Paracetamol: bruksanvisning för vuxna och barn

Paracetamol är en av de vanligaste smärtstillande medel och antipyretika. Det är en del av en mängd olika smärtstillande medel och ett antal droger som används för förkylning.

Effektivt sänker temperaturen och eliminerar smärta. Dessutom klarar det sig väl med huvudvärk, tandproblem, menstruationsvärk och symtom på neuralgi. Den största fördelen med drogen är låg toxicitet.

Enligt WHO anses det vara ett av de säkraste och mest effektiva läkemedlen och används ofta för att behandla barn.

Klinisk farmakologisk grupp

Analgetisk antipyretisk. Det har smärtstillande, antipyretisk och svag antiinflammatorisk verkan.

Försäljningsvillkor för apotek

Släppt utan läkares recept.

Hur mycket kostar Paracetamol i apotek? Genomsnittspriset är i nivå med 10 rubel.

Släpp form och sammansättning

Följande dosformer av parasetamol produceras:

  • Tabletter: Vit med en krämig skugga eller vit, platt-cylindrisk, med risk och avfasning (10 stycken i blister eller cellfri förpackning, 2 eller 3 förpackningar i kartongförpackning);
  • Rektalsuppositorier för barn: Torpedformad, från vit med gulaktig eller krämig kant till vit (5 st. I blåsor, 2 förpackningar i kartong);
  • Sirap (100 ml i flaskor; 1 flaska i kartong);
  • Suspension för oral administrering (100 ml i mörka glasflaskor med en doseringssked ingår, 1 i en kartonglåda).

1 tablett innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: Paracetamol - 200 eller 500 mg;
  • Hjälpkomponenter: laktos (mjölksocker), stearinsyra, potatisstärkelse, gelatin.

5 ml sirap innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: Paracetamol - 24 mg;
  • Hjälpkomponenter: vatten, natriumbensoat, aromatiska tillsatser, riboflavin, etylalkohol, propylenglykol, trisubstituerad natriumcitrat, citronsyra, sorbitol, socker.

5 ml suspension innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: Paracetamol - 120 mg;
  • Hjälpkomponenter: renat vatten, apelsin eller jordgubbsaromer, mat sorbitol (sorbitol), glycerol (glycerin), sackaros (socker), propylenglykol, metylparahydroxibensoat (nipagin), xantangummi (xantangummi), målgelsucciner) natrium).

1 suppositorium innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: Paracetamol - 100 mg;
  • Hjälpkomponenter: fast fettbas.

Farmakologisk effekt

Paracetamol avser läkemedel i den analgetiska antipyretiska gruppen, det vill säga smärtstillande medel och antipyretika. Förutom den analgetiska och antipyretiska effekten har läkemedlet också en mild antiinflammatorisk effekt.

Paracetamols farmakologiska verkan är associerad med förmågan att sakta ner syntesen av prostaglandiner och att påverka termoreguleringscentralen i hypotalamus. Vid användning av läkemedlet observeras maximal koncentration av läkemedlet i blodplasma efter 10-60 minuter.

Indikationer för användning

Vad hjälper? Paracetamol är ordinerat för symptomatisk behandling av smärtssyndrom med svag eller måttlig svårighetsgrad, av olika ursprung och lokalisering.

De vanligaste indikationerna för att starta detta läkemedel är emellertid förhöjd kroppstemperatur (hypertermi) på grund av förkylningar och virussjukdomar, liksom smärta (värk) i ben och muskler med influensa och andra ARVI.

Sjukdomar och tillstånd där acetaminophen rekommenderas:

  • neuralgi;
  • feber av ospecificerat ursprung
  • ischias;
  • artrit;
  • tandvärk;
  • huvudvärk (inkl migrän)
  • artralgi (smärta i lederna);
  • myalgi (muskelsmärta);
  • algomenorré (smärtsamma perioder).

Kontra

Kontraindikationer inkluderar:

  • individuell överkänslighet (överkänslighet) mot den aktiva substansen;
  • "Aspirintriad" (en kombination av intolerans mot NSAID, bronkialastma och återkommande nasal polyposis och paranasala bihålor);
  • inflammatoriska sjukdomar, erosion och sår i mag-tarmkanalen;
  • gastrointestinal blödning;
  • svårt nedsatt njurfunktion
  • diagnostiserad hyperkalemi
  • ålder upp till 6 år för att ta piller
  • tillstånd efter kranskärlspiralbypasskirurgi.

Särskild försiktighet vid användning av detta läkemedel bör observeras vid följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

  • kronisk alkoholism och alkoholisk leverskada;
  • ischemisk hjärtsjukdom och kroniskt hjärtsvikt;
  • cerebral vaskulär sjukdom;
  • perifer arteriella skador
  • njur- och leverfel.

Vid diabetes rekommenderas det inte att ta Paracetamol i form av en sirap.

Använd under graviditet och amning

Vid behov bör användning under graviditet och amning (amning) väga noggrant de förväntade fördelarna med behandling för moderen och den potentiella risken för fostret eller barnet.

  1. Paracetamol penetrerar placenta barriären. Hittills har inga negativa effekter av paracetamol på fostret hos människor observerats.
  2. Paracetamol utsöndras i bröstmjölk: innehållet i mjölk är 0,04-0,23% av den dos som tas av moderen.

I försöksstudier har embryotoxiska, teratogena och mutagena effekterna av paracetamol inte fastställts.

Dosering och användningsmetod

Instruktionerna för användning indikerar att Paracetamol tabletter ordineras genom munnen.

  1. Vuxna och barn över 15 år, en singel oral dos - 500 mg; maximal engångsdos - 1000 mg. Den maximala dagliga dosen är 4000 mg.
  2. Över 12 år (med en kroppsvikt på mer än 40 kg) en enstaka dos på 500 mg, den maximala dagliga dosen 2000-4000 mg.
  3. Vid åldern 9-12 år (vikt upp till 40 kg) dos 500 mg, den maximala dagliga dosen på 2000 mg.
  4. Barn från 6 till 9 år (med en kroppsvikt på 22-30 kg: en enstaka dos beror på barnets kroppsvikt och är 250 mg, den maximala dagliga dosen är 1000-1500 mg.

Det rekommenderade intervallet mellan doser av läkemedlet är 6-8 timmar (minst 4 timmar).

Behandlingstiden är högst 3 dagar som antipyretisk och inte mer än 5 dagar som bedövningsmedel.

Behovet av fortsatt behandling av läkemedel bestäms av läkaren.

Biverkningar

Handlingen av läkemedlet i strid med instruktionerna, dosen framkallar biverkningar. Överdosering kan orsaka:

  • lever- eller njurdysfunktion
  • utslag, rodnad, "urticaria". En allergi mot drogen har oftast sådana yttre manifestationer.
  • buksmärtor. Magen reagerar på ett onormalt intag eller överdosering.
  • sömnig, vill sova. Orsaken till tillståndet är lågt tryck;
  • en kraftig minskning av nivån av glukos, hemoglobin i blodet.

Vid överträdelse av doseringen eller felaktig inträde ska omedelbart ringas till en ambulans.

överdos

Med långvarig användning av tabletter i stora doser utvecklar patienten snabbt symptom på överdosering, vilka kliniskt manifesteras i form av en ökning av de ovan beskrivna biverkningarna och utvecklingen av leversvikt.

Vid oavsiktlig intag av ett stort antal tabletter ska patienten spola magen så snart som möjligt och leverera den till sjukhuset. Vid behov, symtomatisk behandling. Paracetamols motgift är N-acetylsten, administrerad oralt eller intravenöst.

Särskilda instruktioner

Med långvarig användning av paracetamol är kontroll av mönstret av perifert blod och leverfunktionens tillstånd nödvändigt.

Det används med försiktighet till patienter med nedsatt lever- och njurefunktion, med godartad hyperbilirubinemi, liksom hos äldre patienter.

Det används för att behandla premenstruellt spänningssyndrom i kombination med pamabrom (diuretikum, xantinderivat) och mepyramin (histamin H1-receptor blockerare).

Läkemedelsinteraktion

Vid applicering samtidigt:

  1. aktivt kol minskar biotillgängligheten av paracetamol.
  2. med urikozuricheskimi innebär minskad effektivitet.
  3. med diazepam kan minska utsöndringen av diazepam.
  4. med karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon, minskar effektiviteten av paracetamol, vilket orsakas av en ökning av dess metabolism (glukuronisering och oxidationsprocesser) och eliminering från kroppen. Fall av hepatotoxicitet med samtidig användning av paracetamol och fenobarbital beskrivs.
  5. under en period av mindre än 1 timme efter att ha tagit paracetamol kan absorptionen av den senare minskas.
  6. med lamotrigin ökas elimineringen av lamotrigin från kroppen måttligt.
  7. med antikoagulantia är en liten eller måttlig ökning av protrombintiden möjlig.
  8. med antikolinerga medel är en minskning av paracetamolabsorption möjlig.
  9. med orala preventivmedel accelereras paracetamol utsöndring från kroppen och dess analgetiska verkan kan minska.
  10. med metoklopramid är det möjligt att öka absorptionen av paracetamol och öka koncentrationen i blodplasman.
  11. med probenecid är en minskning av paracetamolklarering möjlig; med rifampicin, sulfinpyrazon - möjlig ökning av clearance av paracetamol på grund av ökad metabolism i levern.
  12. med inducerare av levermikrosomala enzymer, medel med hepatotoxisk effekt finns risk för att den hepatotoxiska effekten av paracetamol förbättras.
  13. med etinylestradiol ökar absorptionen av paracetamol från tarmen.
  1. Fall av manifestationer av toxisk verkan av paracetamol med samtidig användning med isoniazid beskrivs.
  2. Det finns rapporter om möjligheten att öka den myelodepressiva effekten av zidovudin samtidigt med paracetamol. Ett fall av allvarlig toxisk leverskada beskrivs.

recensioner

Vi plockade upp några recensioner av personer som använder drogen Paracetamol:

  1. Igor. Jag har alltid Paracetamol med mig, jag är ofta på vägen, jobbet är kopplat till resor, och detta läkemedel finns alltid i första hjälpen. Han räddade mig många gånger. Jag tar det för huvudvärk och tandvärk, för förkylningar. Väl slår temperaturen, förbättrar hälsan snabbt och, till skillnad från aspirin, har ingen skadlig effekt på magen. Det är ganska billigt och säljs i ett apotek.
  2. Margarita. Jag känner till problemhud förstahands. Jag behandlar akne med en talare, som jag gör på basis av paracetamol och borsyra. I kombination lindar dessa droger perfekt inflammation, tar bort rodnad och torkar utslaget. Jag hörde att det är mycket bra tabletter eliminerar tandvärk och magkramper under menstruationen.
  3. Sasha. Paracetamol tablett och behöver inte ytterligare droger för temperatur, och alla dessa pulver, som han kommer in, är bara ojämn, utspädd med ytterligare kemi för att sälja dyrare. Alla dessa Nurofena, Theraflu och andra. Drick ren Paracetamol och det kommer bli lycka och hälsa.

analoger

Paracetamol har många analoger innehållande samma aktiva ingrediens. De produceras av olika läkemedelsföretag under olika varumärken. Här är bara några av parasetamolanalogerna:

  • Atsetofen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biotsetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pirinazin
  • Tempramol
  • Febridol
  • Hemtsetafen
  • Tselifen
  • Efferalgan

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Vilket är bättre: Paracetamol eller Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) har ett bredare spektrum av verkan och mer fördelaktigt jämfört med parasetamol påverkar temperaturkurvan. Effekten av användningen kommer snabbare (efter 15-25 minuter) och varar längre (upp till 8 timmar), dessutom anses läkemedlet vara mindre skadligt och mindre sannolikt åstadkommer allergiska reaktioner. Ibuprofen bättre än dess motsvarighet tar bort den kritiskt höga temperaturen. Återigen (för att kontrollera hypertermi) används den mycket mindre än Paracetamol.

Styrkan hos den antipyretiska verkan är jämförbar, emellertid ibuprofen, förutom de analgetiska och antipyretiska effekterna, lindrar också inflammation i perifera vävnader effektivt. Detta beror på att paracetamol verkar huvudsakligen i centrala nervsystemet, och ibuprofen hämmar syntesen av Pg, inte så mycket i centrala nervsystemet, som i de inflammerade perifera vävnaderna. Det vill säga, vid allvarlig perifer inflammation, bör valet göras till förmån för Nurofen och andra ibuprofenbaserade läkemedel.

Svara på frågan "Vad ska man välja, Paracetamol eller Nurofen?", Läkarna rekommenderar att man börjar behandla småbarn med Ibuprofen monoterapi. Om nödvändigt, reducera temperaturen snabbt, kan du använda något av drogerna. Efterföljande behandling måste överenskommas med läkaren. Du bör vara medveten om att suppositorier med ibuprofen är kontraindicerade till barn som väger upp till 6 kg och suspension för barn upp till 3 månader.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Läkemedlet i någon dosform frisätts utan recept. Paracetamol hållbarhet är:

  • Suppositorier - 2 år vid temperaturer upp till 15 ° C;
  • Tabletter - 3 år vid temperaturer upp till 25 ° C;
  • Sirap, oral lösning och suspension - 2 år vid temperaturer upp till 25 ° C.

Paracetamol Dosering Vuxen

Paracetamol anses vara det säkraste läkemedlet som har en uttalad antipyretisk egenskap, måttlig smärtstillande och svag antiinflammatorisk. Den dagliga dosen av parasitamol för vuxna är högst 4 gram, men vanligtvis rekommenderar läkare inte mer än 2 gram, som ska delas upp i 4-5 doser.

Trots den förklarade säkerheten är det nödvändigt att strikt följa dosen som föreskrivs av en specialist eller specificeras i abstrakt, med självbehandling. Vid narkotikamissbruk kan biverkningar utvecklas. Frekvent, olämplig användning av parasetamol, även i små doser, bidrar till att minska immunitet, utveckling av allergiska reaktioner, astma och leverfel.

Egenskaper hos läkemedlet

Paracetamol (Paracetamolum) är ett icke-hormonellt antiinflammatoriskt läkemedel med stor användning för att eliminera symtom som hypertermi, smärta av annan art och ursprung, inflammatoriska manifestationer i ett brett spektrum av akuta och kroniska sjukdomar. Man bör komma ihåg att Paracetamol för vuxna och barn inte har någon terapeutisk effekt, det vill säga, det påverkar inte orsaken till att patologiska symptom uppträder. Följaktligen är förekomsten av en allvarlig sjukdom föremål för komplex behandling, som föreskrivs av en högkvalificerad specialist efter en serie undersökningar. Paracetamol kan i detta fall endast underlätta de kliniska manifestationerna av sjukdomen.

Detta läkemedel är mycket populärt bland befolkningen i olika åldersgrupper. Paracetamol är känt som det säkraste läkemedlet som har följande egenskaper:

  • uttalad antipyretisk effekt (men ibland behöver du öka en enstaka dos av paracetamol för att effektivisera och snabbt eliminera hypertermi).
  • mild smärtstillande medicinering;
  • minimal antiinflammatorisk, manifesterad av en förbättring i det allmänna tillståndet mot bakgrund av en minskning av kroppstemperaturen och eliminering av smärta.
Att komma in i matsmältningskanalen absorberas läkemedlet snabbt i övre tunntarmen, vilket ger upphov till effekt inom 20-30 minuter. Den aktiva substansen har en depressiv effekt på termoreguleringscentralen i hypotalamus och receptorer som uppfattar smärta av olika lokaliseringar. Den antiinflammatoriska egenskapen hos läkemedlet manifesteras av en allmän förbättring av tillståndet att eliminera hypertermi och smärtssyndrom utan direkt effekt på det inflammatoriska fokuset.

Doser av drogen

För ett barn beräknas dosen av paracetamol individuellt, med hänsyn till ålder och vikt, medan vuxna och ungdomar vanligtvis använder tabletter av 200, 325 och 500 milligram. En enstaka dos av medicinering kan ökas vid intensiv smärta eller hög feber men inte överstigande 1 gram. När svårighetsgraden av symtom på sjukdomen, som uppträder av hypertermi, frysningar, värk i lederna eller smärtan i en viss lokalisering av den patologiska processen, tillåts det att använda maximal dos upp till 4 gram av läkemedlet. Multipliciteten är 4-5 gånger om dagen, var 4: e timme. Vid reduktion eller försvinnande av symtom kan du hoppa över nästa dos av läkemedlet.

För en vuxen är en enstaka dos av Paracetamol 400-500 mg enligt bruksanvisningen, men i praktiken tillåter läkare 800-1000 mg, men en gång och endast för akutvård vid kroppstemperatur över 40 grader. Kroppsmassan index tas också med i beräkningen, det är ju lägre det är, ju mindre läkemedlet kan bli full på en gång.

försiktighetsåtgärder

Paracetamoldosering för vuxna kan öka eller minska, med beaktande av rekommendationer från den behandlande läkaren eller instruktioner för läkemedlet. Men att minska antalet doser eller ignorera tidsperioder kan utlösa en överdos av läkemedlet. De viktigaste symptomen på paracetamolförgiftning är:

  • epigastrisk smärta, illamående och kräkningar;
  • yrsel och förvirring
  • njursvikt
  • hepatisk koma;
  • allergisk reaktion;
  • överträdelse av blodsystemets funktioner.
Vid temperaturen kan dosen av paracetamol variera, men du bör rådfråga din läkare för att undvika de biverkningar som är karakteristiska för en överdos av läkemedlet.

Artikel verifierad
Anna Moschovis är en familjedoktor.

Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter

Paracetamol tabletter: bruksanvisningar

struktur

beskrivning

Indikationer för användning

Kontra

- överkänslighet mot paracetamol;

- njure och leversvikt;

- graviditet och amning

Dosering och administrering

Applicera inuti, helst mellan måltiderna.

Vuxna, äldre och ungdomar över 12 år: 1000 mg (2,5-5 tabletter med en dos av 200 mg, 1-2 tabletter med en dos av 500 mg) var 4: e timme, maximal dos upp till 4000 mg på 24 timmar.

Barn 6-12 år: 200 mg - 500 mg (1 tablett med en dos av 200 mg, ½ till 1 tablett med en dos av 500 mg) var 4: e timme, maximal dos upp till 2000 mg i 24 timmar.

Hos barn under 6 år rekommenderas inte användning av tabletter.

Biverkningar

- allergiska reaktioner, hudutslag, urtikaria, angioödem;

- hepatotoxisk effekt med långvarig användning i en dos av mer än 4000 mg / dag;

- illamående, epigastrisk smärta

- hemolytisk och aplastisk anemi, trombocytopeni, agranulocytos, pancytopeni, metemoglobinemi;

- nefrotoxisk effekt i form av renal kolik, aseptisk
pyuria, interstitiell nefrit, papillär nekros;

- sänka blodtrycket, hypoglykemi, dyspné, vaskulit.

I händelse av reaktioner som inte beskrivs i bipacksedeln bör du rådfråga en läkare.

överdos

Förekommer vid användning av paracetamol i en dos på mer än 10 g / dag (eller mer än 140 mg / kg / dag hos barn). Hos patienter med alkoholism, hepatit kan den toxiska effekten av paracetamol manifestera sig även vid användning i en dos av 2,5-4,0 g / dag.

Symtom: Förgiftning fortskrider i 3 steg. Steg 1 varar 12-24 timmar och kännetecknas av dyspeptiska symtom, symtom på gastrointestinal irritation, illamående, kräkningar, svettning.

Steg 2 varar 2-3 dagar och kännetecknas av illamående, kräkningar, ökning av transaminaser, bilirubin och en ökning av protrombinindexet till 2,0-2,5.

Steg 3 förekommer hos 20% av personer med rus och har 3 till 5 dagar. Det kännetecknas av en djupgående progressiv nekros av hepatocyter, illamående, obehaglig kräkningar, gulsot, en kraftig ökning av transaminaser, bilirubin, en ökning av protrombinindexet över 2,5. Det finns tecken på leverfel, hypoglykemi, encefalopati, dumhet. Nyresvikt och myokarddystrofi utvecklas.

Behandling: inkluderar avskaffande av läkemedlet, magsköljning med aktivt kol och utnämning av saltlösningsmedel för att förhindra absorptionen av läkemedlet i magen och tarmarna. Intravenös administrering av glukos börjar (5-10% lösning av 200-400 ml). En specifik motgift, N-acetylcystein, administreras (återställer glutationreserver och eliminerar dess brist, medan den toxiska metaboliten av parasetamol neutraliseras). En 20% lösning av N-acetylcystein används intravenöst och inuti: den första dosen är 140 mg / kg (0,7 ml / kg), därefter 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Totalt 17 doser administreras. Den mest effektiva är behandlingen som påbörjats under de första 10 timmarna efter utveckling av förgiftning. Om mer än 36 timmar har gått sedan förgiftningen, är behandlingen ineffektiv. Med en ökning av protrombinindex på mer än 1,5 används vitamin K.1 (fytomenadion) 1 - 10 mg; med en ökning av protrombinindex överstigande 3,0, är ​​det nödvändigt att påbörja infusionen av nativt plasma eller koagulationsfaktorkoncentrat (1 till 2 enheter).

Vid behandling av berusning är kontraindicerat vid genomförande av tvångsdiurese, hemodialys. Antihistaminer och glukokortikosteroider ska inte användas.

Interaktion med andra droger

Om du tar andra droger, var noga med att informera läkaren, och om du är självbehandlad, kontakta din läkare om möjligheten att använda drogen.

Med samtidig användning med cytokrom P-inducerare450 (fenytoin, alkohol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel, kombinerade orala preventivmedel) ökar produktionen av den hydroxylerade toxiska metabolitn N-ABI och risken för paratetamols hepatotoxiska effekt.

Alkohol ökar den toxiska effekten av paracetamol i bukspottkörteln.

Vid samtidig användning med cytokrom P-hämmare450 (cymetidin, omeprazol, makrolidantibiotika) minskas risken för hepatotoxisk verkan av paracetamol.

Paracetamol ökar effekten av depression i centrala nervsystemet, alkohol. Potentierar hematotoxisk effekt av kloramfenikol. Försvagar effektiviteten hos urikosurala medel (sulfinpyrazon).

Vid samtidig användning med myotropa antispasmodika (drota-verin, papaverin, pitofenon) och m-holinoblokatorami (fenpiveriniumbromid, platifillin, atropin) observerades kolestyramin långsam absorption av paracetamol, på grund av långsam gastrisk tömning.

Vid samtidig användning med prokinetiska medel (metklopramid) accelereras erytromycin, parasacetamolabsorption på grund av accelererad gastrisk tömning.

Barbiturater försvagar den antipyretiska effekten av paracetamol.

När det tas samtidigt med kolestyramin, minskar absorptionen av paracetamol cimetidin, omeprazol. Paracetamol är tillåtet att använda inte tidigare än en timme efter applicering av kolesteramin, inte tidigare än två timmar efter applicering av cimetidin, omeprazol.

Antikoagulerande effekt av warfarin och andra coumariner kan förbättras genom långvarig regelbunden användning av paracetamol hos patienter med ökad blödningsrisk. Enstaka doser har ingen signifikant antikoagulerande effekt.

Applikationsfunktioner

Graviditet och amning. Användningen av paracetamol under graviditet och amning är kontraindicerat. Om det behövs, bör användning av paracetamol under laktation avvika barnet från bröstet under hela behandlingsperioden.

Tabletter är inte avsedda för barn under 6 år.

Långvarig användning av paracetamol. Om det behövs bör regelbunden användning av paracetamol i mer än 5 dagar övervakas varje vecka bild av perifert blod, leverfunktion.

Påverkan på laboratorieparametrar. Under behandling med paracetamol kan plasmaglukosnivån öka och resultaten av den glykemiska profilen kan förvrängas.

Påverkan på förmågan att köra biltransport och hantering av mekanismer. Mottagandet av paracetamol påverkar inte förmågan att köra motorfordon eller andra mekanismer under användningsperioden för läkemedlet.

Släpp formulär

Tabletter 200 mg: i en blisterförpackning med 10 × 2;

i konturlåda utan förpackning nr 10 × 1.

Tabletter 500 mg: i en blisterförpackning nr 10 × 2, nr 10 × 5;

i konturlåda utan förpackning nr 10 × 1.

Paracetamol

◊ Tabletter med vit eller nästan vit färg, rund, platt-cylindrisk, med avfasning och riskfylld.

Hjälpämnen: Laktosmonohydrat - 37 mg, povidon K25 - 36 mg, kroskarmellosnatrium - 24 mg, magnesiumstearat - 3 mg.

10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (7) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (9) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (20) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (30) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (40) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (50) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (60) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (70) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (80) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (90) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (100) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
20 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
20 st. - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (7) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.
20 st. - konturcellspaket (9) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (20) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (30) - kartongförpackningar.
20 st. - konturcellspaket (40) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturerade cellförpackningar (50) - kartongförpackningar.
20 st. - konturcellspaket (60) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturerade cellförpackningar (70) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (80) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturerade cellförpackningar (90) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (100) - kartongförpackningar.
10 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
20 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
30 stycken - banker (1) - förpackningar kartong.
40 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
50 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
100 stycken - banker (1) - förpackningar kartong.

Analgetisk antipyretisk. Det har smärtstillande, antipyretisk och svag antiinflammatorisk verkan. Verkningsmekanismen är associerad med inhibition av prostaglandinsyntes, den dominerande effekten på termoreguleringens centrum i hypotalamusen.

Efter intag absorberas paracetamol snabbt från mag-tarmkanalen, främst i tunntarmen, främst genom passiv transport. Efter en enstaka dos av 500 mg Cmax i blodplasma uppnås det på 10-60 minuter och är ca 6 μg / ml, sedan gradvis minskning och efter 6 timmar är det 11-12 μg / ml.

Bredt distribuerad i vävnader och huvudsakligen i kroppsvätskor, med undantag av fettvävnad och cerebrospinalvätska.

Proteinbindning är mindre än 10% och ökar något med överdosering. Sulfat- och glukuronidmetaboliterna binds inte till plasmaproteiner, även i relativt höga koncentrationer.

Paracetamol metaboliseras huvudsakligen i levern genom konjugation med glukuronid, konjugering med sulfat och oxidation med deltagande av blandade leveroxidaser och cytokrom P450.

En hydroxylerad negativverkande metabolit, N-acetyl-p-bensokinonimin, som bildas i mycket små mängder i lever och njurar som påverkas av blandade oxidaser och vanligtvis avgiftas genom bindning till glutation, kan upphettas genom överdosering av paracetamol och orsaka vävnadsskada.

Hos vuxna binder de flesta paracetamol till glukuronsyra och i mindre utsträckning till svavelsyra. Dessa konjugerade metaboliter har inte biologisk aktivitet. För tidiga barn, nyfödda och det första året av livet domineras av sulfatmetaboliten.

T1/2 är 1-3 timmar. hos patienter med levercirros T1/2 lite mer. Renal clearance av paracetamol är 5%.

Utsöndras i urin huvudsakligen i form av glukuronid- och sulfatkonjugat. Mindre än 5% utsöndras som oförändrad paracetamol.

Paracetamol - anvisningar för användning av tabletter och sirap för vuxna och barn

Visst är det inte så många människor som inte minst en gång i sina liv har haft influensa eller akut respiratoriska infektioner. Särskilt ofta lider man av förkylningar under hösten och vintern, under regn och kallt väder. Och sjukdomens känslor kan inte hänföras till det trevliga: ont i halsen, huvudvärk, rinnande näsa, hosta och hög feber. I detta tillstånd är det omöjligt att arbeta eller vila. Och även en sömns sömn är svår på grund av luftvägarnas värme och trängsel. Och barn lider förkylningar och influensa ännu hårdare än vuxna.

Princip för verksamheten

Lyckligtvis finns det ett botemedel som varje dag lindrar miljontals förkylningar över hela världen. Denna lösning är paracetamol. Paracetamol tillhör klassen av analgetika och antipyretika. Dessutom har den en svag antiinflammatorisk effekt.

Med kemisk struktur är det ett derivat av anilin och är en av de viktigaste metaboliterna av fenacetin, en substans som tidigare använts som ett smärtstillande och antipyretiskt medel. Effekten av paracetamol är på att påverka centren för smärta och temperaturreglering i hjärnan och att undertrycka syntesen av prostaglandiner - fysiologiskt aktiva ämnen som också påverkar temperaturförhöjningen och smärtkänsligheten.

Läkemedlet börjar fungera mycket snabbt, inom en timme efter administrering. Det tränger lätt in i blod-hjärnbarriären. Största delen av substansen metaboliseras i levern. Paracetamol kan också användas som en ren smärtstillande medel för att lindra smärta som inte är associerad med inflammatorisk process.

Paracetamol säljs för närvarande inte bara i ren form utan också som en del av andra antipyretiska och analgetiska läkemedel, såsom Antigrippin, Panadol, Teraflu, Fervex och några andra.

Missuppfattningar om drogen

Många har misstankar om drogen och dess analoger, och hur man använder dem.

Först bör det förstås att paracetamol inte botar förkylning eller influensa. Det påverkar inte virusen eller bakterierna som orsakar dessa sjukdomar, och förbättrar inte immuniteten. Det är endast avsett att lindra symtomen på sjukdomen - smärta och feber. Den antiinflammatoriska effekten av läkemedlet är också extremt svag.

För det andra är paracetamol och dess analoger inte avsedda att förebygga infektionssjukdomar. Med tanke på det stora antalet biverkningar av läkemedlet kan sådan "förebyggande" och den konstanta användningen av medel (över en vecka) leda till allvarlig förgiftning. Ta paracetamol utanför sjukdomsperioden är oacceptabelt.

För det tredje är det inte alltid nödvändigt att sänka temperaturen under en sjukdom med ett läkemedel. Det är värt att komma ihåg att feber är en skyddande reaktion i kroppen som hjälper till att bekämpa infektion. Konstgjord sänkning av temperaturen komplicerar bara immunsystemet. Till följd av detta är sjukdomen längre än vanligt. Därför rekommenderas det endast att använda antipyretika vid temperaturer över + 38 ° C, när hypertermi blir farlig för kroppen.

beskrivning

Den huvudsakliga formen av frisättning är paracetamol tabletter. Dosen av den aktiva substansen i tabletter kan vara olika - 200, 250, 325 eller 500 mg.

Det finns också doseringsformer såsom paracetamolkapslar, paracetamolsirap och paracetamolbarnsuspension. Suspensionen skiljer sig från sirap av det faktum att den inte innehåller socker. Paracetamol för barn i form av en sirap och paracetamol suspension innehåller 2,4% av den aktiva substansen. Rektala suppositorier av parasetamol (ljus för barn) är också tillgängliga. I samtliga fall åtföljs läkemedlet av en detaljerad sammanfattning, vilken rekommenderas att studeras före användning.

Paracetamol har flera indikationer för användning:

  • Smärtor av olika ursprung
  • neuralgi
  • Infektiös feber
  • Vaccininducerad hypertermi
  • Individuell intolerans
  • Allvarlig abnorm lever- och njurefunktion
  • 1 trimester av graviditeten
  • Kronisk alkoholism

Paracetamol tabletter rekommenderas inte till barn under 12 år. Paracetamol för barn finns i form av en sirap eller suspension.

I graviditetens 2 och 3 trimester ska läkemedlet användas med försiktighet och under överinseende av en läkare. Eftersom paracetamol passerar i bröstmjölk rekommenderas det inte att använda det under amning. Om emellertid användningen av läkemedlet är nödvändigt, ska barnet få artificiell utfodring.

Foto: Kzenon / Shutterstock.com

Paracetamol har många biverkningar:

  • Risken för anemi, förändringar i antalet blodplättar och leukocyter
  • takykardi
  • Nedsatt lever- och njurefunktion
  • Diarré, illamående, kräkningar, flatulens, buksmärtor
  • Allergiska reaktioner

Om dosen överstiger det maximala tillåtna kan det leda till allvarliga dysfunktioner i njurarna och leveren, gastrisk blödning.

komposition

Förutom samma aktiva substans innehåller tabletten ett antal hjälpkomponenter:

  • stärkelse
  • stearinsyra
  • laktos
  • kalciumstearat
  • gelatin
  • povidon
  • Primogel

Suspension innehåller, förutom huvudämnet:

  • vatten
  • smakämne
  • färgämne
  • glycerol
  • sorbitol
  • xantangummi

I ljus används förutom den aktiva substansen fast fett.

Interaktion med andra ämnen

Det rekommenderas inte att ta paracetamol samtidigt med barbiturater, med isoniazid, zidovudin på grund av ökad risk för leverskade. Rifampicin minskar läkemedlets terapeutiska effekt och aktivt kol minskar dess biotillgänglighet.

Samtidig användning av läkemedlet med acetylsalicylsyra, kodin och koffein ökar den terapeutiska effekten av dessa läkemedel.

Paracetamol och alkohol

Nyligen samlas allt fler data om hur farligt alkoholintaget är samtidigt som drogen. Paracetamol är inte alltför vänligt för levern, men vid samtidig användning med etanol ökar läkemedlets hepatotoxiska effekt flera gånger. Därför bör du under inga omständigheter ta alkohol, även i måttliga doser, under läkemedelsbehandling! Det är inte ovanligt att människor befinner sig på sjukhus med svår leverskada efter ett kallt piller och ett glas vin taget en efter en i flera timmar. Så du borde välja en av två saker - antingen paracetamol eller alkohol.

Instruktioner för användning för vuxna

Om en annan behandling inte föreskrivs av en läkare, ska vuxna ta drogen tre till fyra gånger om dagen vid användning av tabletter. Dosering - 350-500 mg. Den maximala dagdosen är 4 g, den maximala dosen är 1,5 g.

Det är bäst att ta drogen efter 1-2 timmar efter en måltid. Att ta drogen omedelbart efter att ha ätit saktar absorptionen i blodet.

Behandlingstiden bör inte överstiga 7 dagar.

Instruktioner för användning för barn

Foto: Narikan / Shutterstock.com

Dosering vid barn bör ta hänsyn till barnets kroppsvikt. Det rekommenderas att beräkna dosen så att den är 10 mg / kg av kroppen.

Det bör antas att suspensionen och sirapen för barn med en volym av 5 ml innehåller 120 mg av den aktiva substansen.

Den optimala doseringen är som följer:

  • 3-12 månader ¬- 60-120 mg
  • 1-5 år - 150-250 mg
  • 5-12 år - 250-500 mg

Innan paracetamol används i pediatrisk form, är det nödvändigt att studera instruktionerna. Paracetamolsirap ges till barn beroende på deras ålder. Möjlig behandling:

  • 2-6 år - 5-10 ml
  • 6-12 år gammal - 10-20 ml
  • mer än 12 år - 20-40 ml

Barnets paracetamol, enligt instruktionerna som tas 3-4 gånger om dagen. Intervallet mellan doser ska inte vara mindre än 4 timmar. Den maximala behandlingstiden för barn bör inte överstiga 3 dagar.

Paracetamolsuppositorier kan också användas för att behandla barn. Instruktionen rekommenderar följande enstaka doser:

  • 6-12 månader - 0,5-1 suppository (50-100 mg)
  • 1-3 år - 1-1.5 suppositorier (100-150 mg)
  • 3-5 år - 1,5-2 suppositorier (150-200 mg)
  • 5-10 år - 2,5-3,5 suppositorier (250-350 mg)
  • 10-12 år - 3,5-5 suppositorier (350-500 mg)

Suppositorier ska inte användas längre än tre dagar.

Paracetamol: indikationer, kontraindikationer, biverkningar

Paracetamol är ett utbrett antipyretiskt och analgetiskt läkemedel som tillhör anilidgruppen. I ett antal länder produceras det under namnet Acetaminophen. Verktyget ger inte biverkningar som är förknippade med de flesta NSAID, men vid överdosering av stora doser kan det påverka lever, njurar och cirkulationssystemets funktion negativt.

Viktigt: Risken för biverkningar (hepato- och nefrotoxiska) ökar många gånger med parallellt intag av parasitamol och vätskor innehållande etanol (inklusive farmaceutiska tinkturer). I samband med behandlingen rekommenderas att avstå från alkohol.

Den otvivelaktiga fördelen med paracetamol över acetylsalicylsyra (aspirin) är den låga risken för förvärring av kronisk gastrit och utvecklingen av magsår och duodenalsår.

Denna centrala icke-narkotiska analgetik anses vara en av de mest effektiva och säkra. Den ingår i listan över "Essential and Essential Drugs", som antogs av Ryska federationens regering.

Aktiv ingrediens och frisättningsform

Den aktiva beståndsdelen är para-acetaminofenol (N- (4-hydroxifenyl) acetamid). Kemisk formel - C8H9NO2. Paracetamol syntetiserades 1877, och kliniska prövningar har gått tio år senare. Försäljningen av läkemedlet började 1953 under varunamnet Tylenol (USA). 1956 såg Panadol ut, baserat på samma kemiska. För närvarande produceras en stor mängd paracetamolhaltiga läkemedel, som dessutom innehåller ingredienser som koffein, acetylsalicylsyra, kodin, analgin, etc.

Inhemska läkemedelsföretag Paracetamol framställs i konventionella tabletter (200, 325 och 500 mg vardera), belagda tabletter (Panadol Extra 325 och 500 mg), kapslar (325 och 500 mg) och även i form av rektala suppositorier (50 vardera)., 100, 125, 250 och 500 mg).

Apotekskedjor säljer 500 mg lösliga tabletter - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs och Paracetamol-Hemofarm.

Populära panadolhaltiga läkemedel innefattar pulver för framställning av Ferwex och Theraflu.

En injektionsform är också tillgänglig - Perfalgan lösning (10 mg / ml). För barn kan du köpa Panadol Beby och Efferalgun Barnsirap, liksom oral suspension Paracetamol Children's, Calpol och Daleron.

Fördelar med parasetamol

Para-acetaminophenol verkar i mitten av termoreguleringen i hypotalamus, tack vare vilken dess antipyretiska effekt är så nära som möjligt för processen med naturlig minskning av kroppstemperaturen. Den otvivelaktiga fördelen med paracetamol över NSAID är selektiviteten hos exponeringen, vilket gör det möjligt att använda det för behandling av barn. Dessutom lämnar läkemedelssubstansens metaboliska produkter mycket snabbt kroppen på ett naturligt sätt, vilket eliminerar kumulation (ackumulering) i organ och vävnader.

Paracetamol: indikationer för användning

Paracetamol är ett medel för att lindra symtomen. Det påverkar inte den patologiska processens dynamik. De vanligaste indikationerna för att starta detta läkemedel (DOS) är en ökning av kroppstemperaturen (hypertermi) på grund av förkylningar och virussjukdomar samt smärta (värk) i benen och musklerna med influensa och andra akuta respiratoriska virusinfektioner.

Sjukdomar och tillstånd där acetaminophen rekommenderas:

Dosering och administrering Paracetamol

Acetaminophen har en terapeutisk effekt vid dosering av 10-15 mg per 1 kg kroppsvikt.

Orala former av parasetamol (tabletter eller sirap) rekommenderas att tas 1-2 timmar efter att ha ätit, drick mycket vätskor (helst rent vatten). Mottagning på full mage saktar ner absorptionen och följaktligen utvecklingen av den förväntade terapeutiska effekten.

Paracetamol i form av suppositorier administreras rektalt (1 ljus varje).

Den rekommenderade engångsdosen för vuxna patienter och ungdomar över 12 år (eller som väger 40 kg eller mer) är 1 g (2 tabletter med 0,5 g vardera) och den dagliga dosen är 4 g.

För barn under 12 år bestäms dosen individuellt med en hastighet av 10-15 mg per 1 kg vikt (60 mg / kg per dag). Multipliciteten - upp till 4 gånger om dagen; mellan mottagningar är det lämpligt att bibehålla ungefär lika stora tidsintervaller.

För spädbarn från 3 månader. upp till 1 år, dosen varierar från 24 till 120 mg (upp till 4 gånger om dagen) och barn från 1 till 6 år ges 120-240 mg per dos.

Det är oönskade att ta Paracetamol i mer än 5 dagar i rad. Om den förhöjda temperaturen varar längre än 3 dagar och smärtsyndromet kvarstår i mer än 5 dagar, ska du rådfråga din läkare. Vanligtvis i sådana fall rekommenderas att ersätta läkemedlet med annan smärtstillande och antipyretisk. För att minska risken för biverkningar är det lämpligt att begränsa de minsta effektiva doserna och strikt följa regimen.

Farmakologisk aktivitet

Den aktiva substansen kan blockera enzymet cyklooxygenas (TSOG1 och TSOG2) och därigenom minska produktionen av smärtstillande medel - prostaglandiner. Läkemedlet har en direkt effekt på termoreguleringens centrum och smärta i hjärnan. Det finns anledning att tro att de uttalade antipyretiska och analgetiska effekterna bland annat beror på den selektiva blockaden av COX 3, ett enzym som accelererar syntesen av prostaglandiner och är involverad i feber och smärta.

Detta läkemedel har relativt milda antiinflammatoriska egenskaper, eftersom det neutraliseras av peroxidaser av perifera vävnader. Paracetamol påverkar inte metabolismen av vattenelektrolyt.

farmakodynamik

Efter intag absorberas parasitamol snabbt i matsmältningsorganet. Tiden för att nå maximal koncentration i serum kan variera från 30 minuter. upp till 2 timmar. Cirka 15% av det aktiva ämnet är konjugerat med plasmaproteiner. Drogen passerar fritt blod-hjärnbarriären. Det mesta av ämnet passerar biotransformation i levern. Halveringstiden är från 1 till 4 timmar (hos äldre patienter är det något längre). Metaboliter (sulfater och glukoronider) och para-acetaminofenol i oförändrad form (ca 3%) utsöndras i urinen.

Paracetamol: kontraindikationer

Kontraindikationer inkluderar:

  • individuell överkänslighet (överkänslighet) mot den aktiva substansen;
  • "Aspirintriad" (en kombination av intolerans mot NSAID, bronkialastma och återkommande nasal polyposis och paranasala bihålor);
  • inflammatoriska sjukdomar, erosion och sår i mag-tarmkanalen;
  • gastrointestinal blödning;
  • svårt nedsatt njurfunktion
  • diagnostiserad hyperkalemi
  • tillstånd efter kranskärlspiralbypasskirurgi.

Viktigt: Paracetamolhaltiga läkemedel är kontraindicerade hos nyfödda i den första månaden i livet.

Särskild försiktighet vid användning av detta läkemedel bör observeras vid följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

  • kronisk alkoholism och alkoholisk leverskada;
  • ischemisk hjärtsjukdom och kroniskt hjärtsvikt;
  • cerebral vaskulär sjukdom;
  • perifer arteriella skador
  • njur- och leverfel.

Observera: diabetes rekommenderas inte att ta paracetamol i form av en sirap.

Biverkningar av parasetamol

Accept av paracetamol av en kvinna under graviditeten ökar risken för att utveckla en abnormitet som oscenerade testiklar hos nyfödda pojkar (kryptorchidism kräver ofta kirurgisk ingrepp). Enligt vissa forskare ökar läkemedlet sannolikheten för att ett barn utvecklar bronkial astma (tillsammans med Aspirin).

Man tror också att ta Paracetamol kan minska patientens emotionella respons något.

Överdriven intag av detta läkemedel, även vid terapeutiska doser, kan orsaka utvecklingen av analgetisk nefropati, vilket leder till svår njurinsufficiens.

Hur farligt är överdos av paracetamol?

Praktiskt taget alla farmakologiska läkemedel i en viss dos kan vara dödliga. Paracetamols toxicitet är relativt liten, men när den tas i taget i en dos överstigande 10-15 g (för vuxna) eller 140 mg / kg (för ett barn) utvecklas en allvarlig leverskade. Detta beror på den hepatotoxiska effekten av mellanmetabolismsprodukterna av para-acetaminofenol.

Viktigt: Döden är möjlig när du tar 40 tabletter per dag. Överensstämmelse med anvisningarna utesluter mottagandet av en farlig mängd läkemedel.

Ett signifikant överskott av den rekommenderade dosen är en av orsakerna till allvarlig blödning i mag-tarmkanalen, vilket kräver brådskande sjukhusvistelse. Om sjukvården inte tillhandahålls i rätt tid är döden inte utesluten.

Med en överdos är hemodialysen ineffektiv, och tvångsdiuret kan till och med vara farlig. Vid förgiftning med paracetamol är användningen av glukokortikoider och antihistaminer oacceptabelt, eftersom de ökar syntesnivån av metaboliska produkter som har en negativ effekt på levern.

Interaktion med andra droger

Det är viktigt att vara försiktig när Paracetamol används parallellt med antikoagulantia (Warfarin), antiplatelet (inklusive acetylsalicylsyra), glukokortikosteroidhormoner (Prednisolon) och serotoninåterupptagshämmare (Fluoxetin, Sertralin, etc.).

Kombinationen med läkemedel som innehåller fenobarbital (Valocordin, Corvalol) är oacceptabelt.

Paracetamol under graviditet och amning

Paracetamol ska inte tas av kvinnor under graviditetens tredje trimester. Under första och andra trimestern ska läkemedlet tas som föreskrivet av en läkare; i detta fall förhållandet mellan förmåner till moderen och den möjliga risken för fostret.

Mindre än 1% av det aktiva ämnet tränger in i bröstmjölk, så att laktationsperioden inte är en kontraindikation för att ta läkemedlet.

Ytterligare information

Om, mot bakgrund av sjukdomen hos en patient, aptiten minskas avsevärt, rekommenderas att halvera dosen av orala former för att undvika risken för att irritera matsmältningsorganens slemhinnor.

Sammansättningen av vissa läkemedel para-acetaminofenol ingår i kombination med koffein. Det har visat sig att koffein ökar effekten av paracetamol genom att öka biotillgängligheten. Denna kombination hjälper bra för att lindra huvudvärk mot bakgrund av lågt blodtryck.

Förbättrad effekt av para-acetaminofenol uppnås med ett parallellt intag av askorbinsyra i kroppen. C-vitamin sänker utsöndringen av den aktiva substansen från kroppen.

Vladimir Plisov, medicinsk revisor

22 980 totalt antal visningar, 1 visningar idag