitflaska av plast med en volym på 50 ml i en mängd av mer än 16 gram. När man tillsätter 9,5 ml vatten till 15 ml medicin med banansmak.
  2. Jordgubbar-smaksatt pulver, som är cirka 29 gram packat i vita flaskor i plast med en kapacitet på 100 ml. För att bereda en suspension måste 16,5 ml vatten sättas till detta pulver. Resultatet är 30 ml söt jordgubbsmedicinering.
  3. Ett pulver som luktar hallon. Mängden i en flaska, som kan innehålla 100 ml vätska, är cirka 35,5 gram. Häller 20 ml vatten inuti flaskan, en hallonssuspension erhålls, vars nominella volym är 37,5 ml.

struktur

Huvudingrediensen i Sumamed-suspensionen kallas azitromycin. Det finns i läkemedlet i form av dihydrat och dess mängd i 5 ml av den färdiga medicinen är 100 mg. Sumamed Forte innehåller också azitromycindihydrat, men dosen av denna ingrediens i 5 ml suspension, oavsett smak, är 200 mg.

Hjälpkomponenter i alla varianter av suspensionen är desamma, med undantag för olika smaker. Pulvret innehåller xantangummi, kiseldioxid och titandioxid, hyprolos, natriumfosfat och sackaros.

Princip för verksamheten

Azitromycin i suspensionen har en bakteriostatisk effekt på olika mikroorganismer, som hämmar bildningen av proteiner i mikrobiella celler. Det binder till patogenen ribosomer och hämmar specifika enzymer som är involverade i syntesen av proteinmolekyler. Som en följd av denna effekt saktar bakteriernas tillväxt, men om koncentrationen av läkemedlet är hög, kan den förstöra mikroorganismer.

Effekten av Sumamed är ganska bred eftersom det här läkemedlet påverkar:

  • stafylokocker;
  • Pyogena streptokocker;
  • Hemofila pinnar
  • pneumokocker;
  • legionella;
  • gonokocker;
  • Pasteurella;
  • clostridium;
  • borrelia;
  • fuzobakterii;
  • chlamydia;
  • mykoplasma;
  • Moraxella.

vittnesbörd

Sumamed rekommenderas för infektioner som orsakar bakterier som är känsliga för azitromycin. Uppskov utsedd av:

  • Med inflammation i mellanörat, tonsiller, paranasala bihålor och andra ENT-organ
  • Vid akut bronkit, lunginflammation och andra infektionssjukdomar i andningssystemet;
  • Med nederlaget av bakterier i huden och mjuka vävnader;
  • Med borrelios i början.

Från vilken ålder ordineras?

Sumamed i suspension rekommenderas för behandling av barn i åldern 6 månader till tre år. Detta läkemedel är kontraindicerat för att ge spädbarn som inte har fyllt sex månader och patienter som är äldre än 3 år passar inte på grund av den stora mängden medicinering (överfört antingen till Forte-suspension eller till tabletter med 125 mg och 250 mg).

Sumamed Forte kan också utses från sex månaders ålder, men under förutsättning att barnet väger över 10 kg.

Kontra

Varken Sumamed eller Sumamed Forte kan ges till barn i sådana fall:

  • Vid intolerans mot azitromycin eller en annan suspensionens innehållsämne
  • När överkänslighet mot andra makrolidantibiotika
  • Vid svåra leversjukdomar som påverkar organets funktion
  • Vid allvarliga njursjukdomar som påverkar utsöndringsfunktionen
  • Med underskottet av isomaltas och sukras, liksom med glukos-galaktosmalabsorption;
  • När fruktosintolerans.

Sumamed behandling ska övervakas av en läkare och utförs med försiktighet i myastheni, måttliga och milda störningar i njurarna eller leveren, bradykardi, dehydrering, arytmier och diabetes.

Biverkningar

Efter att ha tagit Sumamed, har vissa barn huvudvärk och negativa symtom från matsmältningssystemet (diarré, illamående etc.). Dessutom påverkar läkemedlet ganska ofta blodets cellulära sammansättning, vilket medför en minskning av antalet lymfocyter och en ökning av monocyter, eosinofiler, neutrofiler och andra celler.

Mer sällan kan suspensionen orsaka svullnad, trötthet, feber, ryggsmärta, hudutslag, svettning, andfåddhet och andra symtom.

När de uppstår måste du konsultera en läkare för att ersätta läkemedlet med en annan behandling.

Instruktioner för användning

För att förbereda suspensionen måste du samla den mängd vatten som anges i anvisningarna med en mätpistol (det skiljer sig från Sumamed och Sumamed Fortes olika smak). Häll vattnet inuti flaskan, du måste stänga flaskans lock och aktivt skaka drogen. Så få upphängningen i en något större volym än den nominella, till exempel om den nominella volymen anger 30 ml, är utspädningen ca 35 ml. Detta görs för att kompensera för eventuella fel under dosering av läkemedlet.

Läkemedlet ges till barnet en gång om dagen. I detta fall bör användningen av suspensionen inte kombineras med matintag. Läkemedlet ska vara berusat antingen före måltiden en timme eller 2 timmar efter att barnet har ätit.

Späd den färdiga suspensionen med vatten är inte nödvändigt. Om det är svårt för ett barn att svälja det, är det bättre att ge honom att dricka medicinen först och sedan erbjuda lite vatten.

Eftersom suspensionens aktiva beståndsdel sätter sig till botten under lagring, ska läkemedlet skakas före varje användning. För dosering av läkemedlet med hjälp av en spruta med graderingar på 1 ml, som kan hålla 5 ml suspension. I vissa förpackningar med Sumamed finns också en mätsked, som kan mäta 2,5 eller 5 ml av preparatet.

Efter att barnet fått en suspension från en sked eller spruta ska de tvättas med vatten och torkas och sedan sätta på ett torrt ställe tills nästa medicin används.

Summan dosering bestäms av barnets vikt och med beaktande av hans diagnos. Om en liten patient har diagnostiserats med en infektion i luftvägarna, huden eller ENT-organen, föreskrivs han 10 mg azitromycin per dag per 1 kg av sin vikt. Till exempel, om en baby väger 6 kg, behöver den 60 mg av den aktiva substansen, som den kommer att få från 3 ml suspension. I denna dos tas medicinen tre dagar i rad, det vill säga kursdosen av läkemedlet är 30 mg / kg (för barnet från vårt exempel skulle detta vara 180 mg azitromycin, det vill säga 9 ml av läkemedlet).

Om ett barn har tonsillit eller faryngit utlöst av pyogen streptokocker, ger Sumamed 3 på varandra följande dagar, men den dagliga dosen av läkemedlet är 20 mg / kg och kursdosen är 60 mg / kg. För behandling av borreliosis den första dagen ges patienten 20 mg azitromycin per 1 kg av sin massa, varefter läkemedlet används i en daglig dos på 10 mg / kg i ytterligare 4 dagar.

Dosering Sumamed Forte är densamma som den vanliga Sumamed. Den enda skillnaden är att 1 ml av denna suspension inte är en källa på 20, men 40 mg azitromycin, som beaktas vid beräkning av rätt mängd söt medicin. Om exempelvis en liten patient är en vikt på 12 kg och han måste ges 120 mg aktiv substans per dag, kan Sumamed Forte användas istället för Sumamed i en mängd av 6 ml, en del av denna kommer endast att vara 3 ml. Den maximala dagliga dosen för barn av något läkemedel motsvarar 500 mg azitromycin.

Om suspensionen saknas, drick drogen ska vara så snart som möjligt, så snart han kom ihåg. Ytterligare medicinering ska ges inom 24 timmar efter den missade dosen.

överdos

I en situation där ett barn oavsiktligt drack mer av suspensionen än vad som är tillåtet vid sin ålder kan symptom som kräkningar, hörselnedsättning (tillfällig), diarré, svår illamående och andra förekomma. För att eliminera dem, bör man söka medicinsk hjälp, tvätta patientens mage och ge symptomatiska lösningar som läkaren kommer att ordinera.

Interaktion med andra droger

Sumamed kan påverka behandlingen med många andra läkemedel, såsom ergotamin, cyklosporin, amiodaron, digoxin eller cyklosporin. En fullständig förteckning över läkemedel som inte ska användas samtidigt med Sumamed ges i instruktionerna för suspensionen. Om barnet redan tar mediciner, är det viktigt att informera läkaren innan han börjar ge Sumamed.

Försäljningsvillkor

Både Sumamedpulver och alla typer av Forte-suspension säljs på recept, därför krävs en doktors undersökning innan du köper ett sådant antibiotikum. Medelpriset på Sumamed i suspension är 200 rubel, för en flaska Forte med banansmak måste du betala 340-350 rubel och en flaska pulver som luktar hallon eller jordgubbar kostar omkring 500-570 rubel.

Förvaringsförhållanden

Flaskan med Sumamed-pulver är giltig i 2 år från tillverkningsdatumet. Efter tillsats av vatten kan den färdiga suspensionen dock lagras vid en temperatur upp till +25 grader i högst 5 dagar. Forte kan också förvaras vid rumstemperatur genom att gömma läkemedlet på ett ställe där det inte kommer att vara tillgängligt för barn. Hållbarheten för ett sådant läkemedel är också 2 år.

Efter öppnande av ampullen och tillsättning av vatten kan flytande läkemedel med banansmak (15 ml) förvaras i upp till 5 dagar, och hallon och jordgubbssuspension lagras i upp till 10 dagar.

recensioner

På behandlingen av barn Sumamed i suspension är de flesta av recensionerna från föräldrar positiva. De lovar medicinen för snabbläkningseffekt, detaljerade instruktioner, trevlig smak och förmågan att lagra vid rumstemperatur. Enligt mammor uppstod läkemedlets biverkningar i de flesta fall inte. Endast sällan provocerade drogen diarré, huvudvärk, allergisk utslag och andra obehagliga symptom.

Bland hans brister nämner många föräldrar bara ett ganska högt pris, vilket i vissa fall beslutar att använda liknande antibiotika, vilket är billigare.

analoger

Istället för Sumamed kan andra droger administreras som en suspension med samma aktiva beståndsdel, till exempel:

De påverkar samma patogener och släpps ut till barn äldre än 6 månader i samma doser som Sumamed. Dessutom kan läkaren ordinera en annan antibiotisk makrolid till barnet, till exempel:

  • Macrofoams. Detta läkemedel innehåller midekamycin och produceras i granuler för beredning av suspensioner (föreskrivna från födseln) och tablettform (föreskrivet från 3 års ålder).
  • Klatsid. Denna suspension på basis av klaritromycin, som Sumamed, kan ges från sex månader, och tabletter ordineras till 3-åriga patienter och äldre barn.
  • Roxithromycin. Detta makrolidantibiotikum behandlar effektivt bakterieinfektioner hos barn äldre än 2 månader. Det produceras i tabletter, vilka löses innan de tas.
  • Vilprafen. Verkan av detta antimikrobiella medel ger josamycin. För barn som väger mer än 10 kg, ordineras detta läkemedel i dispergerbara tabletter (Solutab).
  • Rovamycinum. Detta läkemedel baserat på spiramycin kommer i tablettform och används från 3 års ålder.

Se nedan för hur man spädar suspensionen.

SUMAMED FORTE

Pulver för beredning av suspensioner för oral administration från vitt till gulvitt, med en karaktäristisk arom av banan; efter upplösning i vatten - en homogen suspension av vit till gulvit vit färg, med en karaktäristisk arom av banan.

Hjälpämnen: sackaros * - 898.206 mg, natriumfosfat - 20 mg, hyprolos - 1,6 mg, xantangummi - 1,6 mg, banansmakar - 12 mg, vaniljflavor - 4,5 mg, titandioxid - 5 mg, kolloidal kiseldioxid - 7 mg.

16,74 g (15 ml) - 50 ml högdensitetspolyetenflaskor (1) med en polypropenresistent lock komplett med en mätsked och / eller en spruta för doseringsemballagepapp.

Pulver för beredning av suspensioner för oral administrering från vitt till gulvitt i färgen, med jordgubens karakteristiska arom; efter upplösning i vatten - en homogen suspension av vit till gulvit vit färg, med en karakteristisk jordgubbsarom.

Hjälpämnen: sackaros * - 902.706 mg, natriumfosfat - 20 mg, hyprolos - 1,6 mg, xantangummi - 1,6 mg, jordgubbsaromer - 12 mg, titandioxid - 5 mg, kolloidal kiseldioxid - 7 mg.

29.295 g (30 ml) - flaskor (1) med högdensitetspolyeten med en volym av 100 ml med en polypropenresistent lock komplett med en mätsked och / eller en spruta för doseringsemballagepapp.

Pulver för beredning av suspensioner för oral administrering från vit till gulvitt i färg, med den karaktäristiska aromen av hallon; efter upplösning i vatten - en homogen suspension av vit till gulvit vit färg, med den karaktäristiska aromen av hallon.

Hjälpämnen: sackaros * - 904.206 mg, natriumfosfat - 20 mg, hyprolos - 1,6 mg, xantangummi - 1,6 mg, hallonsmak - 10,5 mg, titandioxid - 5 mg, kolloidal kiseldioxid - 7 mg.

35,573 g (37,5 ml) - injektionsflaskor (1) med högdensitetspolyeten med en volym av 100 ml med en polypropenresistent lock komplett med en mätsked och / eller en spruta för doseringspaket.

* Värdena anges baserat på ämnets teoretiska aktivitet 95,4%; mängden sackaros kan variera beroende på azitromycins faktiska aktivitet.

Bakteriostatisk antibiotisk makrolid-azalidgrupp. Innehar ett brett spektrum av antimikrobiell verkan. Verkningsmekanismen för azitromycin är associerad med undertryckandet av mikrobiell cellproteinsyntes. Genom att binda till ribosomens 50S-subenhet inhiberar den peptidtransplacering vid translationssteget och hämmar proteinsyntesen, vilket saktar tillväxten och reproduktionen av bakterier. I höga koncentrationer har en baktericid effekt.

Den har aktivitet mot ett antal gram-positiva, gram-negativa, anaerober, intracellulära och andra mikroorganismer.

Sumamed forte är aktiv mot aeroba gram-positiva mikroorganismer: Staphylococcus aureus (meticillinkänsliga stammar), Streptococcus pneumoniae (penicillinkänsliga stammar), Streptococcus pyogenes; aeroba gramnegativa mikroorganismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaeroba mikroorganismer: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; Andra mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismer som kan utveckla resistens mot azitromycin: Grampositiva aerober är Streptococcus pneumoniae (penicillinresistenta stammar och stammar med en genomsnittlig känslighet mot penicillin).

Naturligt resistenta mikroorganismer: Grampositiva aerober - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (meticillinresistenta stammar), Staphylococcus epidermidis (meticillinresistenta stammar); anaerober - Bacteroides fragilis.

Det finns fall av korsresistens bland Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytisk grupp A streptokocker), Enterococcus faecalis och Staphylococcus aureus, inklusive Staphylococcus aureus (meticillinresistenta stammar) till erytromycin, azitromycin, andra makrolider och linkosamider.

Storleken på mikroorganismernas känslighet för azitromycin (MIC, mg / l) *

* Azitromycin har använts för att behandla infektionssjukdomar orsakade av Salmonella typhi (MIC mindre än 16 mg / l) och Shigella spp.

Cmax i blodplasma uppnås om 2-3 timmar. Biotillgängligheten är 37%.

Bindning till plasmaproteiner är omvänt proportionellt mot koncentrationen i blodet och är 12-52%. Vd gör 31,1 1 / kg. Penetrerar genom cellmembranet (effektivt för infektioner orsakade av intracellulära patogener). Transporteras av fagocyter, polymorfonukleära leukocyter och makrofager till infektionsstället, där det frisätts i närvaro av bakterier. Det tränger lätt genom histohematogena barriärer och går in i vävnaderna. Koncentrationen i vävnader och celler är 50 gånger högre än i plasma och i infektionsfokus - med 24-34% mer än i friska vävnader.

I levern är den demetylerad och förlorar aktivitet.

Utsöndras långsamt från vävnader och har en lång T1/2 - 2-4 dagar. Den terapeutiska koncentrationen av azitromycin bibehålls upp till 5-7 dagar efter den sista dosen. Azitromycin utsöndras huvudsakligen i oförändrad form - 50% av tarmarna, 12% - genom njurarna.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos patienter med svårt njursvikt (CC mindre än 10 ml / min) T1/2 ökade med 33%.

Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för läkemedlet, inklusive:

- infektioner i övre luftvägarna, inklusive faryngit / tonsillit, bihåleinflammation, otitis media;

- Infektioner i det nedre luftvägarna, inklusive akut bronkit, förvärring av kronisk bronkit, gemenskapsförvärvad lunginflammation.

- infektioner i huden och mjuka vävnader, inklusive erysipelas, impetigo, sekundär infekterad dermatos;

- Lyme-sjukdom (den första etappen av borrelios) - erytem migrans (erytem migrans).

- onormal leverfunktion

- samtidig användning av ergotamin och dihydroergotamin

- Barnens ålder upp till 6 månader

- brist på sukras / isomaltas, fruktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption;

- överkänslighet mot azitromycin, erytromycin, andra makrolider eller ketolider eller andra komponenter i preparatet.

Läkemedlet ska ordineras med försiktighet vid myastheni, mild och måttlig leverdysfunktion, terminal njursvikt med GFR mindre än 10 ml / min, patienter med proarytmiska faktorer (särskilt äldre patienter): med medfödd eller förvärvad förlängning av QT-intervallet får patienter som får terapi med antiarytmiska läkemedel av klasserna IA (kinidin, prokainamid), III (dofetilid, amiodaron och sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsykotiska läkemedel (pimozid), antidepressiva medel (citalopram), ft rhinolonami (moxifloxacin och levofloxacin), nedsatt med vätske- och elektrolytbalansen, särskilt i fallet av hypokalemi eller hypomagnesemi, kliniskt signifikant bradykardi, hjärtarytmi, hjärtsvikt eller svår; med samtidig användning av digoxin, warfarin, cyklosporin; med diabetes.

Läkemedlet administreras oralt 1 gång per dag, 1 timme före eller 2 timmar efter en måltid. Efter att ha tagit drogen Sumamed forte, måste barnet erbjuda att dricka några sippor av vatten så att han kan svälja resten av suspensionen.

Före varje användning av läkemedelsflaskan innehållet försiktigt skakades tills en homogen suspension, om så krävs volym suspension inte valdes ur flaskan i 20 minuter efter att ha skakat, suspensionen måste skakas igen för att välja önskad volym och barnet.

Lämplig dos doseras medelst spruta till undvara delningsvärde på 1 ml och en nominell kapacitet av en suspension av 5 ml (200 mg azitromycin), eller en doseringssked med en nominell kapacitet av suspension 2,5 ml (100 mg azitromycin) eller 5 ml (200 mg azitromycin), innesluten i en kartong packar ihop med en flaska.

Efter användning har sprutan (som tidigare demonterats) och mätskedan tvättats med rinnande vatten, torkat och förvarat på ett torrt ställe tills nästa dos Sumamed Forte.

I smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i övre och nedre luftvägarna, huden och mjuka vävnadspreparatet administreras vid 10 mg / kg kroppsvikt en gång / dag under 3 dagar, kurs dos - 30 mg / kg.

För korrekt dosering av läkemedlet Sumamed forte i enlighet med barnets kroppsvikt bör använda tabellen nedan.

För faryngit / tonsillit orsakad av Streptococcus pyogenes, används Sumamed forte i en dos av 20 mg / kg / dag i 3 dagar (kursdos 60 mg / kg). Den maximala dagliga dosen är 500 mg.

Barn som väger upp till 10 kg bör ordineras Sumamed i pulverform för att förbereda en suspension för oral administrering med en koncentration på 100 mg / 5 ml.

När Lyme-sjukdom (inledande skedet borreliosis) - migratory erytem (erythema migräns) läkemedel som administreras i en dag i en dos av 20 mg / kg / dag, därefter två till fem dagar - 10 mg / kg / dag (naturligtvis dos - 60 mg / kg).

Vid användning till patienter med nedsatt njurfunktion med GFR 10-80 ml / min krävs inte dosjustering.

Vid användning hos patienter med nedsatt leverfunktion, mild och måttlig svårighetsgrad, är dosjustering inte nödvändig.

Dosjustering av äldre patienter är inte nödvändig. Hos äldre patienter, att när man använder drogen Sumamed forte rekommenderas att vara mycket försiktig med eventuell förekomst av proaritmogennoe faktorer som kan öka risken för hjärtarytmier och arytmi typen "piruett".

Regler för beredning och lagring av suspensioner

Till innehållet i injektionsflaskan som är avsedd för beredning av 15 ml suspension (nominell volym) med en spruta för dosering tillsätt 9,5 ml vatten. Skakas för att erhålla en homogen suspension. Volymen av den erhållna suspensionen kommer att vara ca 20 ml, vilken överstiger den nominella volymen med ca 5 ml. Detta är avsett att kompensera för den oundvikliga förlusten av suspensionen när läkemedlet avges. Den beredda suspensionen kan förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C i högst 5 dagar.

Till innehållet i injektionsflaskan avsedd för beredning av 30 ml suspension (nominell volym) med en spruta för dosering tillsätt 16,5 ml vatten. Skakas för att erhålla en homogen suspension. Volymen av den erhållna suspensionen kommer att vara ca 35 ml, vilken överstiger den nominella volymen med ca 5 ml. Detta är avsett att kompensera för den oundvikliga förlusten av suspensionen när läkemedlet avges. Den beredda suspensionen kan förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C i högst 10 dagar.

Till innehållet i injektionsflaskan som är avsedd för beredning av 37,5 ml suspension (nominell volym) med en spruta för dosering tillsätt 20 ml vatten. Skakas för att erhålla en homogen suspension. Volymen av den erhållna suspensionen kommer att vara ca 42,5 ml, vilken överstiger den nominella volymen med ca 5 ml. Detta är avsett att kompensera för den oundvikliga förlusten av suspensionen när läkemedlet avges. Den beredda suspensionen kan förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C i högst 10 dagar.

Sumamed suspension: anvisningar för användning av antibiotika för barn

Sumamed suspension är ett nytt generations antibiotikum. Läkemedlet används ofta i barn och är bland de mest populära potenta läkemedlen för barn. Reception Sumamed innebär några nyanser. Innan du använder den måste du inte bara rådfråga en specialist, utan också noggrant studera rekommendationerna för beredningen av suspensionen.

Vad är det här läkemedlet?

Sumamed är ett av makrolidantibiotika. Uppgiften för denna kategori av droger är att eliminera orsaksmedlet för infektion, blockera inflammatoriska processer och lindra kroppens allmänna tillstånd. Sumamed har ett brett spektrum av åtgärder och hög effektivitet i kampen mot infektionssjukdomar med varierande svårighetsgrad och etiologi.

Läkemedlets verkningsmekanism är följande egenskaper:

  • bakteriostatisk verkan;
  • depression av bakterier
  • lättnad av barnets kropps allmänna tillstånd
  • inhibering av peptidtransplacering;
  • undertryckande av mikrobiell cellproteinsyntes.

Skillnaderna mellan Sumamed och Sumamed Forte-preparat är i form av frisättning och koncentrationen av den aktiva aktiva beståndsdelen. Den första typen av läkemedel framställs i form av ett pulver för framställning av en suspension, tabletter eller kapslar, den andra - endast i form av ett pulver för framställning av en suspension. Sumamed innehåller 100 mg aktiv ingrediens i 5 ml. Sumamed Forte är ett mer potent medel och koncentrationen av azitromycin i den är 200 mg per 5 ml.

struktur

Den aktiva beståndsdelen i Sumamed-suspensionen är azitromycindihydrat (azitromycin). Denna komponent ger antibakteriell effekt av läkemedlet. Azitromycin absorberas på kort tid och sprider sig snabbt genom kroppen. Den första effekten av att ta läkemedlet sker efter tre timmar. Effekten av den aktiva beståndsdelen förbättras med hjälp av hjälpämnen.

Hjälpkomponenter i beredningen är följande ämnen:

  • natriumfosfat;
  • smak;
  • kolloidal kiseldioxid;
  • giproloza;
  • titandioxid;
  • xantangummi.

Indikationer för användning

Sumamed används för att behandla sjukdomar som utlöses av infektiösa patogener. Vissa bakterier präglas av ökad resistans mot antibiotika.

Innan Sumamed tas är det rekommenderat att skicka test för känslighet för läkemedlet och att identifiera det specifika orsakssystemet för den befintliga sjukdomen.

Om akutterapi måste föräldrarna noggrant övervaka barnets kroppsreaktion mot medicinering.

Indikationer för att ta drogen är följande tillstånd:

  • infektiösa processer i övre luftvägarna;
  • nedre luftvägsinfektion;
  • tonsillit av olika etiologier
  • sinusit;
  • faryngit;
  • tonsillit (läs artikeln om behandling av kronisk tonsillit hos ett barn);
  • lunginflammation;
  • öroninfektioner;
  • infektioner i övre luftvägarna;
  • hudinfektioner;
  • infektioner i mjukvävnadsskador
  • matsmältningsinfektioner;
  • urininfektioner.

Hur tar Tamiflu för behandling och förebyggande av förkylning hos barn? Läs i den här artikeln.

Kontraindikationer och biverkningar

Biverkningar från att ta Sumamed kan uppstå med en överdos eller närvaron av ökad kroppsföslighet för de komponenter som utgör den. Symtom på sådana tillstånd är bett av kräkningar och illamående, yrsel, huvudvärk eller diarré.

Regelbunden överdosering av läkemedlet kommer att ha en negativ effekt på hörsel- och synorganen. Om det finns biverkningar, genomförs symptomatisk behandling av barnet.

Kontraindikationer för att ta drogen är följande tillstånd:

  • barn upp till sex månader
  • brist på isomaltas eller sackaros i kroppen;
  • svårt nedsatt njurfunktion
  • individuell intolerans mot drogen;
  • allvarlig leversjukdom.

Hos barn kan Sumamed utlösa en allergisk reaktion i kroppen. Om utslag eller rodnad av vissa områden uppträder på barnets hud, stoppas ytterligare antibiotikabehandling. Det är nödvändigt att bara hämta analoger under kontroll av läkaren. Orsaken till utslaget kan vara azitromycin i högkoncentration eller hjälpkomponenter.

Dosering och administrering för barnet

Sumamed dosering för barn beskrivs i anvisningarna för läkemedlet och kan justeras av en läkare. Innan du tar en flaska pulver för beredning av suspensioner, tillsätt kokt vatten. Vätsketemperaturen får inte överstiga tjugo grader.

Flaskan är stängd med lock och innehållet skakas grundligt. Mängden vatten beror på barnets kroppsvikt och de rekommenderade enstaka doserna. Det tar fem dagar att ta drogen. Det är omöjligt att lagra den beredda suspensionen längre än denna period.

Inträdesordning för barn:

  • För barn som väger 5 kg är en enstaka dos 2,5 ml;
  • Barn som väger 6-7 kg enstaka doser ökas till 3,5 ml;
  • Om barnets vikt är 8-9 kg, blir en enstaka dos 4,5 ml;
  • Barn som väger 10-11 kg enstaka doser kommer att vara 5,5 ml;
  • Om barnets vikt når 12-13 kg ökar singeldosen till 6,5 ml;
  • Sumamed ska tas en gång om dagen, dricka en suspension med en liten mängd vatten;
  • Läkemedlet tas en timme innan du äter eller en timme efter att ha ätit;
  • skaka flaskan noggrant innan varje antibiotikum används
  • Behandlingsförloppet är 3-5 dagar.

Särskilda instruktioner

En egenskap hos antibiotikabehandling är risken för att organismen och patogena bakterier upptas till sina komponenter. Summammed är inget undantag. Experter varnar för att detta läkemedel kan återanvändas först efter sex månaders paus mellan behandlingsformer. I annat fall kan läkemedlets effektivitet minskas.

  • om det är nödvändigt att förbereda 15 ml suspension, tillsättes 8 ml vatten till pulvret;
  • För beredning av 30 ml suspension krävs 14,5 ml vatten;
  • om nödvändigt bereda 37,5 ml suspension, pulvret späds med 16 ml vatten;
  • Efter varje användning sköljs sprutan och mätskedan ordentligt med vatten (när man använder dem, är det nödvändigt att utesluta sannolikheten för återstående fukt efter tvätt).
  • Sumamed används endast för behandling av allvarliga infektionssjukdomar, mer godartade läkemedel används för att förebygga sjukdomar i denna grupp.
  • antibiotika kan tas till barn vars vikt har nått 10 kg (om barnet är äldre än sex månader och kroppsvikt mindre än 10 kg, då kan du inte ta drogen);
  • Barn upp till ett år bör ges ett läkemedel med hjälp av en speciell spruta som är fäst till flaskan;
  • Att ta läkemedlet utan recept är inte rekommenderat (regeln gäller alla läkemedel i antibiotikakategorin).
  • ta drogen måste kompletteras med läkemedel i probiotiska gruppen för att eliminera den negativa inverkan på arbetet i mag-tarmkanalen;
  • Sumamed ska inte tas samtidigt med andra antibiotika.
  • en lång tid av antibiotikabehandling kan utlösa en minskning av leukocyter i blodet och ändra vissa data från laboratorieundersökningar;
  • En lång tid av antibiotikabehandling för myastheni kan orsaka en förvärmning av sjukdomen.
  • om det blir nödvändigt att ta ett antibiotikum i kombination med antacida läkemedel, bör tidsintervallet mellan doserna vara minst två timmar;
  • Om ett barns urin blir mörkt eller huden och slemhinnorna blir gula, stoppa behandlingen, kontakta en specialist och var noga med att undersöka levern och njurarna.
  • Sumamed ska inte tas samtidigt med droger som innehåller dihydroergotamin och ergotamin.
  • Att ta antibiotika i närvaro av leversjukdom kan ge upphov till leversvikt (det är nödvändigt att genomföra en behandlingsbehandlingsmetod för medikamenter eller mild form endast under överinseende av en specialist).

analoger

Sumamed motsvarigheter inkluderar antibiotika med en identisk aktiv substans. Former för frisättning av sådana droger är olika. Innan du använder dem måste du eliminera risken för kontraindikationer. Att ta antibiotika innebär obligatoriskt samråd med en specialist. Dessutom är koncentrationen av den aktiva substansen annorlunda i dessa läkemedel.

  • Sumametsin;
  • Sumamoks;
  • Azitsid;
  • Sumaklid;
  • Azitromycin Forte;
  • Hemolitsin;
  • Azitroks;
  • Azital;
  • Sumazid.

Verktygsrecensioner

Effektiviteten hos Sumamed antibiotikum orsakas inte bara av den snabba spridningen i hela kroppen av dess beståndsdelar, men också av den långsiktiga bevarandet av deras verkan. I sju dagar efter avslutad behandlingsperiod förbli azitromycins skyddsfunktioner aktiva. Denna effekt eliminerar återkommande sjukdom. Positiva recensioner om drogen ger inte bara experter, men också föräldrar.

Olga, 32 år gammal

Sumamed utsedd barnläkare för barn lunginflammation. Sjukdomsformen innebar hembehandling, och vi behövde inte placeras på ett sjukhus. Behandlades med läkemedlet i fem dagar. Hon gav sin dotter en suspension en gång om dagen, vilket anges i instruktionerna.

Re-examination bekräftade att barnet är friskt och ackumulering av sputum i lungorna inte uppstod. Läkaren rekommenderade att dricka efter antibiotikabehandlingen Linex för att återställa tarmmikrofloran.

Kristina, 27 år gammal

I början av besöket på min sons sonskola åtföljdes av en lång period av anpassning. Den rinnande näsan blev kronisk, och det var svårare att behandlas även för förkylningar. Förra året blev sonen sjuk med angina, varefter komplikationer uppstod.

Läkaren föreskrev antibiotika att välja mellan. Bland de föreslagna medicinerna var Sumamed. Jag hörde om drogen från andra föräldrar, så jag valde det. Barnet hade inga biverkningar, och lättnaden var snabb. Om drogen lämnade endast positiva intryck.

Evgenia, 36 år gammal

Fram till fyra års ålder behövde min dotter aldrig behandlas med antibiotika. Nyligen har barnet blivit förkyldt och faryngit har blivit komplikation. Läkaren sade att behandlingen skulle utföras med antibiotika och rådde Sumamed.

Efter att ha läst instruktionerna, blev den förvånad över den korta behandlingen. Till min förvåning började förbättringen inte manifestera sig ens inte den femte, men på den andra dagen då drogen togs. Fem dagar var nog för att vi äntligen skulle återhämta oss.

Sumamed forte

Sumamed forte: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Sumamed forte

ATX-kod: J01FA10

Aktiv beståndsdel: Azitromycin (Azitromycin)

Tillverkare: PLIVA HRVATSKA (Kroatien)

Aktualisering av beskrivning och foto: 10/22/2018

Priser på apotek: från 342 rubel.

Sumamed forte - antibakteriellt läkemedel, azalid.

Släpp form och sammansättning

Sumamed forte doseringsform - pulver till suspension för oral administrering: från gulvitt till vitt, med en karaktäristisk arom av banan, jordgubbe eller hallon; När det är upplöst i vatten bildas en suspension med en likformig struktur, från gulvitt till vitt, med en smak som matchar doften av pulvret [i en polyetenflaska med polypropenresistent lock: med banansmak - 16,74 g (15 ml) i en kartongbunt 1 50 ml flaska komplett med spruta och / eller mätsked för dosering; med jordgubbsdukt - 29.295 g (30 ml), hallon doft - 35.573 g (37.5 ml), i en kartongförpackning 1 flaska med 100 ml med en spruta och (eller) mätsked för dosering].

1 g pulver innehåller:

  • aktiv ingrediens: azitromycindihydrat - 50,094 mg (med en teoretisk aktivitet av ämnet 95,4%), vilket motsvarar halten 47,79 mg azitromycin;
  • hjälpkomponenter: xantangummi, natriumfosfat, sackaros, hyprolos, kolloidal kiseldioxid, titandioxid;
  • smaker: pulver med banansmak - banansmak och vaniljsmak, jordgubesmakpulver - jordgubbsmak, hallonsmakspulver - hallonsmak.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Sumamed Forte är ett antibiotikum av makrolid-azalidgruppen, det har förmågan att undertrycka eller sakta ner tillväxten och reproduktionen av ett brett spektrum av bakterier. Antimikrobiell effekt på grund av azitromycins förmåga att hämma proteinsyntes av mikrobiella celler. Efter bindning till ribosomens 50S-subenhet vid översättningssteget inhiberar antibiotikumet peptidtransplokation och inhiberar proteinsyntesen saktar tillväxten och reproduktionen av bakterier. Den bakteriedödande effekten manifesteras vid höga halter av läkemedlet.

Azitromycin är aktiv mot en mängd olika intracellulära, anaeroba, gram-positiva, gram-negativa och andra mikroorganismer.

Känslig för Sumamed forte är:

  • aeroba gram-positiva mikroorganismer: meticillinkänsliga stammar av Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, penicillinkänsliga stammar av Streptococcus pneumoniae;
  • aeroba gramnegativa mikroorganismer: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis;
  • anaeroba mikroorganismer: Clostridium perfringens, Porphyromonas speciales (spp.) Fusobacterium spp., Prevotella spp.;
  • Andra mikroorganismer: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

Resistens mot azitromycin kan utveckla gram-positiva aerober - stammar med måttlig känslighet mot penicillin och penicillinresistenta stammar av Streptococcus pneumoniae.

Följande mikroorganismer har naturligt motstånd mot Sumamed forte:

  • Gram-positiva aerober: Meticillin-resistenta stammar av Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis;
  • anaerober: Bacteroides fragilis.

Det finns fall av korsresistens mellan beta-hemolytisk Streptococcus pyogenes grupp A, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae och Staphylococcus aureus, inklusive meticillinresistenta stammar, azitromycin, erytromycin och andra linkosamider och makrolider.

farmakokinetik

Biotillgängligheten för läkemedlet är 37%, efter oral administration uppträder dess maximala koncentration (Cmax) i blodplasma inom 2-3 timmar.

Bindningen av azitromycin till plasmaproteiner är 12-52%. Vd (fördelningsvolym) av läkemedlet - 31,1 l / kg. Läkemedlets effektivitet för infektioner orsakade av intracellulära patogener, på grund av dess förmåga att övervinna cellmembran. Azitromycin transporteras till infektionsstället av fagocyter, polymorfonukleära leukocyter och makrofager; det finns frisättning i närvaro av bakterier. Den tränger in i vävnaden genom att lätt penetrera histohematogena barriärer. I vävnader och celler är koncentrationen 50 gånger högre än i blodplasma. I friska vävnader är azitromycinhalten 24-34% lägre än i infektionskällan.

Demetylerad i levern, förlorar aktivitet.

Det avlägsnas långsamt från vävnader, T1 / 2 (halveringstid) - 48-96 timmar. Efter att ha tagit den sista dosen förblir nivået av terapeutisk koncentration av azitromycin oförändrad under 168 timmar. 50% av den aktiva substansen utsöndras av tarmen oförändrad, 12% av njurarna.

Med kraftigt njursvikt, med kreatininclearance (CC) mindre än 10 ml / min ökar T1 / 2-läkemedlet med 33%.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna är Sumamed forte indikerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer, inklusive:

  • faryngit eller tonsillit, otitis media, bihåleinflammation och andra infektioner i övre luftvägarna;
  • förvärring av kronisk bronkit, akut bronkit, gemenskapsförvärvad lunginflammation och andra infektioner i nedre luftvägarna;
  • impetigo, erysipelas, sekundär infekterad dermatos och andra infektioner i huden och mjuka vävnader;
  • erytem migrans (Erythema Migrans) - Lyme sjukdom (den första etappen av borreliosis).

Kontra

  • svår grad av leverdysfunktion
  • svårt nedsatt njurfunktion
  • fruktosintolerans, brist på sukras eller isomaltas, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom;
  • samtidig användning av ergotamin och dihydroergotamin;
  • amning;
  • idiosyncrasi av erytromycin, makrolider eller ketolider;
  • överkänslighet mot läkemedlet.

Barn Sumamed forte är inte ordinerat vid 6 års ålder.

Försiktighet måste tas vid förskrivning av läkemedlet till patienter med myastheni, mild och måttlig svårighetsgrad av leverdysfunktion, njursjukdom i slutstadiet (CC mindre än 10 ml / min), diabetes mellitus vid användning av digoxin, warfarin eller cyklosporin; i närvaro (särskilt hos äldre patienter) efter proaritmogennoe faktorer: samtidig terapi antiarytmika klass IA (prokainamid, kinidin), III (sotalol, dofetilid, amiodaron), terfenadin, cisaprid, antipsykotika (pimozid), fluorokinoloner (levofloxacin, moxifloxacin) antidepressiva medel (citalopram), medfödd eller förvärvad förlängning av QT-intervallet, nedsatt vatten- och elektrolytbalans, särskilt vid hypokalemi eller hypomagnesemi, hjärtarytmi, kliniskt signifikant bråck cardia, allvarlig grad av hjärtsvikt.

Under graviditeten anges användning av Sumamed forte endast i speciella fall, om fördelarna med behandling för modern överväger det potentiella hotet mot fostret och barnet.

Instruktioner för användning Sumamed forte: metod och dosering

Den färdiga suspensionen tas 1 timme före måltid eller 2 timmar efter måltid, 1 gång per dag. Barn efter att ha tagit drogen bör definitivt ge en liten mängd vatten att dricka så att de kan svälja resterna av suspensionen.

För att förbereda suspensionen till injektionsflaskans innehåll med en spruta för dosering bör det tillsättas vatten. Vid upplösning av pulvret måste du noggrant observera följande proportioner:

  • injektionsflaska med 16,74 g pulver: för att erhålla 15 ml suspension tillsätts 9,5 ml vatten till flaskan. Den resulterande volymen av suspensionen kommer att vara ca 20 ml. Hållbarhetstid - högst 5 dagar;
  • injektionsflaska med 29.295 g pulver: för att erhålla 30 ml suspension, tillsätts 16,5 ml vatten till flaskan. Den erhållna volymen av suspensionen är ca 35 ml. Hållbarhetstid - högst 10 dagar;
  • injektionsflaska med 35.573 g pulver: för att erhålla 37,5 ml suspension, tillsätts 20 ml vatten till flaskan. Den resulterande volymen är ungefär 42,5 ml. Hållbarhetstid - högst 10 dagar.

Efter blandning av läkemedlet med vatten skakas flaskan för erhållande av en homogen struktur av suspensionen. Suspensionsmängden i vart och ett av ampullerna överskrider den nominella volymen med ca 5 ml. Detta tillhandahålls för att kompensera för de naturliga förlusterna vid dosering av läkemedlet.

Suspensionen ska förvaras vid temperaturer upp till 25 ° C.

Innehållet i injektionsflaskan ska skakas noga före varje samling av nästa dos av läkemedlet och omedelbart ta det.

Förskrivna dosen Sumamed forte doseras via spruta fäst komplett dispenseringsförpackning (division värdet - 1 ml, nominell kapacitet - 5 ml av suspensionen, eller 200 mg azitromycin), eller mäta sked (nominell kapacitet - 2,5 eller 5 ml suspension, vilket motsvarar 100 mg och 200 mg azitromycin).

Efter användning ska sprutan (förmonterad) och en mätsked efter användning sköljas med rinnande vatten, torkas och förvaras på ett torrt ställe till nästa dos.

Dosen av Sumamed forte bestäms av läkaren på grundval av kliniska indikationer.

För behandling av barn som väger upp till 10 kg rekommenderas det att förskriva Sumamed-pulver för beredning av oral suspension innehållande 100 mg azitromycin i 5 ml suspension. När man använder en mätsked för dosen av denna form av läkemedlet bör man komma ihåg att en 2,5 ml mätsked innehåller 50 mg och 5 ml innehåller 100 mg azitromycin.

För barn Sumamed forte 200 mg / 5 ml visas enligt följande enligt barnets vikt:

  • 10-14 kg: 2,5 ml vardera (100 mg azitromycin);
  • 15-24 kg: 5 ml (200 mg);
  • 25-34 kg: 7,5 ml (300 mg);
  • 35-44 kg: 10 ml (400 mg);
  • 45 kg och högre: 12,5 ml (500 mg, vilket motsvarar en enstaka dos för vuxna patienter).

Rekommenderad daglig dosering Sumamed forte:

  • infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i övre och nedre luftvägarna, mjukvävnaden och huden: med en dos av 10 mg per 1 kg kroppsvikt är kursens längd 3 dagar, kursdosen är 30 mg per 1 kg;
  • tonsillit eller faryngit orsakad av Streptococcus pyogenes: 20 mg per 1 kg men inte mer än 500 mg per dag. Behandlingstiden är 3 dagar, dosen för 1 kurs är 60 mg per 1 kg vikt.
  • Lyme sjukdom: på 1: a dagen - 20 mg per 1 kg, från 2: e till 5: e dagen - 10 mg per 1 kg vikt. Den maximala dosen av en kurs är 60 mg per 1 kg.

Vid nedsatt njurfunktion justeras den rekommenderade dosen inte hos patienter med CC 10-80 ml / min.

Vid nedsatt leverfunktion av mild och måttlig svårighetsgrad och vid behandling av patienter i åldern bör de rekommenderade doserna inte sänkas.

Biverkningar

  • nervsystemet: ofta - huvudvärk; sällan - parestesi, sömnlöshet, smittsamhet, yrsel, nervositet, dåsighet; sällan - agitation; möjligt (frekvensen är okänd) - psykomotorisk hyperaktivitet, hypoestesi, ångest, synkope, kramper, aggression, förlust av smak, förlust av lukt, myasthenia gravis, förvrängda lukt hallucinationer, vanföreställningar;
  • infektionssjukdomar: sällan - rinit, lunginflammation, candidiasis (inklusive oralt slemhinna, könsorgan), faryngit, andningssjukdomar, gastroenterit; mycket sällan - pseudomembranös kolit;
  • från kardiovaskulärsystemet: sällan - rodnad i ansiktet, känsla av hjärtslag; möjligen - ventrikulär takykardi, sänkning av artärtrycket (BP), förlängning av QT-intervallet på elektrokardiografi, arytmi som pirouette;
  • från blod och lymfsystemet: sällan - leukopeni, eosinofili, neutropeni; mycket sällan - hemolytisk anemi, trombocytopeni;
  • allergiska reaktioner: sällan - överkänslighetsreaktion, angioödem; eventuellt en anafylaktisk reaktion;
  • labyrint- och organsjukdomar: sällan - svimmelhet, hörselskada; möjligen - tinnitus, dövhet
  • på visionsorganets sida: sällan - synskada
  • på andningsorganets sida: sällan - näsblod, andfåddhet;
  • från mag-tarmkanalen: mycket ofta - diarré; ofta - buksmärta, illamående, kräkningar; sällan - förstoppning, muntorrhet slemhinna, ökad utsöndring av spottkörtlarna, flatulens, dyspepsi, gastrit, dysfagi, rapningar, uppblåsthet, sår i den orala slemhinnan; mycket sällan - pankreatit, missfärgning av tungan;
  • hos hepatobiliärsystemet: sällan - hepatit; sällan - kolestatisk gulsot, en funktionell kränkning av levern. eventuellt fulminant hepatit, leverfel (inklusive dödlig), levernekros
  • hos urinvägarna: sällan - smärta i njurarna, dysuri; eventuellt akut njursvikt, interstitial nefrit;
  • hos könsorganen och bröstkörteln: sällan - testiklarnas dysfunktion, metroragi;
  • från muskuloskeletala systemet: sällan - ryggont, artros, nacksmärta, myalgi; eventuellt artralgi;
  • av metabolism och näring: sällan - anorexi;
  • dermatologiska reaktioner: sällan - torr hud, klåda, hudutslag, dermatit, svettning, urtikaria; sällan - fotosensitivitetsreaktion; eventuellt erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys;
  • laboratorieindikatorer: ofta - en minskning av plasmakoncentrationerna av bikarbonater, en minskning av antalet lymfocyter, en ökning av antalet basofiler, eosinofiler, monocyter och (eller) neutrofiler; sällan - ökning av blodglukosnivån, ökad aktivitet av alaninaminotransferas och aspartataminotransferas, förhöjt bilirubin, urea och (eller) den kreatinin i blodplasma, störning av kaliumkoncentrationen i blodplasma, ökat alkaliskt fosfatas-aktivitet i plasma, ökande mängder av klor (eller a) bikarbonat i blodplasma, ökad hematokrit, försämrad plasma natriumnivåer, ökade blodplättsnivåer;
  • andra: sällan - trötta, asteni, perifert ödem, illamående, svullnad i ansiktet, feber, bröstsmärta.

överdos

Symptom på överdosering sammanfaller med några biverkningar som uppstår när azitromycin används i terapeutiska doser: illamående, kräkningar, diarré, tillfällig hörselnedsättning.

Behandling: Utnämning av aktivt kol, symptomatisk behandling med övervakning av vitala funktioner.

Särskilda instruktioner

Patienter med diabetes mellitus och patienter med lågt kaloriinnehåll bör ta hänsyn till att kolhydrathalten i 5 ml suspension (200 mg per 5 ml) motsvarar 0,32 XE.

Om du av misstag springer över nästa dos av läkemedlet, ska patienten ta det så snart han kom ihåg; fortsätt att fortsätta med avbrott vid 24 timmar.

Vid samtidig behandling med antacida ska Sumamed forte tas 1 timme före eller 2 timmar efter det att den tagits.

Med mild och måttlig svårighetsgrad av leverdysfunktion finns risk för fulminant hepatit och svår leverinsufficiens. Godkännande av läkemedlet som krävs för att sluta när följande symtom på leverproblem: mörk urin, snabbt ökande trötthet, en tendens att blöda, gulsot, hepatisk encefalopati - och en studie av leverfunktionen.

Under behandlingen behöver patienter regelbundet screening för förekomsten av eldfasta mikroorganismer och tecken på utveckling av superinfektioner, inklusive svampmedel.

Överstiga inte den rekommenderade varaktigheten av behandlingen.

Långtidsanvändning av Sumamed forte kan bidra till utvecklingen av mild diarré eller allvarlig pseudomembranös kolit orsakad av Clostridium difficile. Patienter som har haft antibiotikarassocierad diarré medan de tar läkemedlet bör genomföra en studie för att utesluta clostridial pseudomembranös kolit, inklusive 2 månader efter att behandlingen avslutats. Du kan inte använda medel för att hämma tarmperistaltis.

Azitromycin påverkar förlängningen av hjärtrepolarisering och QT-intervallet, vilket ökar risken att utveckla hjärtarytmier (inklusive arytmier av pirouettyp), upp till hjärtstopp. Dessutom kan läkemedlet bidra till utvecklingen av myastheniskt syndrom eller förvärring av myastheni.

Påverkan på förmågan att köra bilar och komplexa mekanismer

Eftersom Sumamed forte kan orsaka utveckling av oönskade effekter på den del av organ vision och nervsystemet, är det lämpligt att vara försiktig under behandling i förvaltningen av fordon, maskiner och andra aktiviteter kräver vars genomförande en hög grad av psykomotoriska reaktioner och koncentration.

Använd under graviditet och amning

Utnämning av Sumamed forte under graviditet är endast möjlig som en sista utväg, när läkaren, enligt doktorn, överstiger det möjliga hotet mot fostret och barnet.

Det är kontraindicerat att ta ett antibiotikum under amning.

Använd i barndomen

För behandling av barn i åldern 6 månader och äldre visar användningen av läkemedlet i form av en suspension för oral administrering eller tabletter i en dos av 125 mg.

Vid njurskador

Sumamed forte är kontraindicerat till patienter med svår njurdysfunktion med CC mindre än 10 ml / min.

Med mild och måttlig njursvikt bör läkemedlet användas med försiktighet, dosjustering är inte nödvändig.

I strid med levern

Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion.

Med försiktighet rekommenderas Sumamed forte att ordineras för mild och måttlig leverfunktion.

Använd i ålderdom

Vid användning av Sumamed forte hos patienter i ålderdom, måste särskild försiktighet tas på grund av eventuell förekomst av proarytmogena faktorer hos patienten som ökar risken för att utveckla hjärtrytmier, arytmier av pirouettyp.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning av Sumamed forte:

  • antacida läkemedel: minska maximal koncentration av azitromycin i blodet med 30%;
  • Cetirizin: orsakar inte farmakokinetisk interaktion och signifikanta förändringar i QT-intervallet;
  • didanosin (didoxyinosin): ändrar inte dess farmakokinetiska indikationer;
  • R-glykoproteinsubstrat, inklusive digoxin: öka deras koncentration i serum;
  • zidovudin (cytokrom P450 system isoenzym): orsakar inte kliniskt signifikant interaktion;
  • ergotalkaloider: de ska inte ordineras, eftersom det finns risk för ergotism
  • atorvastatin (statiner): kan orsaka utveckling av rabdomyolys;
  • karbamazepin: förändrar inte signifikant dess koncentration och aktiv metabolit i blodplasma;
  • Cimetidin: azitromycins farmakokinetik påverkas inte om det tas 2 timmar före användning av läkemedlet.
  • warfarin och andra orala antikoagulantia av indirekt verkan (kumarinderivat): kan förbättra deras effekt, så frekvent övervakning av protrombintid krävs;
  • cyklosporin: ökar dess koncentration i blodplasma;
  • efavirenz, flukonazol, indinavir, metylprednisolon, sildenafil, teofyllin, triazolam, midazolam, trimetoprim, sulfametoxazol: producerar inte kliniskt signifikant farmakokinetisk interaktion när det används i terapeutiska doser;
  • Nelfinavir: kan bidra till en ökning av jämviktskoncentrationen av läkemedlet i serumet, vilket inte orsakar kliniskt signifikanta biverkningar och behöver inte korrigera dosen azitromycin.
  • Rifabutin: kan orsaka utvecklingen av neutropeni, även om orsakssambandet mellan användningen av denna kombination och utseendet av neutropeni inte har fastställts.
  • terfenadin: kan orsaka förlängning av QT-intervallet och arytmi.

analoger

Analoger av Sumamed är Azivon, Azimitso, Azitroks, Azitromycin, Zentiva, Azitromycin, Azitromitsin, Azitromid, Azitromid, Zitrolid, Zitrolid, Zitromid, Zitrax Sumamoks, Sumatrolid solyutab, Azilid, Tremak-Sanovel, Azidrop, Hemomitsin, Ecomed.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvaras vid temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarhet - 2 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Sumamed forte Recensioner

Recensioner av Sumamed forte är mest positiva, läkemedlet har en snabb effektiv effekt, tolereras väl av barn. Nackdelarna innefattar den obehagliga smaken av läkemedlet. I sällsynta fall orsakar biverkningar, inklusive kränkningar av tarmmikrofloran.

Pris på Sumamed fort i apotek

Priset vid Sumamed forte 200 mg / 5 ml per 50 ml flaska (16,74 g) kan vara 305-360 rubel, 100 ml (29.295 g) - 475-547 rubel, 100 ml (35 573 g) - 555-573 rubel.