Funktioner av diffus lungfibros: diagnos och behandling

Diffus pneumoskleros i lungorna är en strukturell förändring i organ där ersättning av frisk vävnad (parenchyma) med bindväv uppträder. Sjukdomen är sekundär och utvecklas efter lidande eller köra inflammationer, infektioner. Hela lungan påverkas, patologi är ensidig, mindre ofta bilateral.

Orsaker till diffus pneumoskleros

De främsta orsakerna till utvecklingen av diffus pneumoskleros är tidigare sjukdomar:

• inflammatoriska processer i luftvägarna av infektiös etiologi - bihåleinflammation, trakeit, bronkit;
• lunginflammation - lunginflammation
• bronkiektas - suppuration av bronkierna, vilket gör dem sämre
• mykos - organsvampinfektion;
• pleurisy - inflammation av lakan som täcker lungorna;
• tuberkulos, syfilis;
• sarkoidos är en systemisk sjukdom med bildandet av granulomer i parenkymen;
• skador på bröstet och lungvävnaden.

Patologi kan utvecklas på grund av otillräcklig behandling av ovanstående sjukdomar. Den bidragande faktorn är ett brott mot hemodynamik i lungcirkulationen - förändring i blodflödeshastighet, tryck i kärl, transkapillär metabolism, jämlikhet av blodflödesvolymer.

• avancerad ålder;
• patienter med kärlsjukdomar och hjärtsjukdomar;
• personer som riskerar att utveckla lungsjukdomar (silikos) - gruvarbetare, metallurger, gruvarbetare.

Den ärftliga faktorn spelar också en roll i utseendet av sjukdomen.

Sjukdomsutvecklingsmekanism

Processerna för att ersätta normal parenchyma med bindväv - pneumofibros - börjar utvecklas med långvarig exponering för negativa faktorer. Dessa inkluderar:

• inflammatoriska reaktioner;
• infektion;
• kemiska ämnen, främmande kroppar;
• allergener.

Gradvis i lungan börjar dominera dystrofa förändringar. Organets elasticitet störs, parenchymen i sig komprimeras av fibros (proliferation av bindväv). Lungan deformeras: det ändrar sina konturer, minskar i storlek, krymper.

Sådana strukturella förändringar och skleros leder oundvikligen till en överträdelse av lungens huvudsakliga funktion - gasutbyte. Blodet är inte helt mättat med syre, och koldioxid frigörs inte från lungorna. Lungornas kapillärer släpper inte igenom blodet, och alveolernas väggar förhindrar diffusion av gaser. Som ett resultat utvecklar patienten kronisk andningsfel.

Sjukdomsklassificering

Diffus pneumoskleros klassificeras på flera sätt.

Beroende på orsaken till utveckling sker det:

• infektiös - långvarig exponering för patogena mikroorganismer;
• allergisk - effekterna av endogena och exogena allergiska medel;
• giftigt - exponering för giftiga ämnen av organiskt och oorganiskt ursprung
• dysplastisk - onormal utveckling av orgeln (medfödd eller ärftlig faktor);
• pneumokoniotisk - deponering i lungorna av industriella damm och kemiska föreningar;
• kardiovaskulär - associerad med nedsatt kardiovaskulär aktivitet.

Beroende på de morfologiska förändringarna i lungorna:

• diffus alveolär progressiv lesion av alveolerna (strukturell enhet i lungan);
• retikulär lymfogen - ackumulering av lymf i kärlen;
• myofibros av bronchioles och arterioles - degenerativa förändringar i glattmuskel.

Den kliniska bilden av diffus pneumoskleros

De första skeden av sjukdomen är nästan asymptomatiska. Det första tecknet på funktionella förändringar i lungorna är andfåddhet. Det manifesterar sig omedvetet och är märkbart endast under tung eller måttlig fysisk ansträngning. Därför uppmärksammar en person ingen uppmärksamhet åt detta tecken.

Det andra viktiga symptomet är en torr hosta på morgonen efter sömnen. Av särskilt intresse levererar han inte, och under dagen går det utan spår. Även detta lägger ingen vikt vid.

Med tiden ökar dessa tecken. Dyspné uppstår med lugn gång och lätt fysisk ansträngning, och hostan blir en konstant följeslagare.

På grund av andningssvikt, på grund av brist på syre och koldioxidförgiftning, utvecklar patienter följande symtom:

• trötthet, kronisk trötthet
• yrsel, huvudvärk;
• sömnstörning, sömnlöshet, sömnighet i dag
• cyanos av huden (blå);
• måttlig sänkning av blodtryck och hjärtklappning;
• illamående;
• ökad andningsfrekvens
• i svåra fall, svullnad i extremiteterna.

I slutstadiet av diffus pneumoskleros är dyspné konstant, även i vila. Hosta ihållande, långvarig, inte medföra lättnad. Andning blir tvungen - det kräver mycket energi, innebär ytterligare muskler i andningsförloppet.

Det finns bröstsmärtor, först förträngande, sedan spastisk, pressande.

Det specifika symptomet på diffus lungfibros är fingrarna i Hippokrates - fingerens terminala phalanges är deformerade, naglarna liknar "klockglas".

Mot bakgrund av sklerotiska förändringar i lungan är det en snedvridning av bröstets normala former. Intercostal utrymmen faller, mediastinum (placeringen av bronchi, aorta och hjärta) flyttas mot den drabbade lungan.

Lungtrycket ökade. Patienter har tecken på lunghjärtsjukdom (utvidgning av högra ventrikel och atrium):

• knuffande i buken;
• andfåddhet;
• smärta i bröstet, i hjärtat
• svullnad i nackvenerna;
• låg kroppstemperatur;
• tinnitus, apati;
• i svåra fall, massivt ödem, förstorad lever, minskad daglig diurese.

Måttlig pneumoskleros

I terapeutisk praxis finns det fall av små skador i lungparenkymen - måttlig diffus lungfibros. Sjukdomen är inte svår för kroppen. Det uppenbarar sig också som andfåddhet och hosta, men med snabb upptäckt utgör inte ett hot mot livet. När diagnosen bestäms enkelt och exakt.

Människor med måttlig form av lungfibros störs ej av gasutbyte, det finns ingen akut syrebrist. Därför förvärrar sjukdomen inte patienternas livskvalitet.

Pneumoskleros och emfysem

Den drabbade lungan i pneumoskleros förblir utan luft och komprimeras. Hos patienter med undersökning uppvisas ofta växelverkan av de sklerotiska områdena i parenkymen och lymfets emfysem, patologiska utvidgningar av bronkioler med destruktiva förändringar.

Symtomen är desamma som vid diffus pneumoskleros. Ytterligare tecken - försvagad andning, minskad andningsutflykt (skillnad i bröstomkrets vid inandning och utandning).

Diagnos av sjukdomen

Diagnos av diffus pneumoskleros innefattar en uppsättning åtgärder som syftar till att differentiera sjukdomen, dess stadier och former.

Vid hantering av patienten samlas en historia noggrant upp. Ta reda på arten av symptomen, subjektiva och objektiva tecken, riskfaktorer (yrkesaktivitet, ärftlighet). Under en allmän undersökning bestäms nedfallet och retraktionen av subklaviska och supraklavikulära fossa.

Under auscultation (lyssna på ljud med hjälp av en stetofonendoscop) - andning är svårt, hörs torra eller fuktiga rattlar.

Med slagverk (tappning av kroppsdelar och analysljud) - tråkigt slagverk ljud, ökning av lungens nedre gränser, begränsad rörlighet för lungmarginalen.

Instrumentala forskningsmetoder

• Bröströntgen - Bronkjärns väggar komprimeras, näten och cellerna i lungmönstret är synliga, de hackade rötterna (lunganslutning med mediastinumets organ), membranets kupolhålighet.
• CT (computertomografi) - bestämmer exakt de strukturella förändringarna i sjukdoms mycket tidiga skeden. Använda metoden för att bedöma aktiviteten av fibros och inflammation.
• Bronkografi är en röntgen av ett bronkialt träd med användning av ett kontrastmedel. Studien låter dig se och utvärdera en detaljerad bild av bronkiets tillstånd. Detekterar bronkiektas (expansion av bronkierna), patologiska neoplasmer (kaviteter, cyster), inflammatorisk process i lungvävnaden.
• CT-angiopulmonografi - tomografi av lungartärerna. Undersöker fartygen, deras permeabilitet och funktionalitet.
• Ventilationsscintigrafi i lungorna - en radiologisk studie genom radioisotopscanning. Metoden gör det möjligt att bedöma graden av brott mot kroppens ventilation.

Analys av andningsfunktionen

Spirometri - mätning av respiratoriska parametrar:

• hastighet och volym;
• maximal ventilation
• tvingad andning
• lungkapacitet
• expiratorisk luftflödeshastighet.

Pneumotachography är en kontinuerlig, oavbruten inspelning av flödet av utandad luft under någon typ av andning (lugn, tvungen). Uppskatta volymen och flödet vid olika grader fyller lungorna.

Plethysmografi - fixering av volymförändringar i lungorna vid gasfyllning. Bestäm den maximala mängd luft som en person kan hålla i lungorna. Regulatoriska indikatorer är olika och beror på kön, ålder, höjd, vikt, fysisk kondition.

Cytologisk undersökning

Enligt indikationerna genomförs transbronchial lungbiopsi - endoskopisk diagnos, vid vilken bröstet punkteras för att samla lungvävnadsfragment.

En biopsi är riktade efter röntgenstrålar. Parenkymprover tas från de områden som är mörka eller mörka i bilderna.

Cytologisk analys av vävnader gör att vi kan differentiera patologin och utesluta lungcancer, tuberkulos, granulomatos.

Behandling av diffusa former av pneumoskleros

Behandling av diffus pneumoskleros beror på den identifierade primära sjukdomen, som provocerade dystrofa förändringar i lungorna. Terapeutiska åtgärder syftar till att lätta eller stoppa de yttre faktorer som orsakade sjukdomen:

• behandling av inflammation
• allergenneutralisering;
• utsöndring av giftiga ämnen.

Drogbehandling

Symptomatisk läkemedelsbehandling innefattar att ta mucolytiska medel (expectorants) för mer produktiv hostande Erespal, Ascoril, murgrönabaserade läkemedel.

Vid bröstsmärta visas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - Nimesil, diklofenak.

Om en infektion är närvarande, föreskrivs antifungal eller antibakteriell terapi.

Under perioder av förvärring av sjukdomen med svår andnöd och spasmer i nedre luftvägarna indikeras bronkodilatatorer - Noradrenalin, Izadrin, Theofedrin, Fenoterol.

Rekommenderade grupper av läkemedel i komplex terapi:

• kortikosteroider - Cortison, Prednisolon, Medrol, Celeston;
• angioprotektorer - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioxipin;
• penicillamin - avgiftningsmedel;
• hjärtglykosider - Digoxin, Adonizid, Strofantin;
• Kaliumpreparat - Asparkam, Panangin;
• pyridoxin - vitamin B6;
• tokoferol - vitamin E.

sjukgymnastik

Fysioterapeutiska förfaranden bidrar till att effektivt behandla diffus lungfibros.

För att eliminera inflammatoriska foci ordinerar UHF, ultraljud, diatermi på bröstet (uppvärmning av vävnaderna genom att ge högfrekventa elektriska strömmar genom dem).

För att eliminera bronkial obstruktion, lindra smärta och inflammation, öka expectoration, indåndingar med medicinska lösningar indikeras med hjälp av en nebulisator.

För att förbättra ventilation av lungorna ordineras patienterna en kurs i FLC (fysioterapiövningar), andningsövningar och bröstmassage.

I svårt stadium av sjukdomen genomgår patienterna syrebehandling - syremättnad i kroppen.

Om en person är medvetslös är de anslutna till en ventilator.

Prognos av sjukdomen

Strukturella förändringar i lungvävnaden är irreversibla. Varje behandling syftar till att stoppa sjukdomsprogressionen, minska frekvensen av exacerbationer och minska risken för komplikationer.

Med diffus pneumoskleros kan de leva hela sitt liv under förutsättning att sjukdomen upptäcks och systematisk behandlas på sjukhuset.

Svåra former av sjukdomen leder oundvikligen till funktionshinder och död.

Diffus pneumoskleros, enligt statistik, utökar varje år dess geografi och antalet registrerade fall. Ökningen av incidensen är associerad med spridningen av respiratoriska virusinfektioner och den snabba förändringen av typerna av virusstammar, vilket medför att många sjukdomar förblir obehandlade. Förebyggande åtgärder - snabb behandling av influensa, SARS och andra sjukdomar i andningssystemet, en aktiv livsstil, härdning av kroppen.

Diffus pneumoskleros: symtom och behandling

Diffus pneumoskleros - de viktigaste symptomen:

• svaghet
• yrsel
• Bröstsmärta
• Sömnstörning
• Andnöd
• Viktminskning
• trötthet
• Torr hosta
• Våt hosta
• sjukdomskänsla
• Cyanos av huden
• Bröstdeformation
• Wheezing vid andning
• Morning hosta
• Tjocklek av fingrarna
• Intercostal muskelatrofi

Diffus pneumoskleros är en sekundär patologi för vilken proliferation av bindväv i lungan är karakteristisk. Mot bakgrund av denna process störs denna kropps funktion. I de allra flesta situationer bildas sjukdomen mot bakgrund av förekomsten av tuberkulos eller lunginflammation, bronkit eller venös stasis. Emellertid identifieras andra predisponeringsfaktorer av kliniker.

Den symptomatiska bilden är inte specifik, varför den är karakteristisk för nästan alla sjukdomar som negativt påverkar lungorna. Det följer av detta att grunden för kliniken är dyspné och hosta, ömhet och obehag i bröstet, snabb utmattning och cyanos i huden.

Diagnostik omfattar en hel rad aktiviteter, men grunden består av instrumentella procedurer, såväl som manipuleringar utförda direkt av pulmonologen.

Behandling av diffus pneumoskleros tas utan kirurgi, nämligen medicinering, fysioterapiprocedurer och användning av folkmedicinska åtgärder.

I den internationella klassificeringen av sjukdomar har en sådan sjukdom inte sin egen mening men hör till kategorin "andra interstitiella lungsjukdomar". Således kommer ICD-10-koden att vara - J84.

etiologi

En sådan sjukdom är en följd av förekomsten av ett brett spektrum av patologiska processer, mot bakgrund av vilken processen för spridningen av bindväv i lungorna ersätter det normala fodret hos detta organ och stör gasutbytet.

I de flesta situationer kan orsaken till pneumoskleros vara:

• pleurisy och tuberkulos;
• kronisk bronkit eller lunginflammation
• någon skada på pulmonell parenkym
• venös trängsel, som i sin tur utvecklas mot bakgrund av medfödda eller sekundära hjärtfel.
• bröstskada.

Dessutom är sannolikheten för påverkan av genetisk predisposition inte utesluten.

Det är dock värt att notera att det finns flera former av en sådan sjukdom, som var och en har sina egna predisponeringsfaktorer. Till exempel är grunden för icke-specifik infektiös diffus lungfibros:

• bakteriell, aspiration eller abscessinflammation i lungorna;
• bronkiektasi;
• skador på lungvävnaden hos ett främmande föremål
• gemopnevmotoraks;
• lunginfarkt.

Utvecklingen av en specifik typ av diffus pneumoskleros främjas av:

• svamp lunginflammation
• lungens nederlag med echinokocker;
• syfilis;
• negativa effekter av parasiter;
• spridning av tuberkulos;
• icke-specifik bronkit.

Den toxiska formen av sjukdomen uppstår på grund av exponering:

• industriella utsläpp
• hög koncentration av syre och ozon;
• smog;
• tobaksrök.

Pneumokoniotisk sjukdom orsakas av:

• silikos;
• talcosis;
• asbestos;
• berylliosis och andra professionella lesioner av detta organ.

Orsaker till alveolär pneumoskleros presenteras:

Dysplastisk typ av sjukdom är vanligast under:

De provokatörer av kardiovaskulär pneumoskleros är:

Någon av de ovanstående patologiska tillstånden är fylld med komprimering och en minskning av det drabbade organets volym. Dessutom blir lungorna luftfria och förlorar sin normala struktur, och detta bidrar till utseendet av sklerotiska förändringar i bronkiets väggar.

klassificering

Pulmonologists beslutar att särskilja sådana typer av sjukdomen:

• aplisk pneumoskleros - den primära lesionen ligger i lungans övre del och är en följd av bronkit;
• basal pneumoskleros - det innebär att de onormala vävnaderna ligger vid lungens botten. Förekommer oftast på grund av lunginflammation
• interstitiell pneumoskleros - en särskiljande egenskap är att vävnaderna som omger bronkierna, kärlen och interalveolär septa är mottagliga för patologiska förändringar. Det är ofta en komplikation av interstitiell lunginflammation;
• lokal pneumoskleros - är småskalig och storskalig;
• brännpneumoskleros - bildad i fall av förstöring av lungparenkymen, som uppstår på grund av utseendet på en abscess eller tuberkulös skada på lungvävnaden;
• peribronchial pneumoskleros - i sådana fall observeras förändringar i lungvävnad nära bronkierna, och detta är baserat på kronisk bronkit;
• radikal pneumoskleros, som bidrar till loppet av inflammatoriska eller dystrofa processer;
• netto pneumoskleros.

Diffus pneumoskleros kombinerar alla funktioner hos ovanstående typer av patologi.

Baserat på den etiologiska faktorn av sjukdomen är:

• ålder - diagnostiseras hos äldre människor och utvecklas mot bakgrund av stagnation, som ofta uppstår under lunghypertension. Oftast diagnostiseras hos män med många års erfarenhet av att röka.
• posta tuberkulos
• bakteriell och infektiös;
• postpneumonic;
• toxisk;
• astmatiska;
• inflammatorisk;
• lymphogenous;
• atelektaticheskim;
• immun.

Även enskilda eller bilaterala lungskador isoleras.

symtomatologi

I början av dess utveckling kan sjukdomen fortsätta utan att några tecken har uppstått. I vissa fall finns det en liten manifestation av dessa symtom:

• torr hosta, ofta på morgonen;
• andfåddhet, men bara efter intensiv fysisk aktivitet;
• generell svaghet och sjukdom
• sömnstörning
• intermittent värk i bröstet;
• trötthet;
• viktminskning.

När sjukdomen fortskrider kompletteras symtomen med följande kliniska manifestationer:

• långvarig våt hosta;
• väsande andning medan andningen
• ökad bröstsmärta
• intensiv yrsel
• orsakslös svaghet;
• cyatonic, dvs den blåaktiga tingen av huden;
• förtjockning av fingrarna, som kallas symtomen på "trummor"
• deformation av båren, blir den fatformad;
• andnöd även i ett tillstånd av fullständig vila;
• arytmi;
• atrofi hos de interostala musklerna.

Ju större volymen av icke-fungerande vävnader desto intensivare är svårighetsgraden av symptom på diffus pulmonell lungfibros, vilket gör den underliggande sjukdomen svårare.

diagnostik

I diagnostikplanen har data för instrumentanalys av patienten den mest värdefulla informationen, men först och främst måste pulmonologen självständigt bedriva:

• studera sjukdomshistoria - identifiera sjukdomen som ledde till utvecklingen av en liknande patologi
• insamling och analys av människolivets historia - för att fastställa det faktum att missbruk av dåliga vanor eller penetration av ett främmande föremål,
• En detaljerad undersökning av patienten, under vilken bröstets form och hudens tillstånd utvärderas, samt att man lyssnar på ett stetoskop.
• patientintervju - detta är nödvändigt så att läkaren kan bestämma intensiteten med vilken de kliniska tecknen på diffus lungfibros uttrycks.

Instrument diagnostiska förfaranden presenteras:

• Röntgen och lung-ultraljud;
• bronkografi och angiopulmonografi;
• CT och MR av det drabbade organet;
• ventilationsscintigrafi;
• spirometri och pneumotakografi;
• plethysmografi och bronkoskopi;
• transbronchial lungbiopsi.

Laboratorieundersökningar syftar till genomförandet av allmän och biokemisk analys av blod, PCR-prover och bakteriell sputumkultur.

Under differentialdiagnos skiljer sig diffus pneumoskleros från sådana sjukdomar:

behandling

Behandlingsschemat görs individuellt för varje patient och beror helt och hållet på den etiologiska faktorn, men är i alla fall konservativ. Först av allt visas patienter medicin, nämligen:

• expektorantia;
• droger som utspädd slem
• bronkospasmolytika som hjälper till att bekämpa dyspné
• hjärtglykosider - för att återställa normal blodcirkulation;
• glukokortikoider;
• antimikrobiella medel;
• immunomodulatorer.

Bland de fysioterapeutiska procedurerna är de mest effektiva:

• ultraljud;
• inhalation;
• diatermi;
• UHF;
• bronchoalveolär lavage;
• syrebehandling.

Dessutom bör behandlingen av diffus pulmonell lungfibros innehålla nödvändigtvis genomförandet av:

• andningsövningar
• Övningsterapi;
• terapeutisk massage på bröstet.

Förbud mot användning av terapeutiska metoder för alternativ medicin - för beredning av läkemedelsdekok och infusionsanvändning:

• nässlor;
• salvia;
• aloe;
• björkknoppar;
• linden blommor;
• betor;
• agave;
• torkade frukter.

Behandling med folkläkemedel måste godkännas av den behandlande läkaren, annars förvärras problemet och ökad risk för bildandet av konsekvenser kan inte uteslutas.

Förebyggande och prognos

För att förhindra utvecklingen av sjukdomen rekommenderas att följa dessa enkla regler:

• helt överge alkohol och tobak
• spendera mer tid utomhus;
• förhindra skador på bröstet och penetration av främmande föremål i bronkierna;
• korrekt applicera läkemedel, strikt följa klinikkens rekommendationer
• eliminera interaktion med pneumotoxiska ämnen;
• engagera sig i tidig diagnos och eliminering av patologier som leder till diffus pneumoskleros - för detta behöver du genomgå en fullständig förebyggande undersökning hos en medicinsk institution flera gånger per år.

Prognosen för diffus pneumoskleros dikteras av svårighetsgraden av den underliggande patologin. Död beror ofta på utvecklingen av komplikationer som lunghjärtasyndrom, tillsats av sekundär bakterieinfektion, pneumomykos och tuberkulos.

Om du tror att du har diffus pneumoskleros och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan din pulmonologist hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Pneumoskleros är en patologisk process för att ersätta lungvävnad med bindväv. Som ett resultat sker nedsatt andningsfunktion. Typiskt anser kliniker inte denna patologiska process som en oberoende nosologisk form. Detta förklaras av att pneumoskleros i lungorna är antingen en komplikation av patologier som redan utvecklas i kroppen eller det utvecklas som ett resultat av de negativa effekterna av endogena faktorer.

Kronisk lunginflammation är inflammation i lungorna, som ett resultat av utvecklingen av vilken organets mjukvävnader påverkas. Det bär ett sådant namn, eftersom processen upprepas ständigt och kännetecknas av perioder av förvärringar och avvikande symtom.

Myokardit är ett generiskt namn för inflammatoriska processer i hjärtmuskeln eller myokardiet. Sjukdomen kan förekomma på bakgrund av olika infektioner och autoimmuna lesioner, exponering för toxiner eller allergener. Det finns primär inflammation i myokardiet, som utvecklas som en självständig sjukdom och sekundär, när hjärtpatologin är en av de främsta manifestationerna av en systemisk sjukdom. Med snabb diagnos och komplex behandling av myokardit och dess orsaker är prognosen för återhämtning den mest framgångsrika.

Leukocytos är förändringen i den absoluta nivån av leukocyter i en persons blodomlopp. Detta tillstånd karakteriseras av ett skifte till vänster om leukocytformeln. Enligt ICD-10 är leukocytos inte en sjukdom, utan en märklig reaktion av kroppen som helhet för de negativa effekterna av vissa faktorer (det kan inträffa under sjukdom, med matintag, under graviditet, efter leverans osv.). Den snabba tillväxten av leukocyter i blodet eller urinen är ett av de signifikanta diagnostiska tecknen.

Echinokocker är en parasitisk sjukdom som är vanlig hos människor. Över hela världen är det ojämnt fördelat. Frekventa fall av sjuklighet ses i de länder där jordbruksverksamhet råder. Echinokocker kan attackera något organ i människokroppen. Echinokocker utvecklas hos barn såväl som hos vuxna från olika åldersgrupper.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Diffus pneumoskleros - vad är det, hur och vad behandlas?

Diffus pneumoskleros är en patologisk process med diffusion av lesionen (lobe, en, två lungor). Det kännetecknas av att lungvävnaden ersätts med en grov bindväv, vilket reducerar lungans andningsyta, vilket förhindrar adekvat gasutbyte. Lungorna förlorar luftighet, komprimeras och reduceras i storlek. Sjukdomen är mer mottaglig för den manliga befolkningen.

skäl

• Infektions- och svampsjukdomar som åtföljs av inflammation i lungvävnaden och pleura (lunginflammation, inflammation i pleura, tuberkulos, mykos).
• Bröstskador och skador.
• Kroniska obstruktiva sjukdomar som orsakar emfysem eller kronisk bronkit.
• Alveolitis - inflammation av alveolerna (lungformiga vesiklar).
• Granulomatös lesion av lungkapillärens vägg.
• Aspiration av magehalten (matrester, magsaft). Detta medför en omfattande bränning av lungvävnaden med saltsyra.
• Kardiovaskulära sjukdomar som kan leda till stagnation av blod i lungorna (mitralventilfel).
• Pneumokonios är en grupp yrkessjukdomar som orsakas av inandning av industriellt damm, gaser, kemikalier.
• Ateroskleros av lungartärerna.

Tecken på

Listan över symptom som är typiska för diffus pneumoskleros:

• Dyspné, som vid sjukdomsuppkomsten endast bekymrar sig under fysisk ansträngning, men som processen fortskrider kan den observeras i vila. Dyspné uttryckt under inspiration.
• Hosta torr, ger inte lättnad.
• Uppnå smärta i bröstet.
• Allmän svaghet, trötthet, yrsel.
• Cyanos (cyanos) av huden.
• Förändringar i de distala naglarna, som tjocknar och tar form av "trummor" och naglarna liknar "klockglas". Detta beror på försämrad mikrocirkulation i nagelbädden på grund av hypoxi (brist på syre).

diagnostik

Visar graden av brott mot förhållandena mellan ventilation och perfusion.

• Undersökning av andningsfunktionen:
• spirography
• pneumotakograf
• pletysmografi

Gör det möjligt att bedöma lungens vitala kapacitet, Tiffno-indexet (bedömning av bronkiernas patency), tonen i små kärl och graden av blodflöde i dem.

• Bronkoskopi och transbronchial lungbiopsi.

Hjälp i diagnostiskt svåra fall.

• Studien av lungbiopsys morfologi.

Genomförd för differentialdiagnos med sjukdomar som: bronkial astma, kronisk bronkit, hjärtsvikt, systemisk vaskulit.

Hur man behandlar

Behandling av diffus pulmonell lungfibros bör börja med:

• Avfallshantering av yttre negativa faktorer (rökning, yrkesrisker).
• Behandling av den underliggande sjukdomen som orsakade sjukdomen.

Vid långvarig inflammatorisk behandling behandlas antiinflammatorisk, antimikrobiell, expektorant, mucolytisk (gallrande sputum), bronkodilatormedel.

• Bronchoalveolar lavage - terapeutisk bronkoskopi, för att förbättra patchen i bronkialträdet.
• Hjärtglykosider och kaliumläkemedel - för hjärtsvikt.
• Glukokortikoider - för allergiska faktorer.
• Andningsövningar.
• Massa på bröstet.
• Syrgasbehandling.
• Stamceller som behandlingsinnovation. Metoden leder till återställandet av lungvävnadsstrukturen.
• Kirurgi - Avlägsnande av en del av det drabbade organet.
• Lungtransplantation - med omfattande diffusa förändringar.

utsikterna

Den måttliga formen av sjukdomen är behandlingsbar, i de flesta fall finns det en positiv trend, om den detekteras i tid.

Mycket värre när en diffus pneumoskleros upptäcks. I detta fall kommer endast lungtransplantation att hjälpa. Även diffus interstitiell pneumoskleros, som medvetet påverkar väggarna i alveolerna och lungens normala bindväv, är svår.

En annan formidabel konsekvens är utvecklingen av ett "lunghjärtat". Patienter dör av tillsats av sekundär bakteriell infektion, hjärt- och respirationsfel. Utfallet beror på många faktorer: ålder, svårighetsgrad av den underliggande sjukdomen, kroppens reserverkapacitet, korrekt behandling, från patienten.

Diffus pneumoskleros: orsaker till symtom och behandling

Diffus pneumoskleros

Diffus pneumoskleros - sekundära förändringar i lungparenkymen, kännetecknad av dess kompaktering på grund av utvecklingen av bindväv och en signifikant minskning av andningsytan hos en eller båda lungorna.

Diffusa lungfibros åtföljd av allvarliga störningar i ventilation och andningssvikt: andnöd, bröstsmärtor, hosta, cyanotisk hudfärg, trötthet. Diagnos inkluderar strålning och tomografi av lungorna, liksom studien av andningsfunktionen.

Behandling av diffus pulmonell fibros består av medicinering (kortikosteroider, bronkodilatatorer, hjärtglykosider) och icke-farmakologisk bärare (syreterapi, massage, motionsbehandling).

Diffus pulmonell fibros - resultatet av olika patologiska processer som resulterar i proliferation av pulmonära bindvävselement inträffar, förskjuta den normala lungvävnaden funktion och störd gasutbyte.

I strukturen av pneumoskleros finns diffus och fokalform i ungefär lika stora delar.

Men om bränn fibros inte orsakar kliniskt signifikant lungfunktion, kan det diffusa leda till utveckling av arteriell hypoxemi, kronisk andningssvikt, pulmonell hjärtsjukdomar och andra försvagande komplikationer.

Den viktigaste uppgiften för Pulmonologi är att avskräcka utvecklingen av patologiska processer i lungorna, vilket förhindrar funktionshinder och påtagliga förbättringar i livskvaliteten för patienter med diffusa lungfibros.

Klassificering av diffus pneumoskleros

Pneumoskleros klassificeras vanligtvis på grundval av etiologiska, patogenetiska och patologiska kriterier.

Beroende på orsaken viktiga faktorer är följande typer av diffus fibros: infektion (ospecifik och specifik posttraumatiska), giftig, pnevmokoniotichesky, allergisk (exogena och endogena), dysplastiska, degenerativa och hjärt. Var och en av dessa former och deras omedelbara orsaker kommer att diskuteras närmare i nästa avsnitt.

Med tanke på den patogenetiska länken skiljer diffus pneumoskleros

Patologisk klassificering av diffus fibros involverar fördelning av följande typer: diffus alveolär (lungfibros), och nodala mesh miofibroza arterioler och bronkioler.

Pneumoskleros kan uppträda vid nedsatt eller restriktiv ventilationsfunktion; med närvaro eller frånvaro av lunghypertension, med ensidig eller bilateral lungbesvär.

Förekomsten av icke-specifik infektion av diffus fibros associerad med kroniska inflammatoriska sjukdomar :. Pneumonia (bakteriell, aspiration, abscess), bronkiektasi, etc. Sekundär inflammation kan orsakas genom att träffa de bronker främmande kroppar, lungskada, åtföljd av massiv gemopnevmotoraksom, lunginfarkt.

Särskild diffus pneumoskleros kan uppstå som ett resultat av långvarig aktuell svamppneumoni, lung echinokokos, syfilis, parasitiska invasioner (amebiasis, toxoplasmos, etc.).

I ett antal specifika infektionsfaktorer spelar tuberkulos en särskild roll.

Sålunda diffus fibros utvecklas vanligen i resultatet av disseminerad lungtuberkulos, och dess progression bidrar till dålig behandling vidhäftning eller ospecifik kronisk bronkit.

Toxisk diffus fibros kan bero på påverkan av stridsgaser, industriella föroreningar, höga koncentrationer av syre och ozon, smog, cigarettrök.

Det som är viktigt är inte bara närvaron av giftiga ämnen i luften vi andas och deras exponering, men också individuell mottaglighet.

Ursprung pnevmokonioticheskoy form av sjukdomen är nära besläktad med professionella lunglesioner (pneumokonios) - såsom silikos, talcosis, asbestos, beryllios et al.

Grunden för diffus alveolär pneumoskleros är oftast allergisk fibrosering alveolitis. Alveolitis exogena genesis uppträder vid användning av vissa läkemedel (nitrofuraner, sulfonamider, metotrexat etc.

), inandning av svampsporer.

Utveckling av endogen alveolit ​​kan bero på störningar såsom Hamman Rich syndrom, lung hemosideros, interstitiell pneumoni, Goodpastures syndrom, kollagensjukdomar, sarkoidos Beck, Wegeners granulomatos, och andra.

Dysplastiska diffus fibros inträffar vanligen hos patienter med defekter lungutveckling (cystisk hypoplasi), såväl som enzimopaty (cystisk fibros, medfödd brist på alfa-1-antitrypsin).

Dystrofa processer i lungorna kan bero på strålningspneumonit eller amyloidos.

Diffus pneumoskleros av kardiovaskulär genesis är karakteristisk för medfödda och förvärvade hjärtfel som åtföljs av lunghypertension; angiit som uppträder med lymfostasis, såväl som lungemboli.

Med diffus pneumoskleros blir lungorna luftfria, komprimerade och reducerade i volymen. Deras normala struktur går förlorad, den alveolära parenchymen ersätts på ett stort område med kollagenfibrer. Områden av lungfibros växlar ofta med områden av emfysem.

Sklerotiska förändringar av bronkialväggarna kränker deras elasticitet och sekretoriska funktion hos körtlarna, vilket bidrar till utveckling och underhåll av inflammatorisk process. Konsekvensen av sklerotiska processer i lungans kärl blir hypertoni av den lilla cirkulationen av blodcirkulationen.

Lungens styvhet orsakar en signifikant minskning av pulmonell ventilation och perfusion, utvecklingen av arteriell hypoxemi.

De initiala stadierna av diffus pneumoskleros uppträder asymptomatiska. Dyspné först förekommer endast under fysiska ansträngningar, torrhosta bekymmer, vanligtvis på morgonen.

I framtiden utvecklas andfåddhet och bestäms redan i vila, hosten blir ihållande, permanent, ökar med tvungen andning.

Vid smittsamma processer kan det uppstå klinisk purulent bronkit.

Patienter noterade ömma bröstsmärta, klagade på tyngdförlust, yrsel, trötthet och orsakssvaghet.

Eftersom arteriell hypoxemi huden blir cyanotisk skugga, och bildade "hippokratiska fingrar" (symptom på "trumpinnar") som ett resultat av kronisk andningssvikt.

Svår bröst deformitet, tillbakadragning av interkostal utrymmen, mediastinal förskjutning till den drabbade sidan indikerar cirros lungutveckling.

En lång kurs eller exacerbationer av den underliggande sjukdomen bidrar till utvecklingen av diffus lungfibros, och den senare gör i sin tur den underliggande patologin tyngre. Ju större volymen av icke-fungerande lungvävnad desto svårare manifesterar pneumoskleros.

Diagnos av diffus pneumoskleros

Av avgörande betydelse för diagnosen diffus pneumoskleros är resultaten av röntgen, funktionella och morfologiska studier av lungorna.

Likväl kan riskfaktorer för sklerotiska förändringar i lungorna (KOL, yrkesrisker, kollagenos etc.) emellertid identifieras redan vid pulmonologins primära samråd.

), liksom de karakteristiska tecknen på andningssvikt (andfåddhet, klubbformig deformation av fingrarna, cyanos). Auskultativ information (hård andning, torr eller fin bubblande rals) är inte särskilt informativ.

Röntgen- eller CT-skanningsdata i lungorna är variabla; De återspeglar bilden av den underliggande sjukdomen, kompletterad med de faktiska tecknen på diffus pneumoskleros: en minskning av lungens storlek, deformation av lungmönstret, emfysem och ibland - förändringar i typen "cellulär lung". Detalj arten av de förändringar av bronkerna och fartyg samt att klargöra omfattningen av deras spridning möjliggör bronkografi och angiografi. Enligt ventilationsscintigrafi av lungorna bestäms en överträdelse av ventilations-perfusionsförhållandet.

Metoder Studie av andningsfunktionen (spirometri, pneumotachograf pletysmografi) bestämmer en minskning Zhol, index Tiffno, bronkial obstruktion.

I svårt att diagnostisera fall är bronkoskopi med transbronchial lungbiopsi avgörande.

Särskiljas från andra diffusa fibros symptom som liknar i bronkopulmonell sjukdomar (astma, kronisk bronkit), hjärtsvikt, hjälper systemisk vaskulit morfologisk studie av biopsi.

Behandling av diffus lungfibros

Terapi av diffus pneumoskleros börjar med att klargöra arten av den primära sjukdomen, orsaka progressiva förändringar i lungorna, maximal eliminering eller försvagning av verkan av exogena faktorer (allergisk, giftig, etc.). När exacerbation av infektiösa och inflammatoriska processer i lungorna genomförs antimikrobiell, mucolytisk och expektorant terapi, bronchoalveolär lavage, inhalation. Vid dyspné föreskrivs bronkodilatatorer.

I avsaknad av specifik behandling av diffus pneumoskleros visas patienter att få låga doser glukokortikosteroider och penicillamin i kombination med angioprotektorer, vitaminer B6 och E.

Vid utveckling av hjärtsvikt föreskrivs hjärtglukosider och kaliumpreparat. Förutom läkemedelsterapi används fysioterapi (ultraljud, UHF, bröstdiatermi), syrebehandling.

Patienter rekommenderas andningsövningar, träningsbehandling, bröstmassage.

Prognos och förebyggande av diffus pneumoskleros

På detta stadium är återhämtning från diffus pneumoskleros omöjlig, och morfologiska förändringar som uppstår i lungorna är irreversibla. Alla behandlings-och-profylaktiska åtgärder kan bara sakta ned progressionen av sklerotiska förändringar, bidra till att uppnå en acceptabel livskvalitet och förlänga aktiviteten i 10-15 år.

Resultatet av diffus pneumoskleros beror på svårigheten hos den underliggande sjukdomen och graden av progression av sklerotiska förändringar i lungorna. Ett ogynnsamt prognostiskt tecken är bildandet av ett lunghjärtat. Död hos patienter uppstår ofta på grund av anslutningen av en bakteriell infektion, pneumomykos och tuberkulos.

För att förhindra diffus pneumoskleros rekommenderas att man inte utesluter kontakt med pneumotoxiska ämnen och allergiframkallande faktorer, för att utföra snabb och rationell behandling av lunginfektioner och icke-infektiösa lungskador, att följa reglerna om industrisäkerhet, var försiktig med användning av droger.

Diffus pneumoskleros: symtom och behandling

Kategori: Andningsorganen 6735

Diffus pneumoskleros är en sekundär patologi för vilken proliferation av bindväv i lungan är karakteristisk.

Mot bakgrund av denna process störs denna kropps funktion. I de allra flesta situationer bildas sjukdomen mot bakgrund av förekomsten av tuberkulos eller lunginflammation, bronkit eller venös stasis.

Emellertid identifieras andra predisponeringsfaktorer av kliniker.

Den symptomatiska bilden är inte specifik, varför den är karakteristisk för nästan alla sjukdomar som negativt påverkar lungorna. Det följer av detta att grunden för kliniken är dyspné och hosta, ömhet och obehag i bröstet, snabb utmattning och cyanos i huden.

Diagnostik omfattar en hel rad aktiviteter, men grunden består av instrumentella procedurer, såväl som manipuleringar utförda direkt av pulmonologen.

Behandling av diffus pneumoskleros tas utan kirurgi, nämligen medicinering, fysioterapiprocedurer och användning av folkmedicinska åtgärder.

I den internationella klassificeringen av sjukdomar har en sådan sjukdom inte sin egen mening men hör till kategorin "andra interstitiella lungsjukdomar". Således kommer ICD-10-koden att vara - J84.

etiologi

En sådan sjukdom är en följd av förekomsten av ett brett spektrum av patologiska processer, mot bakgrund av vilken processen för spridningen av bindväv i lungorna ersätter det normala fodret hos detta organ och stör gasutbytet.

I de flesta situationer kan orsaken till pneumoskleros vara:

Dessutom är sannolikheten för påverkan av genetisk predisposition inte utesluten.

Det är dock värt att notera att det finns flera former av en sådan sjukdom, som var och en har sina egna predisponeringsfaktorer. Till exempel är grunden för icke-specifik infektiös diffus lungfibros:

Utvecklingen av en specifik typ av diffus pneumoskleros främjas av:

Den toxiska formen av sjukdomen uppstår på grund av exponering:

• industriella utsläpp
• hög koncentration av syre och ozon;
• smog;
• tobaksrök.

Pneumokoniotisk sjukdom orsakas av:

• silikos;
• talcosis;
• asbestos;
• berylliosis och andra professionella lesioner av detta organ.

Orsaker till alveolär pneumoskleros presenteras:

Dysplastisk typ av sjukdom är vanligast under:

De provokatörer av kardiovaskulär pneumoskleros är:

Någon av de ovanstående patologiska tillstånden är fylld med komprimering och en minskning av det drabbade organets volym. Dessutom blir lungorna luftfria och förlorar sin normala struktur, och detta bidrar till utseendet av sklerotiska förändringar i bronkiets väggar.

klassificering

Pulmonologists beslutar att särskilja sådana typer av sjukdomen:

• aplisk pneumoskleros - den primära lesionen ligger i lungans övre del och är en följd av bronkit;
• basal pneumoskleros - det innebär att de onormala vävnaderna ligger vid lungens botten. Förekommer oftast på grund av lunginflammation
• interstitiell pneumoskleros - en särskiljande egenskap är att vävnaderna som omger bronkierna, kärlen och interalveolär septa är mottagliga för patologiska förändringar. Det är ofta en komplikation av interstitiell lunginflammation;
• lokal pneumoskleros - är småskalig och storskalig;
• brännpneumoskleros - bildad i fall av förstöring av lungparenkymen, som uppstår på grund av utseendet på en abscess eller tuberkulös skada på lungvävnaden;
• peribronchial pneumoskleros - i sådana fall observeras förändringar i lungvävnad nära bronkierna, och detta är baserat på kronisk bronkit;
• radikal pneumoskleros, som bidrar till loppet av inflammatoriska eller dystrofa processer;
• netto pneumoskleros.

Diffus pneumoskleros kombinerar alla funktioner hos ovanstående typer av patologi.

Baserat på den etiologiska faktorn av sjukdomen är:

• ålder - diagnostiseras hos äldre människor och utvecklas mot bakgrund av stagnation, som ofta uppstår under lunghypertension. Oftast diagnostiseras hos män med många års erfarenhet av att röka.
• posta tuberkulos
• bakteriell och infektiös;
• postpneumonic;
• toxisk;
• astmatiska;
• inflammatorisk;
• lymphogenous;
• atelektaticheskim;
• immun.

Även enskilda eller bilaterala lungskador isoleras.

symtomatologi

I början av dess utveckling kan sjukdomen fortsätta utan att några tecken har uppstått. I vissa fall finns det en liten manifestation av dessa symtom:

• torr hosta, ofta på morgonen;
• andfåddhet, men bara efter intensiv fysisk aktivitet;
• generell svaghet och sjukdom
• sömnstörning
• intermittent värk i bröstet;
• trötthet;
• viktminskning.

När sjukdomen fortskrider kompletteras symtomen med följande kliniska manifestationer:

• långvarig våt hosta;
• väsande andning medan andningen
• ökad bröstsmärta
• intensiv yrsel
• orsakslös svaghet;
• cyatonic, dvs den blåaktiga tingen av huden;
• förtjockning av fingrarna, som kallas symtomen på "trummor"
• deformation av båren, blir den fatformad;
• andnöd även i ett tillstånd av fullständig vila;
• arytmi;
• atrofi hos de interostala musklerna.

Symptomen på "trummor"

Ju större volymen av icke-fungerande vävnader desto intensivare är svårighetsgraden av symptom på diffus pulmonell lungfibros, vilket gör den underliggande sjukdomen svårare.

diagnostik

I diagnostikplanen har data för instrumentanalys av patienten den mest värdefulla informationen, men först och främst måste pulmonologen självständigt bedriva:

• studera sjukdomshistoria - identifiera sjukdomen som ledde till utvecklingen av en liknande patologi
• insamling och analys av människolivets historia - för att fastställa det faktum att missbruk av dåliga vanor eller penetration av ett främmande föremål,
• En detaljerad undersökning av patienten, under vilken bröstets form och hudens tillstånd utvärderas, samt att man lyssnar på ett stetoskop.
• patientintervju - detta är nödvändigt så att läkaren kan bestämma intensiteten med vilken de kliniska tecknen på diffus lungfibros uttrycks.

Instrument diagnostiska förfaranden presenteras:

• Röntgen och lung-ultraljud;
• bronkografi och angiopulmonografi;
• CT och MR av det drabbade organet;
• ventilationsscintigrafi;
• spirometri och pneumotakografi;
• plethysmografi och bronkoskopi;
• transbronchial lungbiopsi.

Laboratorieundersökningar syftar till genomförandet av allmän och biokemisk analys av blod, PCR-prover och bakteriell sputumkultur.

Under differentialdiagnos skiljer sig diffus pneumoskleros från sådana sjukdomar:

behandling

Behandlingsschemat görs individuellt för varje patient och beror helt och hållet på den etiologiska faktorn, men är i alla fall konservativ. Först av allt visas patienter medicin, nämligen:

• expektorantia;
• droger som utspädd slem
• bronkospasmolytika som hjälper till att bekämpa dyspné
• hjärtglykosider - för att återställa normal blodcirkulation;
• glukokortikoider;
• antimikrobiella medel;
• immunomodulatorer.

Bland de fysioterapeutiska procedurerna är de mest effektiva:

• ultraljud;
• inhalation;
• diatermi;
• UHF;
• bronchoalveolär lavage;
• syrebehandling.

Dessutom bör behandlingen av diffus pulmonell lungfibros innehålla nödvändigtvis genomförandet av:

• andningsövningar
• Övningsterapi;
• terapeutisk massage på bröstet.

Förbud mot användning av terapeutiska metoder för alternativ medicin - för beredning av läkemedelsdekok och infusionsanvändning:

• nässlor;
• salvia;
• aloe;
• björkknoppar;
• linden blommor;
• betor;
• agave;
• torkade frukter.

Behandling med folkläkemedel måste godkännas av den behandlande läkaren, annars förvärras problemet och ökad risk för bildandet av konsekvenser kan inte uteslutas.

Förebyggande och prognos

För att förhindra utvecklingen av sjukdomen rekommenderas att följa dessa enkla regler:

• helt överge alkohol och tobak
• spendera mer tid utomhus;
• förhindra skador på bröstet och penetration av främmande föremål i bronkierna;
• korrekt applicera läkemedel, strikt följa klinikkens rekommendationer
• eliminera interaktion med pneumotoxiska ämnen;
• engagera sig i tidig diagnos och eliminering av patologier som leder till diffus pneumoskleros - för detta behöver du genomgå en fullständig förebyggande undersökning hos en medicinsk institution flera gånger per år.

Prognosen för diffus pneumoskleros dikteras av svårighetsgraden av den underliggande patologin. Död beror ofta på utvecklingen av komplikationer som lunghjärtasyndrom, tillsats av sekundär bakterieinfektion, pneumomykos och tuberkulos.

Om du tror att du har diffus pneumoskleros och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan din pulmonologist hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Sjukdomar med liknande symtom:

Pneumoskleros (matchande symtom: 8 av 16)

Pneumoskleros är en patologisk process för att ersätta lungvävnad med bindväv. Som ett resultat sker nedsatt andningsfunktion.

Typiskt anser kliniker inte denna patologiska process som en oberoende nosologisk form.

Detta förklaras av att pneumoskleros i lungorna är antingen en komplikation av patologier som redan utvecklas i kroppen eller det utvecklas som ett resultat av de negativa effekterna av endogena faktorer.

... Kronisk lunginflammation (matchande symtom: 7 av 16)

Kronisk lunginflammation är inflammation i lungorna, som ett resultat av utvecklingen av vilken organets mjukvävnader påverkas. Det bär ett sådant namn, eftersom processen upprepas ständigt och kännetecknas av perioder av förvärringar och avvikande symtom.

... Myokardit (matchande symtom: 6 av 16)

Myokardit är ett generiskt namn för inflammatoriska processer i hjärtmuskeln eller myokardiet. Sjukdomen kan förekomma på bakgrund av olika infektioner och autoimmuna lesioner, exponering för toxiner eller allergener.

Det finns primär inflammation i myokardiet, som utvecklas som en självständig sjukdom och sekundär, när hjärtpatologin är en av de främsta manifestationerna av en systemisk sjukdom.

Med snabb diagnos och komplex behandling av myokardit och dess orsaker är prognosen för återhämtning den mest framgångsrika.

... Leukocytos (matchande symtom: 6 av 16)

Leukocytos är förändringen i den absoluta nivån av leukocyter i en persons blodomlopp. Detta tillstånd karakteriseras av ett skifte till vänster om leukocytformeln.

Enligt ICD-10 är leukocytos inte en sjukdom, utan en märklig reaktion av kroppen som helhet för de negativa effekterna av vissa faktorer (det kan inträffa under sjukdom, med matintag, under graviditet, efter leverans osv.).

Den snabba tillväxten av leukocyter i blodet eller urinen är ett av de signifikanta diagnostiska tecknen.

... Echinokocker (matchande symptom: 6 av 16)

Echinokocker är en parasitisk sjukdom som är vanlig hos människor. Över hela världen är det ojämnt fördelat. Frekventa fall av sjuklighet ses i de länder där jordbruksverksamhet råder. Echinokocker kan attackera något organ i människokroppen. Echinokocker utvecklas hos barn såväl som hos vuxna från olika åldersgrupper.

Diffus pneumoskleros: tecken, symptom, diagnos och behandling:

Diffus pneumoskleros är en allvarlig sjukdom som uppträder vid sekundära förändringar i pulmonell parenkym (epitelceller). Det ersätts av bindväv, vilket leder till en minskning av andningsytan och åtföljs av markerade störningar vid andningsprocessen.

Vad orsakar diffus pneumoskleros? Vilka symptom indikerar närvaro? Hur är diagnosen? Vad behövs för att behandla det? Detta och mycket mer diskuteras.

skäl

Det finns många faktorer som framkallar förekomsten av diffus pulmonell pneumoskleros. Var och en av dem kan orsaka utvecklingen av olika typer av sjukdomar. Så pneumoskleros av en art eller annan har sina egna skäl. De kan särskiljas i följande lista:

• Nonspecifik pneumoskleros. Orsaker: lunginflammation (abscess, aspiration, bakteriell), bronkiektas, trauma eller lunginfarkt, penetration av främmande kropp i bronkierna.
• Specifik pneumoskleros. Orsaker: långsiktig ström svamp lunginflammation, syfilis, lung echinokocker, parasitiska invasioner (toxoplasmos, amebias), tuberkulos, kronisk bronkit.
• Giftig pneumoskleros. Orsaker: exponering för stridsgaser, industriföroreningar, höga koncentrationer av smog, ozon, cigarettrök och jämnt syre. Allt ovanstående är förknippat med professionella lesioner av lungorna: berylliosis, asbestos, talkos, silikos.
• Alveolär pneumoskleros. Orsak: fibrosing alveolitis av allergiskt ursprung. Det uppstår som ett resultat av inandning av svampsporer och med vissa mediciner (metotrexat, sulfonamider och nitrofuraner). Det bidrar också till utvecklingen av Becks sarkoidos, kollagenos, Wegeners granulomatos, Hammen-Rich-syndrom och lunghemosideros.
• Dysplastisk pneumoskleros. Orsak: lungformning, enzymopati (medfödd brist på alfa-1-antitrypsin och cystisk fibros), hjärtsjukdom, strålningspneumonit, amyloidos, lunghypertension, angiit, lungemboli.

Den exakta orsaken till förekomsten av diffus pulmonell pulmonell lungfibros kommer att bestämmas först efter att läkaren utför en undersökning och en detaljerad diagnos.

symptom

På ett tidigt stadium manifesterar sjukdomen praktiskt taget inte sig själv. Men ytterligare tecken på diffus lungpneumoskleros får sig att känna sig. Deras manifestationer är följande:

• Andnöd. Först sker det endast under fysisk ansträngning. Med tiden utvecklas personen och oroar sig även i vila.
• Torka långvarig hosta. Särskilt smärtsamt på morgonen. Ökar under tvungen andning.
• Purulent bronkit (om sjukdomen är smittsam).
• Trötthet.
• Smärta i bröstkorget.
• Orimlig viktminskning
• Yrsel.
• Svaghet och apati.
• Kolbovidnoe förtjockning av phalanges.
• Bröstdeformation.
• Mediastinal dislokation.
• Minskning av interkostala utrymmen.

Om du inte uppmärksammar tecknen på diffus pneumoskleros i tid och inte söker hjälp, leder det till att den underliggande sjukdomen utvecklas eller förvärras. Dessutom ökar volymen av icke fungerande lungvävnad med tiden, vilket leder till allvarliga andningsproblem.

diagnostik

Behandling av diffus lungfibros kan endast ordineras av en högkvalificerad specialist, som före detta intervjuer och undersöker patienten. Många människor identifierar även riskfaktorer för sklerotiska förändringar i lungorna och vid tecken på andningssvikt vid första samråd med pulmonologen.

Förutom undersökningen och undersökningen innefattar diagnosen diffus pneumoskleros följande procedurer:

• Röntgen och CT-skanning av lungorna. De låter dig se en bild av den underliggande sjukdomen, kompletterad med tecken på pneumoskleros. Dessa inkluderar en minskad storlek lung, emfysem, deformation av lungmönstret, etc.
• Angiopulmonografi och bronkografi. Dessa metoder ger möjlighet att se förändringar i kärl och bronkier och för att klargöra hur vanligt de är.
• Ventilationsscintigrafi. Denna procedur låter dig bestämma överträdelsen av ventilation-perfusionsrelationer.
• Plethysmografi, pneumotakografi och spirometri. Alla dessa metoder syftar till att studera funktionen av yttre andning. Med hjälp är det möjligt att identifiera en överträdelse av bronkial patency, Tiffno index, minskning i VC.
• Bronkoskopi och transbronchial lungbiopsi. Den används i fall då alla ovanstående metoder inte hjälper.
• Morfologisk studie av biopsi. Det gör att du kan skilja diffus pneumoskleros från andra sjukdomar som har liknande symtom.

Förutom ovanstående måste patienten donera blod för biokemisk analys, sputum för bakteriekulturen och genomgå PCR-testning.

antibiotika

Nu kan du prata om hur man behandlar diffus pulmonell lungfibros. Som regel föreskriver läkare följande antibiotika:

• "Oletetrin". Bakteriostatisk, med ett brett spektrum av verkan. Snabbt absorberad, börjar fungera efter en timme efter applicering. Klarar av att hantera lunginflammation, bihåleinflammation, bronkit, cholecystit, prostatit och många andra infektionssjukdomar.
• "Amoxicillin". Denna halvsyntetiska penicillin rekommenderas att tas samtidigt med beta-laktamashämmaren, som är klavulansyra. I denna kombination ger verktyget en snabb och långvarig effekt.
• "Azitromycin". Makrolidantibiotikum har en bakteriostatisk effekt som påverkar både intracellulära och extracellulära patogener. Hjälper till att snabbt hantera infektiösa patologier.
• "Ciprofloxacin". Fluoroquinolon-läkemedel, allmänt använd i ENT och oftalmologi. Destruderar bakterier som stör syntesen av deras DNA, har en bakteriedödande effekt. Detta verktyg är till och med föreskrivet för patienter med nedsatt immunförsvarsaktivitet.

I regel tar antibiotika inte lång tid - upp till 5 dagar. Men längden på kursen, såväl som doseringen, bestäms av läkaren beroende på sjukdomens egenskaper.

slemlösande

De måste ta på vilket stadium som helst - om det är måttlig diffus pneumoskleros eller körning. Eftersom hosta plågar en person i alla stadier, och det är nödvändigt att lindra detta symptom. Effektiva droger är:

• "Acetylcystein". Mucolytic agent som ökar volymen av sputum och underlättar utmatningen. Det stimulerar också bronkialmucosalcellerna, har en antioxidant och antiinflammatorisk effekt.
• "Fluimucil". Analogen av föregående läkemedel kommer endast inte i pulverform, men i form av brusande, vattenlösliga tabletter.
• "ACC". Finns även i brännbara tabletter. Det rekommenderas att använda det inte bara för behandlingsändamål, men också som en del av förebyggandet. Detta är ett effektivt botemedel - hos många patienter noterades en minskning av svårighetsgraden och frekvensen av exacerbationer.
• "Bromhexin". Det har en expektorant effekt och minskar viskositeten hos bronkial sekret.
• "Jag ambrogeksal". Detta läkemedel har en expektorant, mucolytisk och sekretolytisk verkan. Det finns analoger - "Lasolvan" och "Ambroxol".

Principen för applicering av dessa läkemedel är enkel - 3-4 gånger dagligen efter måltid.

glukokortikosteroider

Dessa läkemedel är medicinska substanser av syntetiskt eller naturligt ursprung, som är relaterade till hormonerna som produceras av binjurskortet. Och de används vid behandling av diffus lungfibros.

Patienter brukar ta dessa glukokortikosteroider:

• "Prednisolon". Stabiliserar lysosomala membran, hämmar funktionen av vävnadsmakrofager och leukocyter, vilket orsakar dess antiinflammatoriska effekt.
• "Dexametason". Effektiv glukokortikosteroid, som är baserad på natriumfosfat. Det måste tas med stor försiktighet, eftersom läkemedlet ökar excitabiliteten hos hjärnvävnad i stora doser och sänker tröskeln för anfallsaktivitet.
• "Medopred". Ett kraftfullt läkemedel som visas under avancerade stadier av sjukdomen. Det har antichock, antiallergiska, antiinflammatoriska och immunosuppressiva effekter.

Dessa läkemedel finns i form av en injektionsvätska, tabletter och externa salvor. Men vid behandling av diffus pulmonell lungfibros ordinerar läkare vanligtvis injektioner.

Andra droger

Också beroende på fallet kan läkare ordinera följande läkemedel:

• Azathioprine, Azanin, Azamun, Imuran. Dessa är immunosuppressiva medel - läkemedel som artificiellt undertrycker immunsystemet och har en cytostatisk effekt. Hittills har det inte exakt bestämts huruvida intaget av dessa droger sänker ersättningen av friska celler med fibroblaster eller ej, men sjukdomsförloppet gör denna metod mycket enklare.
• "Penicillamin". Detta läkemedel ordineras i sällsynta fall. Och bara om patienten behandlas på ett sjukhus - så att det finns möjlighet att kontrollera blodsammansättning och urin. Detta verktyg bryter mot syntesen av kollagen i kroppen, vilket orsakar dess immunosuppressiva och antiinflammatoriska effekt. Parallellt måste patienten ta vitamin B6.
• "Fibrinolizin", "Lidaza", "Trypsin". Dessa läkemedel bidrar till att mjuka fibrösa formationer. De bidrar också till utspädning av exsudater med ökad viskositet. De bör användas uteslutande genom inandning.
• Amlodipin, Corvadil, Normodipin, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipin. Dessa är kalciumjonantagonister. De stoppar vaskulära spasmer, hjälper till att slappna av respiratoriska muskler och anpassa myokardiums arbete vid sjukdomstillstånd, som kännetecknas av syrebrist på grund av ökat tryck i lungartären.
• Trental, Pentoxifyllin, Captopril. Dessa läkemedel har en positiv effekt på blodets allmänna syrebildning, förbättrar cirkulationen och bidrar till syreförsörjningen till myokardiet.

Förutom det ovanstående måste patienterna ta vitaminerna PP, P, E, B6, B1 och C. Drogterapi försvagar immunsystemet kraftigt, och vid den här tiden behöver patienterna bara näringsämnen för att bibehålla grundläggande funktioner.

Folkmekanismer

De bör också nämnas när man talar om hur man behandlar diffus lungfibros. Följande verktyg är särskilt populära:

• I lika stora proportioner blanda timjan, sötklöver, mor-och-mormor, tricolor violett, oregano, elecampane, rot av Althea och lakrits, äldre och plantain. Ta 1 msk. l. Den resulterande samlingen och häll ett glas kokande vatten. Koka i 5 minuter, ge sedan en timme för att införa, påfrestning. Drick tre gånger om dagen, 100 ml. Du kan laga avkodningar från varje komponent separat.
• Ta 2 msk. l. tallpinnar och eucalyptusblad, häll vatten (1,5 liter) och skicka till en långsam eld. Koka i 20 minuter. Låt sedan svalna något och använd för ånginandning.
• Tvätta hela korn av havre (2 msk.) Och tillsätt vatten (1 l). Att simma över låg värme i 40 minuter under locket. Torka sedan buljongen och kyla den. Drick 150 ml tre gånger om dagen.
• Blanda aloe juice (100 ml), maj eller bovete honung (100 ml) och torrt rött vin (250 ml). I 10 dagar, skicka till en mörk plats. Efter tiden kan tas - 2-3 gånger om dagen, 1 msk. l.
• Krossade färska näsblad (250 g) häll i en kruka och häll vodka (0,5 l). För en vecka skicka in en mörk plats. Applicera sedan - drick tre gånger om dagen för 1 tsk. innan du äter.
• I lika stora delar blanda vete gräs, johannesört, ljung, nässla och biflod. Avfeka instruktionerna från det första receptet. Du kan lägga till rosenkål, svartbärblad, jordgubbar eller plantain.

Vid diffus pneumoskleros kan folkrättsmedel hjälpa, men de eliminerar inte orsaken, men lindrar bara symptomen. Därför är passagen av läkemedelsbehandling nödvändig.

förebyggande

Diffus pneumoskleros är ofta komplicerad av lunghjärtat, arteriell hypoxemi, tillsats av sekundär infektion och andningsfel. För att undvika detta är det nödvändigt att konsultera en läkare vid de allra första symptomen för att börja behandlingen.

Men det är bättre att förhindra utvecklingen. För detta behöver du:

• Behandla sjukdomar som kan leda till pneumoskleros.
• Ge upp dåliga vanor och försök att undvika passiv rökning.
• Årligen genomgår fluorografi som en förebyggande åtgärd.
• Självmedicinera och överge inte den irrationella användningen av droger.
• Förbättra immunitet: balansera näring, lägg fysisk ansträngning, slappna av helt.
• Undvik lungskador.

Och det är naturligtvis nödvändigt att gå längre i frisk luft och om möjligt regelbundet gå till havet. Eller åtminstone till skogen, till floden.

utsikterna

Många har nämnts ovan om orsakerna, symptomen och behandlingen av diffus lungfibros. Hur många lever med denna sjukdom? Faktum är att det inte finns något slutgiltigt svar på denna fråga. Prognosen beror på det stadium då sjukdomen upptäcktes och behandlingens aktuella behandling.

Om en person ignorerar symtomen kommer sjukdomen att utvecklas och leda till hjärtsvikt. Med tiden kommer lungorna att se ut som en porös svamp, och varje andning kommer att bli oerhört svårt. I bästa fall står en person i handikapp, i värsta fall - död under de närmaste åren.

Men behandlingen påbörjades i ett tidigt skede ger en bra prognos. Om alla medicinska rekommendationer följs, förstås naturligtvis. En person kan också förbättra livskvaliteten genom att börja gå i frisk luft och leda en hälsosam livsstil.

Diffus pneumoskleros: orsaker, symtom och behandling

Diffus pneumoskleros anses vara en relativt sällsynt sjukdom, även om incidensen under de senaste åren har ökat markant. Anledningen till detta är oklart. Vanligtvis förekommer de första symtomen på denna sjukdom hos personer över 50 år.

Vad är det

Diffus pneumoskleros är en sjukdom som kännetecknas av proliferation av bindväv i lungan, som ersätter lungvävnad.

Samtidigt störs gasväxlingsprocessen, bronkierna deformeras, lungan blir tätare, krymper och upphör att fungera normalt.

Till skillnad från lokal sprider diffus lungfibros till hela kroppen. Människor av alla åldrar är sjuka, oftare män.

symptom

Det mest uppenbara tecknet på diffus pneumoskleros blir andningssvårigheter. Som en följd av syreförlust och behovet av att andas ofta blir en människas hud blåaktig. Samtidigt lider kroppens allmänna tillstånd - en person utvecklar:

• trötthet;
• det finns en minskning i vikt;
• svaghet;
• yrsel.

Som regel behandlas människor med diffus lungfibros vid allvarliga skeden av sjukdomen. För att göra en diagnos måste en läkare genomgå en grundlig undersökning. När man lyssnar på patienten i andningen hörs väsande och karakteristiska visselpipor.

Utnämningen av en röntgenundersökning kommer att visa vilken typ av sjukdom karaktären har och hur mycket av lungan påverkas. Ibland är det nödvändigt att genomgå beräknad tomografi för att ta reda på de djupare egenskaperna hos sjukdomen.

Orsaker till utveckling

Orsakerna till utvecklingen och utvecklingen av pneumoskleros i kroppen kan vara olika. Oftast är det en patnavischenie, utvecklas mot bakgrund av befintliga problem med andningsorganen. Sjukdomar som kan utlösa utvecklingen av en sjukdom innefattar följande:

• lunginflammation;
• tuberkulos;
• fotsvamp;
• pleurit;
• skador och skador på bröstet och lungvävnaden.

En viktig roll spelas av den ärftliga faktorn. En patogenes uppstår och fortskrider i händelse av otillräcklig användning och låg effektivitet av antiinflammatoriska läkemedel vid behandling av ovan nämnda sjukdomar. Förekomsten av en överträdelse kan utlösas av utvecklingen i kroppen av hemodynamiska störningar i arbetet i systemet för lungcirkulationen.

Progressionen av pneumoskleros i kroppen kan utlösas genom att ta ett antal läkemedel, till exempel Apressin och Cardaron. Riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen är dåliga vanor i form av rökning och långvarigt boende i områden med ogynnsamma miljöförhållanden.

Ytterligare aspekter som kan ha en negativ inverkan på människokroppen och framkalla utvecklingen av sjukdomen är skadlig industriell produktion, arbete inom gruvindustrin, yrkesverksamhet av skarpt glas, konstruktion, polering.

Mekanismen för utveckling av sjukdomen beror till stor del på orsakerna till det. De viktigaste tecknen på sjukdomen:

• nedsatt lungventilationskapacitet;
• reducerad bronkial dräneringsfunktion;
• försämring av cirkulationen av blod och lymf i andningsorganen.

Förekomsten av störningar och förstörelse av lungvävnads alveoler provocerar framstegen av processen att ersätta morfostrukturerna i den lungparenkyma med bindvävformationer. Cirkulationssjukdomar som följer med utvecklingen av bronkopulmonell och vaskulär patologi, även provocera framväxten av pneumoskleros.

Hög sannolikhet för att patnarudeniya uppträder vid inflammation i kroppen i lungorna kräver särskild vård. Konsekvenserna av felaktiga medicinska åtgärder kan vara allvarliga komplikationer - fram till döden. Det är mycket svårt att bli av med pneumoskleros som har börjat utvecklas.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Behandling av diffus lungfibros med folkmekanismer är möjlig, men endast efter godkännande av den behandlande läkaren. Så det finns flera grundläggande effektiva recept.

Metod en. Det är nödvändigt att ta 200 gram nässla och häll 500 ml vodka på den. På toppen av fartyget är stängt med gasbindning. Det är nödvändigt att insistera på denna lösning på en ljus plats under dagen, och sedan på ett mörkt ställe i 6 dagar. Vid utgången av en viss tid filtreras och filtreras allt. Tinkturen är klar. Det är nödvändigt att acceptera det 2 gånger om dagen, på en tom mage på en tesked i 30 minuter före måltiden.

Använd tinkturen tills den slutar.