Ceftriaxon antibiotikum: syfte, tillämpning, hur man rätt odlar hemma

Om du jämför läkares utnämning är läkemedlet Ceftriaxone ledande bland antibiotika för parenteral användning. På grund av dess mångsidighet är det ofta föreskrivet för behandling av olika inflammatoriska processer på poliklinik och i sjukhus.

Ceftriaxon är inte bara känt för vårdgivare, utan också hos vanliga patienter som ofta lider av andningssjukdomar. Ceftriaxon tillhör gruppen av 3: e generations cefalosporiner och är ett bredspektrum antibiotikum. Förtryck av transpeptidas stoppar biosyntesen av mucopeptidbakteriell cellvägg.

Effekten av läkemedlet gäller för många mikroorganismer: vissa gram-positiva och gram-negativa aerober, anaeroba mikroorganismer.

Syfte Ceftriaxon

Den aktiva användningen av Ceftriaxon observeras i arken i följande avdelningar: terapi, kirurgi, urologi, pediatrik och till och med venerologi. När används ceftriaxon? De vanligaste sjukdomarna för vilka behandling är Ceftriaxon:

• Inflammatoriska processer av ENT-organ
• Frekventa sjukdomar i andningssystemet (bronkit i akut och kroniskt tillstånd, trakeit, lunginflammation);
• Infektioner av huden och mjuka vävnader;
• Inflammatoriska sjukdomar i det urogenitala systemet hos vuxna och barn (akut och kronisk cystit, pyelonefrit, glomerulonefrit, prostatit, okomplicerad gonorré, gynekologiska sjukdomar);
• Infektiösa processer i tarmen (peritonit, postoperativ statliga på matsmältningsorgan);
• Med osteomyelit (infektion i benet);
• Bärsalmonella och sjukdomar som härrör från dess vitala aktivitet
• Behandling av syfilis (mjuk chancre);
• I infektiösa neurologiska sjukdomar (meningit, Lyme-sjukdom);
• Förhindra utveckling av smittsamma processer efter olika kirurgiska ingrepp.

Varför odla Ceftriaxone

Eftersom Ceftriaxon är tillgängligt i pulverform måste det lösas upp för administrering. Ej upplöst läkemedlet används endast i form av pulver för bedsores, ulcerativa hudskador och långhelande sår. Varför odla ceftriaxonpatienter? Detta händer endast vid hembehandling. Ibland avvisar sjuka personer vård och gör intramuskulära injektioner på egen hand med hjälp av släktingar eller nära människor.

För att späda läkemedlet hemma måste du först ha aseptiska förhållanden. Du bör också fylla på antiseptika och fråga läkaren hur det är nödvändigt att späda ut Ceftriaxon själv. Införandet av antibiotika intramuskulärt - förfarandet är ganska smärtsamt, så för utspädning använd 1% lidokainlösning eller 50% novokain. Dessa läkemedel minskar signifikant smärtsamheten hos injektionen, men ibland orsakar komplexa allergiska reaktioner.

Därför ska ett försök före en administrering göras för en allergisk reaktion mot både antibiotikumet och bedövningsmedel. För att göra detta, använd insulinsprutan för att komma in i minsta dosen av läkemedlet, utspätt med vatten för injektion vid handleden. Om det inte finns några förändringar efter 20 minuter på injektionsstället, kan läkemedlet injiceras.

Ceftriaxonutspädning för intramuskulär användning

Under förutsättning att patienten inte har allergiska reaktioner mot antibiotikumet och lösningsmedlet, kan läkemedlet administreras. Om lidokain valdes för att minska smärtan, ska 2 ml av en 2% lösning (som regel, en hel ampull) samlas i en spruta och 3 ml vatten för injektion bör tillsättas. Detta görs för att grundligt späda ceftriaxon, eftersom lidokain är ett dåligt lösningsmedel och en ganska stark lokalbedövning. Använda sax, öppna metallkåpan på flaskan. Alkohollösning för att bearbeta gummiproppen innan nålen införs. Skaka injektionsflaskan noga tills det är helt upplöst. Den färdiga ceftriaxonlösningen för intramuskulär administrering recirkuleras tillbaka in i sprutan.

Ceftriaxon utspädningstabell med lidokain 2% för intramuskulära injektioner

För intramuskulär injektion av Ceftriaxon lösning ska du använda en spruta med två nålar eller 2 sprutor. Innan du utför manipulationen, byt ut nålen med en ny. Efter att ha punkterat gummit har den gamla blivit betydligt ojämn, vilket kan orsaka ytterligare smärta och blåmärken. För barn under 1 år spädas ceftriaxon endast med vatten för injektion eller natriumkloridlösning.

Ceftriaxon injiceras intramuskulärt långsamt och djupt. Antibiotikumet kan endast administreras i den övre yttre kvadranten (gluteusmuskel). Tätningar kan bildas på injektionsstället. För att förebygga dem kan du göra ett jodnät.

Ceftriaxonutspädning för intravenös användning

Oftast används vid användning av Ceftriaxon vid intravenös administrering en 0,09 lösning av natriumklorid. Om dosen inte överstiger 1 g injiceras läkemedlet långsamt jet. I andra fall injiceras lösningen med en droppare i 30 minuter med användning av 100 ml natriumkloridlösning.

Ceftriaxon administreras intravenöst endast under tillståndet för den medicinska anläggningen. Om patienten insisterar på hembehandling, krävs hjälp av en kvalificerad vårdgivare. Ceftriaxon lösning för intravenös användning ska användas omedelbart efter rekonstitution. Läkemedlet administreras intravenöst mycket snabbare i blodet, respektive effektiviteten är mycket högre. Dessutom upplever patienter mindre obehagliga smärtsamma känslor.

Kontraindikationer och individuell intolerans mot ceftriaxon

I de flesta fall tolereras Ceftriaxon utan negativa effekter. I vissa fall finns det sällsynta reaktioner. Nästan alltid kan allergiska reaktioner undvikas, eftersom ett känslighetsprov utförs innan en antibiotikabehandling påbörjas.

Innan behandlingen startas bör du läsa kontraindikationerna för användning av Ceftriaxon:

1. Överkänslighet mot antibiotika från cefalosporinerna (om en patient hade en reaktion på penicillingrupps-läkemedel, ökar sannolikheten för en cross-allergisk reaktion på Ceftriaxon).
2. För tidiga barn (före förskrivning tar barnläkaren hänsyn till behovet av sådan behandling efter att först beräkna graviditetsåldern och åldern efter födseln).
3. Förhöjda blodbilirubinnivåer i prematura och nyfödda barn. Detta beror på egenskapen hos Ceftriaxon för att förskjuta bilirubinmolekylen från dess association med plasmalbumin. Detta tillstånd kan utlösa utvecklingen av encefalopati.
4. Ceftriaxon behandling förbjuden i I trimestern av graviditeten, eftersom det är vid denna tid finns störst risk för mutationer.
5. Amningstiden - eftersom läkemedlet infiltreras i bröstmjölk. Under denna period ska utfodring skjutas upp till slutet av behandlingen.
6. Njur- och leverfel är kontraindikation för behandling med Ceftriaxon. Om läkaren är av medicinska skäl tvingad att ordinera detta läkemedel bör du övervaka funktionen hos njurarna och levern.

Om patienten är på hemodialys bör du regelbundet bestämma koncentrationen av Ceftriaxon i plasma. Ceftriaxonintolerans kan uppstå på grund av organismens natur. De vanligaste orsakerna är genetiska egenskaper eller en lång historia av antibiotikabehandling.

Har du använt ceftriaxon eller använt andra droger?

Hur odlar Ceftriaxon korrekt? Vilka lösningsmedel du ska använda (novokain, lidokain, vatten för injektionsvätskor) för att minska smärta och hur många som behövs för att få en dos på 1000 mg, 500 mg och 250 mg för vuxna och barn

Artikeln kommer att tala om utspädning av antibiotikumet Ceftriaxon med lidokainlösning 1% och 2% eller med vatten för injektionsvätskor för vuxna och barn för att få den initiala dosen av den beredda lösningen av läkemedlet 1000 mg, 500 mg eller 250 mg. Vi kommer också att analysera vad som är bättre att använda för utspädning av ett antibiotikum - Lidokain, Novocain eller Vatten för Injektioner och vad som bättre hjälper till att lindra smärtsamma förnimmelser vid injektion av en klar lösning av Ceftriaxon.

Dessa frågor är vanligast, så nu kommer det att finnas en hänvisning till den här artikeln, för att inte upprepa. Allt kommer att vara med exempel på användning.

I alla instruktioner till Ceftriaxone (inklusive för droger med annat namn men med samma sammansättning) rekommenderas 1% Lidokain som lösningsmedel.

1% Lidokain finns redan som ett lösningsmedel i läkemedelspaket som rosin, rocefin och andra (aktiv substans är Ceftriaxon).

Fördelar med ceftriaxon med lösningsmedel i förpackningen:

• ingen anledning att köpa ett lösningsmedel separat (för att förstå vilken);
• I lösningsmedlets ampull har man redan uppmätt den nödvändiga dosen av lösningsmedlet, vilket hjälper till att förhindra misstag när man ringer in den önskade mängden i sprutan (ingen anledning att räkna ut exakt hur mycket lösningsmedel som ska tas).
• i ampullen med lösningsmedlet är redan klar lösning av 1% lidokain - ingen anledning att späda 2% lidokain till 1% (på apotek är det svårt att hitta exakt 1%, du måste späda ut med ytterligare vatten för injektion).

Nackdelar med ceftriaxon med lösningsmedel i förpackningen:

• Ett antibiotikum tillsammans med ett lösningsmedel är dyrare för priset (välj vad som är viktigare för dig - bekvämlighet eller kostnad).

Hur man odlar och hur man sticka ceftriaxon

För intramuskulär injektion bör 500 mg (0,5 g) av läkemedlet lösas i 2 ml (1 ampull) av en 1% lidokainlösning (eller 1000 mg (1 g) av läkemedlet - 3,5 ml lidokainlösning (vanligtvis 4 ml används, eftersom det är 2 ampuller Lidocaine 2 ml)). Det rekommenderas inte att införa mer än 1 g lösning i en gluteusmuskel.

Doseringen av 250 mg (0,25 g) späds samt 500 mg (250 mg ampuller fanns inte vid skrivning av denna instruktion). Det vill säga 500 mg (0,5 g) av läkemedlet bör lösas i 2 ml (1 ampull) av en 1% vattenhaltig lösning av Lidocaine och uppsamlas därefter i två olika sprutor i hälften av den beredda lösningen.

Således generaliserar vi:

1. 250 mg (0,25 g) av den färdiga lösningen erhålles enligt följande:

500 mg (0,5 g) av läkemedlet bör lösas i 2 ml (1 ampull) 1% vattenlösning av Lidocaine och ta den resulterande lösningen i två olika sprutor (hälften av den färdiga lösningen).

2. 500 mg (0,5 g) av den färdiga lösningen erhålles enligt följande:

500 mg (0,5 g) av läkemedlet bör lösas i 2 ml (1 ampull) av en 1% vattenhaltig lösning av lidokain och den resulterande lösningen dras in i 1 spruta.

3. 1000 mg (1 g) av den färdiga lösningen erhålles enligt följande:

1000 mg (1 g) av läkemedlet bör lösas i 4 ml (2 ampuller) av en 1% vattenlösning av Lidocaine och ta den resulterande lösningen i en spruta.

Hur man sparar ceftriaxon med 2% lidokainlösning

Nedan finns en tabell med antibiotikum ceftriaxon 2% lösning av lidokain (2% lösning finns oftare i apoteket än 1% lösningen om den utspädningsmetod vi redan har diskuterat ovan):

Förkortningar i tabellen: CEF - Ceftriaxone, P-al - lösningsmedel, B-injektion - vatten för injektion. Ytterligare exempel och förklaringar.

exempel

Barnet ordinerades en kurs av Ceftriaxon injektioner två gånger om dagen, 500 mg (0,5 g) i 5 dagar. Hur många ampuller med ceftriaxon, ampuller med lösningsmedel och sprutor behövs under hela behandlingsperioden?

Om du har köpt Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (det bekvämaste alternativet) och Lidocaine 2% på apoteket, behöver du:

• 10 ampuller av ceftriaxon;
• 10 ampuller av lidokain 2%;
• 10 ampuller vatten för injektion;
• 20 sprutor, 2 ml vardera (2 sprutor för varje injektion - med en tar vi in ​​lösningsmedlet, med det andra vi skriver och injicerar).

Om du köpte 1000 mg (1,0 g) ceftriaxon vid ett apotek (du hittade inte ceftriaxon vid 0,5 g vardera) och Lidocaine 2% behöver du:

• 5 ampuller av ceftriaxon;
• 5 ampuller Lidokain 2%
• 5 ampuller vatten för injektion
• 5 sprutor 5 ml vardera och 10 sprutor 2 ml vardera (3 sprutor för att förbereda 2 injektioner - med en tillsättes lösningsmedlet, med den andra och tredje vi samlar in den nödvändiga volymen, med den andra omedelbart sätter den tredje i kylskåpet och efter 12 timmar).

Metoden är acceptabel förutsatt att lösningen bereds omedelbart på 2 injektioner och sprutan lagras med lösningen i kylskåp (nyberedda Ceftriaxonlösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur och i 24 timmar vid förvaring i kylskåp vid en temperatur av 2 ° till 8 ° C ).

Nackdelarna med metoden: Injektionen av antibiotikumet efter förvaring i kylskåpet kan vara mer smärtsamt, under lagringen kan lösningen ändra färg, vilket indikerar dess instabilitet.

Samma dos av Ceftriaxon 1000 mg vardera och Lidocaine 2%, även om systemet är dyrare men mindre smärtsamt och säkrare:

• 10 ampuller av ceftriaxon;
• 10 ampuller av lidokain 2%;
• 10 ampuller vatten för injektion;
• 10 sprutor i 5 ml och 10 sprutor i 2 ml (2 sprutor för varje injektion - en (5 ml) vi lägger till lösningsmedlet, den andra (2 ml) vi samlar och håller fast). I sprutan är hälften av den mottagna lösningen samlad, resten kastas ut.

Nackdel: behandlingen är dyrare, men nyberedda lösningar är mer effektiva och mindre smärtsamma.

Nu populära frågor och svar på dem.

Varför använda Lidocaine, Novocain för att odla Ceftriaxone och varför kan du inte använda vatten för injektion?

Du kan också använda vatten för injektion för att späda Ceftriaxon till önskade koncentrationer. Det finns inga begränsningar här, men du måste förstå att intramuskulära injektioner av antibiotikumet är mycket smärtsamma och om detta sker på vatten (som vanligtvis är fallet på sjukhus), kommer det att vara mycket smärtsamt när administreras drog, och någon gång efter. Så det är föredraget att använda en bedövningsmedel som ett medel för utspädning och vatten för injektion bör endast användas som en hjälplösning när den späds med lidokain 2%.

Det finns fortfarande ett ögonblick att användningen av lidokain och novokain inte är möjligt på grund av utvecklingen av allergiska reaktioner mot dessa lösningar. Då är möjligheten att använda vatten för injektion för avel fortfarande det enda som är möjligt. Det kommer redan att behöva utstå smärtan, eftersom det finns en verklig chans att dö av anafylaktisk chock, angioödem eller att få en stark allergisk reaktion (samma urtikaria).

Lidocaine bör inte heller användas för intravenös administrering av ett antibiotikum, endast STRATIVT intramuskulärt. För intravenös användning är det nödvändigt att späda antibiotikumet i vatten för injektion.

Vad är bättre att använda Novocain eller Lidocaine för att odla antibiotika?

Använd inte Novocaine för avel Ceftriaxone. Detta beror på det faktum att Novocain minskar antibiotikans aktivitet och dessutom ökar risken för att patienten utvecklar en dödlig komplikation - anafylaktisk chock.

Dessutom, enligt observationerna från patienterna själva, kan följande noteras:

• smärta med införandet av Ceftriaxon är bättre lättad av Lidokain än Novocain;
• smärta vid administrering kan öka efter administrering av icke-nyberedda Ceftriaxon-lösningar med Novocain (enligt instruktionerna för beredningen är den beredda Ceftriaxon-lösningen stabil i 6 timmar - vissa patienter ökar beredningen av flera doser Ceftriaxone + Novocain-lösning för att rädda antibiotikum och lösningsmedel (till exempel 250 mg Ceftriaxone-lösningar från pulver 500 mg), annars måste resten kastas ut, och för nästa injektion ska du använda en lösning eller pulver från nya ampuller).

Kan jag blanda olika antibiotika i samma spruta, inklusive Ceftriaxone?

Under inga omständigheter ska du blanda ceftriaxonlösningen med lösningar av andra antibiotika, eftersom Det kan kristallisera eller öka patientens risk att utveckla allergiska reaktioner.

Hur minskar smärta med ceftriaxon?

Det är logiskt från ovanstående - du måste späda läkemedlet på lidokain. Dessutom spelar färdigheten för att administrera den färdiga produkten en viktig roll (det är nödvändigt att injicera långsamt, då kommer smärtan att vara liten).

Är det möjligt att ordna ett antibiotikum själv utan att ha råd med en läkare?

Om du följer huvudprincipen för medicin - Gör ingen skada, då är svaret uppenbart - NEJ!

Antibiotika är droger som inte kan doseras och ordineras av dig själv utan att ha råd med en specialist. Eftersom vi väljer ett antibiotikum på råd av vänner eller på Internet, begränsar vi därigenom verksamhetsområdet för läkare som kan behandla följderna eller komplikationerna av din sjukdom. Antibiotikumet fungerade inte (det var felaktigt prickat eller utspätt, det togs felaktigt), men det var bra, och eftersom bakterierna redan har blivit vana vid det som en följd av en felaktig behandling, kommer det att vara nödvändigt att ordinera ett dyrare reservantibiotikum, vilket efter den felaktiga tidigare behandlingen inte kommer att bli känd är. Så situationen är otvetydig - du måste gå till läkaren för recept och recept.

Också allergiker (idealiskt, igen, för alla patienter som tar detta läkemedel för första gången) indikerade också uppdrag av reptester för att bestämma en allergisk reaktion mot föreskrivna antibiotika.

Också idealiskt är det nödvändigt att plantera biologiska vätskor och mänskliga vävnader med bestämning av känsligheten hos bakterier som sås på antibiotika, så att receptet av ett visst läkemedel är rimligt.

Jag vill tro att efter utseendet av denna artikel i Handboken om frågor om metoder och system för utspädning av antibiotikumet kommer Ceftriaxon att vara mindre, eftersom jag bara har demonterat huvudpunkterna och scheman här bara för att läsa noggrant.

Ceftriaxon: bruksanvisningar

struktur

beskrivning

Indikationer för användning

Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer: infektioner i bukorganen (peritonit, inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, gallvägar, inklusive kolangit, gallbländers empyema), sjukdomar i övre och nedre luftvägarna (inklusive lunginflammation, lungabscess, pleural empyema), infektioner av ben, leder, hud och mjuka vävnader, urogenitala zoner (inklusive gonorré, pyelonefrit), bakteriell meningit och endokardit, sepsis, infekterade sår och brännskador, mjuk chancre och syfilis, Lyme sjukdom bor reliösa), tyfusfeber, salmonellos och salmonellavagn.

Förebyggande av postoperativa infektioner.

Infektionssjukdomar hos immunkompromitterade personer.

Kontra

Överkänslighet (inklusive andra cefalosporiner, penicilliner, karbapenem), hyperbilirubinemi hos nyfödda, nyfödda som visar intravenös administrering av kalciumhaltiga lösningar.

För tidiga barn, njure och / eller leversvikt, ulcerös kolit, enterit eller kolit i samband med användning av antibakteriella läkemedel, graviditet, amning.

Dosering och administrering

Ange intravenöst (iv) och intramuskulärt (v / m). För vuxna och barn över 12 år är den första dagliga dosen (beroende på infektionens typ och svårighetsgrad) 1 till 2 g en gång om dagen eller 0,5-1,0 g var 12: e timme (2 gånger om dagen), den dagliga dosen är inte måste överstiga 4 g.

För okomplicerad gonorré - intramuskulärt en gång, 0,25 g.

För förebyggande av postoperativa komplikationer - en gång 1-2 g (beroende på graden av infektionsrisk) i 30-90 minuter före operationen. För operationer på kolon och rektum rekommenderas ytterligare administrering av ett läkemedel från gruppen av 5-nitroimidazoler.

Med otitis media - intramuskulärt, en gång, 50 mg / kg, högst 1 g.

För nyfödda (upp till 2 veckor) - 20 - 50 mg / kg / dag. För spädbarn och barn upp till 12 år är den dagliga dosen 20 - 80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvikt på 50 kg och högre gäller doser för vuxna.

Med bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn - 100 mg / kg (men inte mer än 4 g) 1 gång per dag. Varaktigheten av behandlingen beror på patogenen och kan variera från 4 dagar till Neisseria meningitidis till 10-14 dagar för känsliga stammar av Enterobacteriaceae.

Barn med infektioner i huden och mjuka vävnader - i en daglig dos på 50 - 75 mg / kg en gång om dagen eller 25 - 37,5 mg / kg var 12: e timme, inte mer än 2 g / dag. Vid svåra infektioner av annan lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg var 12: e timme, inte mer än 2 g / dag.

Patienter med kronisk njursvikt dosjustering krävs endast när CC är under 10 ml / min. I detta fall bör den dagliga dosen inte överstiga 2 g.

Hos patienter med nedsatt njurinsufficiens bör dagsdosen inte överstiga 2 g utan att bestämma koncentrationen av läkemedlet i blodplasma.

Ceftriaxonbehandling bör fortsätta i minst 2 dagar efter det att symtom och tecken på infektion försvunnit. Behandlingsförloppet är vanligen 4-14 dagar; med komplicerade infektioner kan en längre administrering behövas. Behandlingsförloppet för infektioner orsakade av Streptococcus pyogenes ska vara minst 10 dagar.

Regler för beredning och införande av lösningar: du bör endast använda nyberedda lösningar. För intramuskulär administrering upplöses 0,5 g av läkemedlet i 2 ml och 1 g i 3,5 ml 1% lidokainlösning. Det rekommenderas att införa högst 1 g i en skinka.

För intravenös injektion löses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml och 1 g-10 ml vatten för injektion. Skriv in / in långsamt (2 - 4 min).

För iv infusion lös 2 g i 40 ml av en lösning som inte innehåller kalcium (0,9% natriumkloridlösning, 5-10% dextros (glukos) lösning). Doser på 50 mg / kg och mer ska ges intravenöst inom 30 minuter.

Biverkningar

Allergiska reaktioner: utslag, klåda, feber eller frossa.

Lokala reaktioner: smärta på injektionsstället.

I nervsystemet: huvudvärk, yrsel.

Ur urinvägarna: oliguri.

På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, smakstörningar, flatulens, stomatit, glossit, diarré, pseudomembran enterocolit; pseudokolelithiasis av gallblåsan ("slam" syndrom), candidiasis och annan superinfektion.

Från sidan av blodbildande organ: anemi (inklusive hemolytisk), leukopeni, leukocytos, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytos, basofili, hematuri; näsblödning.

Laboratorieindikatorer: En ökning (minskning) i protrombintiden, en ökning av aktiviteten av levertransaminaser och alkaliskt fosfatas, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi, en ökning av koncentrationen av urea, glykosuri.

Övrigt: Ökad svettning, "tidvatten" av blod.

överdos

Interaktion med andra droger

Farmaceutiskt inkompatibelt med amsacrin, vankomycin, flukonazol och aminoglykosider.

Bakteriostatiska antibiotika minskar den baktericidala effekten av ceftriaxon.

In vitro-antagonism mellan kloramfenikol och ceftriaxon detekterades.

Med samtidig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och andra hämmare av blodplättsaggregering ökar sannolikheten för blödning.

Ceftricson kan minska effekten av hormonell preventivmedel. Under behandling med ceftriaxon och i en månad efter behandlingen ska icke-hormonella preventivmetoder användas ytterligare.

Vid samtidig användning av ceftriaxon i höga doser och kraftiga diuretika (till exempel furosemid) observerades inte njurinsufficiens.

Probenecid påverkar inte elimineringen av ceftriaxon.

Farmaceutiskt inkompatibla med lösningar innehållande andra antibiotika.

Kalciumhaltiga lösningar (såsom Ringers eller Hartmans lösning) får inte späda ceftriaxon. Resultatet av interaktionen kan leda till bildandet av olösliga föreningar. Ceftriaxon och parenterala näringslösningar innehållande kalcium ska inte blandas eller administreras samtidigt till patienter oavsett ålder, inklusive användning av olika system för intravenös administrering.

Applikationsfunktioner

Vid kombinerad njur- och leverinsufficiens bör patienter i hemodialys regelbundet bestämma koncentrationen av läkemedlet i plasma.

Vid långvarig behandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka bilden av perifert blod, indikatorer på leverfunktion och njure.

I sällsynta fall med ultraljudsundersökning av gallblåsan finns det blackouts som försvinner efter att behandlingen avslutats. Även om detta fenomen åtföljs av smärta i rätt hypokondrium rekommenderas det att fortsätta receptet för antibiotikumet och genomföra symptomatisk behandling.

Användningen av etanol efter administrering av ceftriaxon åtföljs ej av en disulfiram-liknande reaktion. Ceftriaxon innehåller inte en N-metyltio-tetrazolgrupp, vilket kan orsaka etanolintolerans, vilket är inneboende i vissa andra cefalosporiner.

Vid behandling av ceftriaxon kan falska positiva resultat av Coombs-testet, galaktosemiprov och uringlukos observeras (glukosuri rekommenderas att bestämmas enbart genom den enzymatiska metoden).

Färskberedda Ceftriaxon-lösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur.

Äldre och försvagade patienter kan kräva utnämning av vitamin K.

Ceftriaxon och kalciumhaltiga lösningar kan administreras till patienter i alla åldersgrupper, barn över 28 dagar, konsekvent med ett intervall på minst 48 timmar, förutsatt att kateterets infusionslinje sköljs ordentligt mellan doser med en kompatibel lösning.

Använd under graviditet och amning

Ceftriaxon penetrerar placenta barriären. I försöksdjurstudier upptäcktes inga teratogena och embryotoxiska effekter av ceftriaxon, men säkerheten hos ceftriaxon hos gravida kvinnor har inte fastställts. Ceftriaxon kan endast ordineras under graviditet under strikta indikationer.

I låga koncentrationer utsöndras ceftriaxon i bröstmjölk. När du förskriver det under amning (amning) bör du ta hand om det.

Påverkan på körförmåga och arbete med rörliga mekanismer

Ceftriaxon kan orsaka yrsel, så omhändertagande bör tas vid hantering av fordon och förflyttning av maskiner under behandling.

Ceftriaxon - bruksanvisningar, frisättningsform, komposition, indikationer, biverkningar, analoger och pris

Vår kropp varje dag avvisar självfallet attacker från miljontals bakterier, men när immuniteten försvagas eller när den konfronteras med specifika starka infektioner, är det nödvändigt att vända sig till antibakteriella medel. Mycket ofta föreskriver läkare Ceftriaxone - ett effektivt läkemedel mot ett antal infektioner.

Sammansättning och frisättningsform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) är ett kristallint vitt eller gulaktigt pulver med svag hygroskopicitet. Läkemedlet är i en glasflaska med 2, 1, 0,5 och 0,25 gram. I andra former (sirap eller tabletter) är läkemedlet inte tillgängligt. Sammansättningen av läkemedlet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamik och farmakokinetik

Tredje generationen bakteriedödande läkemedel från cefalosporinerna Ceftriaxone är ett universellt botemedel. Den är resistent mot de flesta beta-laktamas-mikrober. Läkemedlet är aktivt mot bakterier, klostridium, enterobakterier, enterokocker, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lunginflammation, salmonella, streptokocker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Drogen har en hundraprocent biotillgänglighet, når en maximal koncentration om 2-3 timmar, binder till plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden för dosen för intramuskulär injektion är 5-8 timmar, med intravenös - 4-15 timmar. Läkemedlet finns i cerebrospinalvätskan, inflammerade hjärnmembran som utsöndras av njurarna, med gall i tarmen för inaktivering, utsöndras inte genom hemodialys.

Indikationer för användning

Tillverkarens anvisningar visar att läkemedlet är förskrivet för att undertrycka patogena bakterier, transaminaser, fosfataser och penicillinaser som är känsliga för den. Injektioner och intravenösa infusioner är föreskrivna för att behandla följande sjukdomar:

• sepsis;
• bakteriell meningit;
• chancroid;
• bronkit, pleural lunginflammation;
• pseudokolelithiasis;
• stomatit;
• peritonit, gallbladder empyema, angiocholitis;
• infektioner av led- och benvävnad, hud och mjuka vävnader, urogenitalt område (cystit, pyelonefrit, epididymit, prostatit, pyelit);
• infekterade sår och brännskador;
• tick-borne borreliosis;
• glossit;
• infektioner i maxillofacialsektorn;
• okomplicerad gonorré (effektiv för penicillinaspatogener);
• epiglottit;
• bakteriell endokardit
• salmonella;
• candidiasis;
• bakteriell septikemi;
• försvagad immunitet.

Hur man prickar ceftriaxon

I vissa former av syfilis som orsakas av Treponema pallidum, och när patienten är intolerant mot penicilliner, används Ceftriaxon för behandling. Det injiceras intramuskulärt eller intravenöst, tränger snabbt in organ, vätskor och vävnader som är lämpliga för gravida kvinnor. Läkemedlet administreras till patienten en gång om dagen i fem dagar, med den primära typen - 10 dagar kräver andra former av syfilis intramuskulär administrering av läkemedlet i tre veckor.

Med odelade former av neurosilicus administreras 1-2 g av läkemedlet i 20 dagar i rad, i senare steg, 1 g vid 21-dagars kurs, efter 14 dagars paus och terapin upprepas i 10 dagar. Vid akut generaliserad meningit administreras syfilitisk meningoencefalit upp till 5 g per dag. I angina injiceras läkemedlet genom en droppare i venen eller injektionerna i muskeln. De flesta läkare föredrar intramuskulära injektioner.

Hos barn behandlas Ceftriaxons ont i halsen endast för akut sjukdom, följt av suppuration och inflammation. När bihåleinflammation kombineras med mukolytika och vasokonstriktormedel. Patienten injiceras intramuskulärt med 0,5-1 g av läkemedlet per dag, blandat med lidokain eller vatten. Behandlingsförloppet är 7 dagar.

Ceftriaxon intravenöst

Doseringen för intravenösa injektioner av patienter som är äldre än 12 år är 1-2 g av läkemedlet per dag. Antibiotikumet ges enligt instruktionerna en gång eller var 12: e timme. I svåra fall eller infektioner som är måttligt känsliga för detta läkemedel, stiger dosen till 4 g per dag. För att förhindra infektion före operation i 30-150 minuter administreras patienten 1-2 g av läkemedlet.

För intravenösa injektioner späds 1 g av produkten med 10 ml sterilt vatten, den resulterande vätskan injiceras långsamt under tre minuter. Infusionsbehandling innebär administrering av Ceftriaxon i en halvtimme. För framställning av en lösning av 2 g pulver blandas med 40 ml 5 eller 10% dextros, saltlösning, 5% fruktos. Det är förbjudet att kombinera verktyget med kalciumlösningar.

ceftriaxon

Pulvret för att bereda lösningen för intravenös och intramuskulär injektion är kristallin, nästan vit eller gulaktig.

Glasflaskor (1) - Förpackningspapp.

Semisyntetiskt cefalosporin antibiotikum av III generation av ett brett spektrum av åtgärder.

Ceftriaxons bakteriedödande aktivitet beror på undertryckandet av cellmembransyntes. Läkemedlet är mycket resistent mot beta-laktamas (penicillinas och cefalosporinas) gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer.

Ceftriaxon är aktiv mot gram-negativa aeroba mikroorganismer: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inklusive ampicillinresistenta stammar), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (inklusive Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae, inklusive Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freyne, och de är desamma, Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Ett antal stammar av ovanstående mikroorganismer som är resistenta mot andra antibiotika, såsom penicilliner, cefalosporiner, aminoglykosider, är känsliga för ceftriaxon.

Vissa stammar av Pseudomonas aeruginosa är också känsliga för läkemedlet.

Läkemedlet är aktivt mot gram-positiva aeroba mikroorganismer: Staphylococcus aureus (inklusive författarna till konvoysens kognitiva egenskaper) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus grupp B), Streptococcus pneumoniae; anaeroba mikroorganismer: Bacteroides spp., Clostridium spp. (med undantag av Clostridium difficile).

När i / m administrering absorberas ceftriaxon väl från injektionsstället och når höga serumkoncentrationer. Biotillgängligheten av läkemedlet - 100%.

Den genomsnittliga plasmakoncentrationen uppnås 2-3 timmar efter injektionen. Vid upprepad intramuskulär eller intravenös administrering i doser om 0,5-2,0 g med ett intervall på 12-24 timmar uppkommer ackumulering av ceftriaxon i en koncentration som är 15-36% högre än koncentrationen uppnådd med en enda injektion.

Med införandet av en dos av från 0,15 till 3,0 g V_d - från 5,78 till 13,5 1.

Ceftriaxon binder reversibelt till plasmaproteiner.

Vid administrering i en dos av från 0,15 till 3,0 g ligger T1 / 2 från 5,8 till 8,7 timmar; plasmaklaring - 0,58 - 1,45 l / h, renal clearance - 0,32 - 0,73 l / h.

Från 33% till 67% av läkemedlet utsöndras oförändrat av njurarna, resten utsöndras med gall i tarmen, där den biotransformeras till en inaktiv metabolit.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos spädbarn och barn med inflammation i meninges ceftriaxon penetrerar in cerebrospinalvätska, medan i fallet med bakteriell meningit i 17% av den genomsnittliga koncentrationen av läkemedlet i plasman diffunderar in i cerebrospinalvätskan, vilket är ungefär fyra gånger större än i aseptisk meningit. 24 timmar efter i / v-administrering av ceftriaxon i en dos av 50-100 mg / kg kroppsvikt överstiger koncentrationen i cerebrospinalvätskan 1,4 mg / l. Hos vuxna patienter med meningit 2-24 timmar efter en dos på 50 mg / kg kroppsvikt överstiger koncentrationen av ceftriaxon i cerebrospinalvätskan många gånger de minsta hämmande koncentrationerna för de vanligaste orsakerna till hjärnhinneinflammation.

Behandlingar för infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer:

- Spridning av Lyme borreliosis (tidiga och sena stadier av sjukdomen)

- infektioner i bukenorganen (peritonit, infektioner i gallvägarna och mag-tarmkanalen)

- infektioner av ben och leder

- infektioner i huden och mjuka vävnader

- infektioner hos patienter med försvagad immunitet

- infektioner i bäckenorganen

- infektioner i njurarna och urinvägarna

- infektioner i luftvägarna (särskilt lunginflammation)

- könsinfektioner, inklusive gonorré

Förebyggande av infektioner i postoperativ period.

- överkänslighet mot ceftriaxon och andra cephalosporiner, penicilliner, karbapenem.

Med försiktighet är läkemedlet ordinerat för NUC, för kränkningar av lever och njurar, för enterit och kolit, i samband med användningen av antibakteriella läkemedel. för tidiga och nyfödda barn med hyperbilirubinemi.

Läkemedlet administreras i / m eller / in.

Vuxna och barn över 12 år föreskrivs 1-2 g 1 gång per dag (var 24: e timme). I svåra fall eller med infektioner, vars patogener bara har måttlig känslighet för ceftriaxon, kan den dagliga dosen ökas till 4 g.

En nyfödd (upp till 2 veckor) ordineras vid 20-50 mg / kg kroppsvikt 1 gång per dag. Den dagliga dosen får inte överstiga 50 mg / kg kroppsvikt. Vid bestämning av dosen ska man inte skilja mellan heltids- och prematura barn.

Spädbarn och småbarn (från 15 dagar till 12 år) ordineras vid 20-80 mg / kg kroppsvikt 1 gång per dag.

Barn som väger> 50 kg är föreskrivna doser för vuxna.

Doser på 50 mg / kg eller mer för intravenös administrering ska ges droppvis i minst 30 minuter.

Äldre patienter ska ges den vanliga dosen, avsedd för vuxna, utan att anpassa sig för ålder.

Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomsförloppet. Administreringen av ceftriaxon bör fortsättas hos patienter i minst 48-72 timmar efter normalisering av temperaturen och bekräftelse på utrotning av patogenen.

Med bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn börjar behandlingen med en dos på 100 mg / kg (men inte mer än 4 g) 1 gång per dag. Efter identifiering av patogenen och bestämning av dess känslighet kan dosen reduceras i enlighet därmed.

Med meningokock meningit uppnåddes de bästa resultaten med en behandlingstid på 4 dagar, med meningit orsakad av Haemophilus influenzae, 6 dagar, Streptococcus pneumoniae, 7 dagar.

I Lyme borreliosis: vuxna och barn över 12 år är förskrivna 50 mg / kg en gång om dagen i 14 dagar; max daglig dos - 2 g.

Vid gonorré (orsakad av stammar som bildar och icke-bildande penicillinas) - en gång per mil i en dos av 250 mg.

För att förhindra postoperativa infektioner, beroende på graden av infektionsrisk, administreras läkemedlet i en dos på 1-2 g en gång i 30-90 minuter före operationen.

Vid operation i kolon och rektum är samtidig (men separat) administrering av Ceftriaxon och en av 5-nitroimidazoler, exempelvis ornidazol, effektiv.

Ceftriaxon intramuskulärt - hur man odlar ett antibiotikum

På grund av de föreskrivna injektionerna är människokroppen effektivare vid bekämpning av infektioner och patienten återhämtar sig snabbare. Men många injektioner är smärtsamma. För att lindra obehag för deras användning är det nödvändigt att späda dem ordentligt. En av de populära drogerna för injektion är Ceftriaxone. Tänk på subtiliteter och egenskaper hos utspädningen av detta antibiotikum för att uppnå det bästa resultatet.

När tillämpas den?

Ceftriaxon är ett tredje generationens antibiotikum för injektion av cephalosporisk serien. Det har ett brett spektrum av åtgärder, inklusive inhibering av bildandet av celltypsmembran i bakterieceller. Det är vanligtvis ordinerat för smittsamma sjukdomar:

• luftvägarna (detta inkluderar till exempel bronkopneumoni);
• hud (ett exempel på dess sjukdom är erysipelas);
• könsorgan (gonorré, adnexit);
• urinvägar (paranephritis eller pyelonefrit);
• bukorgan (peritonit) och ett antal andra problem.

Det är viktigt att komma ihåg att antibiotika hjälper till med infektionssjukdomar, men kan i princip inte kämpa mot sjukdomar som orsakas av virus. Detta är en vanlig missuppfattning.

Varför bli skild?

De flesta antibiotika för injektion, administrerad intravenöst eller intramuskulärt, inklusive Ceftriaxon, säljs inte i form av flaskor, där den preparerade vätskan är belägen, vilken omedelbart kan ges en injektion, men i form av ett speciellt lyofiliserat pulver. Detta pulver används för att förbereda lösningen med vilken injektionen utförs. Ceftriaxon säljs endast som ett pulver, dess kommersiella version finns inte som en vätska för injektion.

Men när man använder ett antibiotikum av denna typ är det viktigt att förstå exakt hur patienten reagerar på en viss lösning, vad som exakt ska användas för utspädning, till exempel vatten eller lidokain, om en person har allergiska reaktioner som kan störa. Det är också viktigt att fråga läkaren om exakt injektionen ska ges, eftersom de lokala anestetiska lösningarna i regel inte är tillämpliga om den beredda lösningen ska administreras intravenöst.

Urval och tillämpning av lösningen

För alla antibiotika, inklusive Ceftriaxon, används samma utspädningsvätskor. Det kan vara vatten för injektion, saltlösning natriumklorid, samt lidokain eller novokain, som används i form av lösningar.

Det är viktigt att komma ihåg att antibiotikans effektivitet inte beror på vilken typ av vätska som ska väljas för utspädning. Om du spädar pulvret med vatten eller väljer lidokain, kommer det inte att finnas någon grundläggande skillnad. Men det kommer att finnas en grundläggande skillnad i känslor. Korrekt utspädning kommer att bidra till att minska den negativa smärtsamma effekten, förenkla användningen av läkemedlet, vilket gör det bekvämare för patienten. Nedan finns allmänna tips, men du måste fortfarande kolla med din läkare om hur du spädar läkemedlet i ditt fall. Speciellt om injektionen görs till ett barn - så även om det överföres till exempel lidokain, måste det spädas i lika stor utsträckning som natriumkloridlösning / vatten för injektion.

Det är också viktigt att komma ihåg att den beredda lösningen endast kan användas en gång. Även om Ceftriaxon är beredd med en marginal, även om det finns tillräckligt med det, behöver du fortfarande kasta ut resteret, det kan inte längre användas. Utspädning för framtiden är inte värt det, även om du lägger det på en kyld plats, är det fortfarande inte lämpligt.

Hur skiljs det?

Ceftriaxon ska spädas beroende på hur det kommer att appliceras vidare - intramuskulärt eller intravenöst. Detta förändrar principiellt utspädningsförfarandet för injektioner. Här är en liten instruktion:

Intramuskulär administrering

Att tillämpa ceftriaxon intramuskulärt, är nödvändigt lidokain att ta som en 1% lösning och 2,3 ml i volym, eller i form av lidokain 2% -ig lösning, och vatten för injektion, som skall blandas samman i ett förhållande av 1 till 1. I detta fall, är lätt att odla pulvret, det löser sig snabbt, det kommer ingen utfällning, ingen grumlighet kommer att uppstå. Om de uppstår betyder det att något är fel med lösningen, då är ceftriaxon inte starkt rekommenderat efter det.

Doseringen, som används för vuxna - upp till 2 g av läkemedlet per dag. Det rekommenderas vanligtvis inte att injicera mer än ett gram av läkemedlet i en gluteusmuskel. Om en person är yngre än 12 år är det nödvändigt att använda 20-80 mg av läkemedlet per 1 kg barnets vikt. Hur mycket som exakt ska tillämpas - bestämmer läkaren, det beror på hur svår den underliggande sjukdomen utvecklas.

Intravenös administrering

Annars inträffar intravenös administrering, vi kommer också att överväga det. Lidokain med det används inte längre, eftersom lidokain påverkar hjärtets funktion. Det är nödvändigt att föredra 0,9% saltlösning natriumklorid eller vatten avsedda för injektion, utspätt med dem. Det är bäst att administrera läkemedlet mycket långsamt, till exempel med användning av en droppare.

Vad behöver du komma ihåg?

Ceftriaxon och lidokain (särskilt lidokain) kan orsaka allergier hos vissa människor, så du måste först göra ett känslighetsprov. När det är på insidan av underarmen görs mindre repor och en liten mängd preparat appliceras på dem. Om det inte finns någon rodnad efter tio minuter kan du fortsätta använda dessa injektioner utan några speciella begränsningar. Rekommenderas inte för användning vid avel Novocain, det kan öka risken för anafylaktisk chock.

Ceftriaxon injektioner: bruksanvisningar

Läkemedlet Ceftriaxone är ett antibiotikum från gruppen av 3: e generations cefalosporiner och ordineras till patienter för behandling av inflammatoriska infektionssjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för cefalosporiner.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet

Ceftriaxon är tillgänglig i pulverform för att förbereda en lösning för intramuskulär och intravenös administrering.

Det kristallina pulveret, vitt i färg, luktfritt, finns i flaskor av transparent glas i kartong, förberedelsen åtföljs av detaljerade anvisningar som beskriver antibiotikares egenskaper. Varje injektionsflaska innehåller 1 g aktiv aktiv substans - Ceftriaxon i form av natriumsalt.

Indikationer för användning

Ceftriaxon är förskrivet till patienter i form av injektioner för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar:

• meningit, meningoencefalit;
• sjukdomar i andningsorganen av bakteriell natur - lunginflammation, komplicerad bronkit, bronkiektas, lungabscess, empyema, exudativ pleurisy;
• komplicerade och okomplicerade infektioner i urinvägarna - inflammation av njurarna, njurbäcken, pyelonefrit, uretrit, komplicerad cystitis;
• infektioner av mjukvävnad och hud - furunkulos, phlegmon, carbuncles, koka, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
• smittsamma sjukdomar i matsmältningsorganen - retroperitoneal abscess, divertikulit, komplikationer på bakgrund av appendicit, inklusive komplikationer efter kirurgisk borttagning av bilagan eller gallblåsan;
• postpartum komplikationer, inklusive komplikationer efter kejsarsnitt
• infektionssjukdomar i muskuloskeletala organ - artrit av septisk natur, osteomyelit, bakteriell inflammation i periartikulärpåsen;
• infektioner i övre luftvägarna - bihåleinflammation, etmoidit, mastoidit, otitis media purulent, sinusit
• komplikationer efter abort, livmoderavkänning, livmoderhalsdiagnostik
• komplicerad och inte komplicerad gonorré
• bakteriell prostatit av akuta och kroniska former av kursen;
• suppuration av brännskador och frostbitt;
• postoperativa komplikationer - peritonit, sepsis, purulent inflammation i sårytorna.

Kontra

Läkemedlet har ett antal kontraindikationer, därför bör man noggrant läsa instruktionerna innan tillsättning av injektioner. Ceftriaxon-injektioner ska inte ordineras i följande fall:

• tidig graviditet
• nyfödd period i ett barn och en kroppsvikt mindre än 4500 g;
• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
• lever- och njursjukdom, åtföljd av organs dysfunktion;
• fall av allvarliga allergiska reaktioner i historien om antibiotika i penicillingruppen.

Relativa kontraindikationer för administrering av läkemedlet intravenöst eller intramuskulärt är blodsjukdomar, åtföljd av brott mot koagulabilitet, mild njure- eller leverinsufficiens, graviditet vid 2 och 3 trimester, amningstid.

Dosering och administrering

Ceftriaxon lösning är avsedd för intravenös och intramuskulär administrering. Dosen av antibiotikum bestäms av läkaren individuellt för varje patient beroende på diagnos, förekomst av komplikationer, ålder och kroppsvikt.

Enligt instruktionerna är läkemedlet ordinerat för 500-2000 mg 2-3 gånger om dagen. En isotonisk lösning av natriumklorid eller 5% glukoslösning används som ett lösningsmedel för intravenös administrering av läkemedlet och en 1% lidokainlösning används för intramuskulär administrering. Innehållet i flaskan blandas med lösningsmedlet och skakas grundligt tills pulverkristallerna är fullständigt upplösta. Den färdiga lösningen är klar och har en ljusgul färg.

Barn som är äldre än 12 år och vuxna föreskriver i de flesta fall 1-2 g av läkemedlet 1 gång per dag, helst samtidigt. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet är 4 g.

Nyfödda barn, vars kroppsvikt är över 4500 g, ordineras Ceftriaxon med en hastighet av 20-30 mg / kg / dag. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 50 mg / kg / dag.

Vid utnämningen av läkemedlet till barn under 12 år, vars kroppsvikt överstiger 40 kg beräknas dosen beroende på indikatorerna för kroppsvikt, är den 20-80 mg / kg 1 gång per dag.

Äldre patienter behöver ingen individuell dosjustering, men var noggrant övervaka kroppens svar på antibiotikumet. Vid utveckling av biverkningar bör dosen minska eller helt stoppa antibiotikabehandling.

Användning av läkemedlet under graviditet och amning

Under graviditetens första trimester är Ceftriaxon-injektionerna inte föreskrivna för förväntade mammor, eftersom det inte finns någon erfarenhet av att använda obstetrik, och läkemedlets säkerhet för intraderin utveckling av fostret har inte fastställts.

Under graviditetens andra och tredje trimestern är användningen av antibiotikum endast möjlig när den förväntade nyttan för moderen överskrider de troliga riskerna för fostret. Behandlingen utförs på ett sjukhus under strikt övervakning av läkare. Ceftriaxon tränger lätt in i moderkakan mot fostret och kan orsaka skador på nervsystemet, njuren, lever och hjärta.

Användningen av Ceftriaxon-injektioner under amning rekommenderas inte, eftersom läkemedlet utsöndras i bröstmjölk och kan tas in i barnets kropp med mat. Vid behandlingstillfället överförs barnet bäst till näring av den mejeribaserade blandningen.

Biverkningar

Under behandling med läkemedel kan patienter med överkänslighet mot cefalosporiner uppleva biverkningar som kliniskt manifesteras enligt följande:

• hos nervsystemet - slöhet, sömnighet, slöhet, yrsel, parestesi, ibland konvulsioner och encefalopati;
• hos matsmältningsorganen - stomatit i munnen, halsbränna, klåda, illamående, aptitlöshet, kräkningar, diarré med blodstreck i fekala massor, utveckling av ulcerös kolit, onormal leverfunktion, utveckling av akut leverfel i svåra fall;
• allergiska reaktioner - hudutslag och klåda i huden, allergisk dermatit, toxisk epidermal nekrolys, utveckling av Quincke-ödem, anafylaktisk chock;
• på blodets indikatorer - leukopeni, en minskning av blodplättar, agranulocytopeni, hemolytisk anemi, förlängning av protrombintiden
• ur urinorganens sida - utvecklingen av interstitiell nefrit, utvecklingen av akut njursvikt;

• på den del av reproduktionssystemet - vaginal dysbakteri, klåda av de yttre könsorganen, svampsjukdomar, utseendet av vaginalt urladdning med en obehaglig lukt;
• på andningsorganets sida - hosta, bronkospasm, näsblödning, torrhet i näsan;
• på det kardiovaskulära systemet - takykardi, perifert ödem;
• utveckling av superinfektion;
• Lokala reaktioner - åderpickning, hematombildning, brännande och smärta längs venen under läkemedelsbehandling, flebit, venstörning med luftbubblor, intramuskulärt antibiotikum på injektionsstället bildar en tät smärtsam infiltration, rodnad, klåda i huden.

Vid svettning, yrsel, svärta i ögonen och svår svaghet vid intravenös injektion, ska patienten omedelbart informera läkaren och stoppa injektionen.

överdos

Med en felaktigt beräknad dos av ett antibiotikum eller långvarig terapi kan överdosssymtom uppträda, vilka kliniskt manifesteras av en ökning av biverkningarna som beskrivits ovan, nedsatt lever- och njurefunktion och utveckling av berusning med Ceftriaxon.

Behandling av överdosering är avskaffandet av injektioner och genomförande av stödjande och symptomatisk behandling.

Samspelet mellan läkemedlet och andra läkemedel

Vid samtidig tillsättning av injektioner ökar Ceftriaxon med "loop" diuretika, aminoglykosider och orala former av cefalosporiner risken för giftig skada på njurstrukturen och utvecklingen av akut njursvikt.

Ceftriaxonlösningen är farmaceutiskt inkompatibel med heparin.

Särskilda instruktioner

Patienter som tidigare har haft fall av intolerans mot penicillintypsantibiotika kan reagera negativt mot Ceftriaxon-injektioner, så ett känslighetsprov ska alltid utföras innan behandling påbörjas.

Behandling med läkemedlet bör fortsättas i 3 dagar efter normalisering av kroppstemperatur och försvinnande av symtom på sjukdomen. Patienterna bör undvika att dricka alkohol under behandling med Ceftriaxone, eftersom detta ökar risken för giftig leverskada.

Vid förskrivning av läkemedlet till patienter med svår njursjukdom eller kroniskt njursvikt bör det allmänna tillståndet övervakas noggrant. Vid den minsta försämringen av välbefinnandet stoppas antibiotikabehandlingen omedelbart.

På grund av administrationen av Ceftriaxon kan patienter uppleva yrsel och sömnighet. Därför rekommenderas det under perioden att avstå från att köra bil och styra utrustning som kräver en snabb reaktion.

Ceftriaxon-injektionsanaloger

Analoger av läkemedlet Ceftriaxon är:

• Rocephin pulver till lösning förberedelse för injektioner;
• Hazaran pulver;
• Cefaxone pulver till injektionsvätska, lösning.

Semester- och lagringsförhållanden

Ceftriaxonpulver hänvisar till läkemedel från lista B och ges ut från apotek på recept. Förvara medicinflaskor på en sval, mörk plats, borta från barn.

Lösningen för pricks beredda omedelbart innan introduktionen avskaffas omedelbart. Pulverets hållbarhet är 2 år från tillverkningstillfället. Läkemedlet kan inte användas vid slutet av perioden.

Ceftriaxon injektionspriset

I Moskva apotek är genomsnittspriset på Ceftriaxone 35 rubel per injektionsflaska.