Hur man behandlar kronisk pyelonefrit hos kvinnor och män i hemmet?

Rinit

Kronisk pyelonefrit är en sjukdom som kännetecknas av periodiska exacerbationer. Med denna sjukdom menas en icke-specifik inflammatorisk process där njurarna påverkas, följt av parenkymskleros. Enligt medicinsk statistik påverkar pyelonefrit omkring 20% ​​av befolkningen.

I barndomen från 2 till 15 år är de sjukare oftare än tjejer. På gammal ålder påverkar sjukdomen oftast män. Trots detta anses pyelonefrit främst vara en kvinnlig sjukdom på grund av urinorganens anatomiska placering och andra funktionella egenskaper hos kvinnokroppen.

Vad är det

Kronisk pyelonefrit är en sjukdom som har en infektionsinflammatorisk karaktär där kalyx, bäcken och njurröret är involverade i den patologiska processen, följt av skador på deras glomeruli och blodkärl.

Enligt statistik diagnostiseras kronisk pyelonefrit hos alla sjukdomar i urinorganen med inflammatorisk icke-specifik karaktär hos 60-65% av fallen. Dessutom är det i 20-30% av fallen en konsekvens av sjukdomen akuta.

skäl

De främsta orsakerna till pyelonefrit är mikrober - Escherichia coli, Staphylococcus aureus, enterokocker, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Vid utveckling av kronisk pyelonefrit är mikrobiella former som är resistenta mot negativa faktorer och antibiotika särskilt relevanta. De kan kvarstå länge i koppar och bäcken, med minskad immunförsvar, vilket orsakar aktivering av inflammation.

Varför den akuta processen blir kronisk?

Orsakerna till kronisk pyelonefrit kan övervägas:

  • behandling av dålig kvalitet av den akuta formen av pyelonefrit, patientens bristande efterlevnad av läkarens kliniska rekommendationer, störande uppföljning av barnet eller vuxen;
  • sen diagnos och behandling av sjukdomar som kränker urinflödet (urolithiasis, nefroptos, vesicoureteral reflux, medfödda anomalier av urinvägsminskning, prostata adenom);
  • Förekomsten av samtidiga kroniska sjukdomar som undergräver kroppens immunitet eller är permanenta infektionsfetter (fetma, diabetes, bihåleinflammation, tonsillit, gallblåsans sjukdomar, tarmar, bukspottkörteln).
  • förmågan hos vissa patogener att bilda L-former, vilka kan förbli i njurvävnaden länge i ett inaktivt tillstånd, men orsaka förvärring med minskning av skyddande krafter eller immunbristtillstånd.

För kronisk pyelonefrit är det ingen standardriskgrupp, men utövare tror att smittan är farligast för:

  • gravida kvinnor;
  • barn upp till tre år, mestadels under artificiell utfodring
  • tjejer under sexuell debut;
  • folk i ålderdom.

Förebyggandet av kronisk pyelonefrit är mest indikerad för dessa patienter.

klassificering

Former av kronisk pyelonefrit:

  1. Latent form Kännetecknas av mindre kliniska manifestationer. Patienten kan vara störd av generell svaghet, trötthet, huvudvärk, och ibland kan temperaturen stiga något. I regel är ryggsmärta, ödem och dysursfenomen frånvarande, även om vissa har ett positivt symptom på Pasternack (smärta vid tappning på ländryggsregionen). I den allmänna analysen av urin detekteras en liten proteinuri, leukocyter och bakterier kan periodiskt frisättas ur urinen. Med latent kurs är njurarnas koncentrationsförmåga vanligtvis nedsatt, därför är en minskning av urindensiteten och polyuri karakteristisk. Ibland kan du upptäcka mild anemi och en liten ökning av blodtrycket.
  2. Återkommande form. Kännetecknad av en förändring i perioder av förvärmning och eftergift. Patienten kan vara störd av obehag i ryggen, frossa, feber. Visa dysursfenomen (frekvent urinering, ibland smärtsam).
  3. Azotemisk form. Det finns fall där sjukdomen förklarar sig i form av kroniskt njursvikt. De bör kvalificeras som en fortsättning på den redan existerande, men inte identifierade latenta sjukdomsförloppet. Det är den azotemiska formen som är karakteristisk för kroniskt njursvikt.
  4. Hypertensiv form. Arteriell hypertoni är övervägande. Det finns huvudvärk, yrsel, sömnstörningar, sveda i hjärtats utsprång, frekventa hypertensiva kriser, andfåddhet. Förändringar i urinen är lite uttalade och inte konstanta. Hypertoni i pyelonefrit är ofta malign.
  5. Anemisk form. Karaktäriserad av det faktum att bland tecken på sjukdomen dominerar symtom på anemi - en minskning av antalet fullvängda röda blodkroppar i blodet. Denna form av sjukdomen hos patienter med kronisk pyelonefrit är vanligare, mer uttalad än i andra njursjukdomar och är som regel hypokromisk i naturen. Överträdelser i urinering verkar svaga.

Förstöring av kronisk pyelonefrit ligner kliniskt en bild av akut inflammation. När processen fortskrider blir det ledande syndromet hypertoniskt, vilket uppenbaras av huvudvärk, yrsel, synfel, smärta i hjärtat av hjärtat. Ibland utvecklas anemi vid en långvarig pyelonefrit. I sjukdomsfallet inträffar kroniskt njursvikt.

stadium

I kronisk pyelonefrit är det tre stadier av sjukdomsprogression:

  • initial grad kännetecknas av utveckling av inflammation, ödem i bindvävnaden i urinorgan av det inre skiktet, varvid behållarna är komprimerade, finns det atrofi av tubuli, njur blödning minskar;
  • detekteras av den andra graden av renogram där det diffunderar förträngning av njurblodkanalen, storleken på den kortikala substansen blir mindre interlobar artär frånvarande;
  • tredje grad av förträngning uttrycks i pyelonefrit och förändring i formen av de urinorganblodkärlen, är njurvävnad ersättas av ärr, blir njuren skrynkliga.

symptom

Graden av manifestation av pyelonefritis symptom beror på lokalisering av inflammation (ensidiga eller båda njurarna), på graden av inflammationsaktivitet, i samband med hinder för urinflöde och tidigare behandling. I remissionsstadiet kan manifestationerna inte vara alls, eller de kan vara minimala - mindre förändringar i urintester.

De viktigaste symptomen på pyelonefrit hos kvinnor och män:

  1. Försämring av välbefinnande, svaghet och svaghet, mer uttalad på morgonen, minskning av humör, huvudvärk.
  2. Temperaturökning, inte högre än 38 ° C, vanligtvis på kvällen, utan uppenbar anledning.
  3. Frekvent urinering, särskilt på natten.
  4. Ökat blodtryck. Under remission kan detta vara det enda symptomet.
  5. En liten svullnad i ansikte, händer, mer på morgonen, fötter och ben - vid slutet av dagen.
  6. Lårryggsmärta är ofta icke-intensiv, värkande, vanligtvis asymmetrisk. Det märks att det ofta förekommer smärtor inte på den drabbade sidan, utan på motsatt sida. Det kan vara en känsla av obehag, tyngd i nedre delen av ryggen, särskilt när du går eller långvarig stående. Patienter klagar på att nedre delen är kall, de vill värma upp. Svåra eller krämpande smärtor är mer typiska för urolithiasis. Med en låg eller mobil njure, liksom hos barn upp till 10-12 år, kan smärtan vara lokaliserad i buken.

I eftergift är alla symptom på pyelonefrit minimal, men längre pyelonefrit är desto högre är sannolikheten för hypertoni, hjärthypertrofi, utveckling av kroniskt njursvikt och sekundära degenerativa förändringar i njurarna. I senare skeden kan polyemi förekomma vid polyneurit, benmärg, blödning, polyuri med frisättning av upp till 3 liter eller mer urin med törst och torr mun.

komplikationer

Med progressionen av kronisk pyelonefrit utvecklas kroniskt njursvikt. Det manifesteras av en ökning av mängden daglig urin, och speciellt på natten, med minskad urindensitet, törst och torr mun.

En kraftig förvärring av kronisk pyelonefrit kan åtföljas av utveckling av akut njursvikt.

diagnostik

Akut och kronisk pyelonefrit diagnostiseras baserat på patientens klagomål och den kliniska bilden av sjukdomen. Läkaren finner ut om attackerna av akut pyelonefrit, cystit, inflammation i urinväg och njure tolererades under barndomen eller under graviditeten hos kvinnor.

I en undersökning av män är särskild uppmärksamhet åt överförda skador på ryggraden, urinblåsan och inflammationen i urinorganen. Läkaren avslöjar förekomsten av faktorer som predisponerar förekomsten av pyelonefrit - förekomst av kroniska sjukdomar (prostata adenom, diabetes etc.).

Differentiell diagnos utförs med ett antal sådana sjukdomar:

  1. Hypertension. De äldre är föremål för sjukdomen, det finns ingen förändring i blod och urin.
  2. Kronisk glomerulonephritis. I patologi finns inga aktiva leukocyter och patogener, men röda blodkroppar är närvarande.
  3. Amyloidos av njurarna. Bakterier och tecken på inflammation är frånvarande. Sjukdom kännetecknas av närvaro av infektionsfokus och skarpa urinavsättningar.
  4. Diabetisk glomeruloskleros. Ledsaget av diabetes, manifesterade tecken på angiopati.

Undersökning av en patient med kronisk pyelonefrit på detta sätt hjälper till att undvika medicinska fel och föreskriver en effektiv behandling.

Hur man behandlar kronisk pyelonefrit?

Terapi bör syfta till att eliminera sådana problem:

  • eliminering av orsakerna som orsakade nedsatt normal funktion av njurarna;
  • användning av antibakteriella läkemedel och andra läkemedel;
  • öka immuniteten.

De mest effektiva drogerna är: Levofloxacin, Amoxicillin, Biseptol, Furadonin, liksom deras analoger.

Drogbehandling

Antibiotika under förvärring av sjukdomen är föreskrivna i upp till 8 veckor. Den specifika varaktigheten av behandlingen kommer att bestämmas av resultaten av de utförda laboratorietesterna. Om patientens tillstånd är svårt föreskrivs kombinationer av antibakteriella medel, de administreras parenteralt, intravenöst och i stora doser. En av de mest effektiva moderna uroseptikoverna betraktas som läkemedlet 5-kronor.

Självbehandling är strängt förbjuden, även om det finns många läkemedel för behandling av pyelonefrit. Denna sjukdom är uteslutande inom specialisternas kompetens.

Följande droger används ofta för att behandla kronisk pyelonefrit:

  1. Nitrofuraner - Furazolidon, Furadonin.
  2. Sulfonamider - Urosulfan, Etazol, etc.
  3. Nalidixinsyra - Negram, Nevigremon.
  4. Cefalosporiner - Kefzol, Tseporin, Ceftriaxon, Cefepim, Cefixime, Cefotaxim, etc.
  5. Semisyntetiska penicilliner - Oxacillin, Ampicillin, Amoxiclav, Sultamicillin.
  6. Fluoroquinoloner: Levofloxacin, Ofloxacin, Tsiprinol, Moxifloxacin, etc.
  7. Antioxidantbehandling reduceras till att ta tokokherol, askorbinsyra, retinol, selen etc.
  8. Aminoglykosider används vid allvarlig sjukdom - Kanamycin, Gentamicin, Kolimitsin, Tobramycin, Amikacin.

Innan du väljer ett eller annat antibakteriellt läkemedel, ska läkaren bekanta sig med patienternas urinsyraindikatorer, eftersom det påverkar läkemedlets effekt.

Sjukgymnastikbehandling

Fysioterapiteknik har följande effekter:

  • öka njurblodtillförseln, öka renal plasmaflöde, vilket förbättrar leveransen av antibakteriella medel till njurarna;
  • lindra kramp i smala muskler i njurskyddet och urinledaren, vilket bidrar till utsöndring av slem, urinkristaller, bakterier.

Sjukgymnastikbehandling används vid behandling av kronisk pyelonefrit.

Spa behandling

Det är vettigt, eftersom mineralvattenens helande effekt snabbt förloras när det tappas. Truskavets, Zheleznovodsk, Obukhovo, Cook, Karlovy Vary - vilken av dessa (eller andra) kurorter att välja är en fråga om geografisk närhet och ekonomiska möjligheter.

Rå kyla, rökning och alkohol har negativ inverkan på pyelonefrit. Regelbundna undersökningar med övervakning av urintester och förebyggande behandlingskurser bidrar till långvarig remission och förhindrar utveckling av njursvikt.

Kost och regler för näring

Kronisk sjukdom kräver en seriös inställning till kosten. rekommenderas:

  • spannmål, mejeriprodukter och vegetariska rätter;
  • vattenmeloner, meloner och pumpa rätter;
  • vätskeintaget ökade till 2,5 liter;
  • Inkludera en liten mängd kött eller fiskbuljong i kosten.
  • Koka fisk och kött av inte feta kvaliteter, eller laga endast för ett par;
  • grönsaker och frukter i färsk och kokad form;
  • Det bör uteslutas från diet pepparrot, vitlök och rädisa.
  • saltintag per dag begränsas till 8 gram.

En balanserad kost bidrar till snabb återhämtning. När förvärra sjukdomen i kosten bör inkluderas färsk frukt och grönsaker, såväl som inte mindre än 2 liter vätska. Oacceptabelt i kosten - stekt, kryddig, fet och salt mat.

förebyggande

Även i avsaknad av tecken på aktiv infektion är det nödvändigt regelbundet (en gång om året eller sex månader) att undersöka funktionen hos den tidigare drabbade njuren. I närvaro av frekventa exacerbationer hos kvinnor rekommenderas långvarig användning av antibakteriella medel i låga doser (Biseptol eller furadonin).

Alla gravida kvinnor behöver bakteriologisk undersökning av urin under första trimestern. Om bakteriuri upptäcks, genomförs behandling med penicilliner eller nitrofuraner.

Som en profylax av exacerbationer rekommenderar de också 10-dagars antibakteriella kurser, och sedan genomförs en kurs av fytoterapi (avkok av björnör, björkblad, fälthästar, enbärfrukter och kronblommor) i 20 dagar. Det är nödvändigt att genomföra flera sådana kurser, varje månad rekommenderar de att byta antibakteriellt medel.

"Är kronisk pyelonefrit mer farlig än akut inflammation i njurarna? Hur man behandlar det? "

2 kommentarer

Nästan varje tredje äldre person visar förändringar som är förknippade med kronisk pyelonefrit. I detta fall diagnostiseras sjukdomen mycket oftare hos kvinnor, från barndom och ungdom, till menopausperioden.

Det bör förstås att kronisk pyelonefrit sällan ger uttalade symtom som är karakteristiska för njursjukdom. Därför är diagnosen svår, men konsekvenserna är ganska allvarliga.

Kronisk pyelonefrit: Vad är det?

Pyelonefrit betyder inflammation i njurbäckenet. Och om akut inflammation inte kan förbises - en hög temperatur stiger, allvarliga ryggsmärtor uppträder, uttalade förändringar i urinen registreras - då utvecklas kronisk pyelonefrit oftast gradvis.

Samtidigt finns det strukturella förändringar i renal tubulerna och bäckenet, som förvärras över tiden. Endast i en tredjedel av fallen av kronisk pyelonefrit är orsakad av akut inflammation som har behandlats felaktigt. Diagnosen av kronisk pyelonefrit är gjord i närvaro av karakteristiska förändringar i urinen och symtom i mer än 3 månader.

Orsaken till inflammation är ospecifik patogen mikroflora: Proteus, Staphylococcus och Streptococcus, E. coli, etc. Ofta sås flera typer av mikrober samtidigt. Patogen mikroflora har unika möjligheter att överleva: det har utvecklat resistens mot antibiotika, är svår att identifiera genom mikroskopisk undersökning, kan gå obemärkt under lång tid och aktiveras endast efter provocerande effekt.

De faktorer som aktiverar inflammatorisk process i njurarna hos kvinnor är:

  • Medfödda abnormiteter - blåsedivertikula, vesikoureteral reflux, urethrocele;
  • Förvärvade sjukdomar i urinvägarna - cystit / uretrit, njursjukdom, nefroptos och i själva verket underbehandlad akut pyelonefrit;
  • Gynekologisk patologi - icke-specifik vulvovaginit (thrush, Gardnerellosis, reproduktion i Escherichia coli-vagina), genitala infektioner (gonorré, trichoomoniasis);
  • Kvinnans intima sfär - början på sexuella kontakter, ett aktivt sexliv, graviditet och förlossning.
  • Samtidiga sjukdomar - diabetes mellitus, kronisk mag-tarmkanal, fetma;
  • Immunbrist - frekventa sjukdomar i ont i halsen, influensa, bronkit, otitis media, antrit, inte uteslutande HIV;
  • Elementär hypotermi - vanan att tvätta fötterna i kallt vatten, olämpliga kläder i kallt väder mm

Stages av kronisk pyelonefrit

Vid kronisk inflammation uppträder en gradvis degenerering av njursvävnaden. Beroende på arten av de strukturella förändringarna finns det fyra stadier av kronisk pyelonefrit:

  1. I - atrofi av den rörformiga slemhinnan och bildandet av infiltrat i njurens interstitiella vävnad;
  2. II - sklerotisk fociform i tubulären och interstitiell vävnad, och glomeruli ödesyra;
  3. III - Atrofiska och sklerotiska förändringar i stor skala, stora foci av bindväv bildas, renalglomeruli fungerar praktiskt taget inte;
  4. IV - Mest glomeruli, nästan all njurvävnad, ersätts av bindväv.

Symtom på kronisk pyelonefrit

Kronisk pyelonefrit karakteriseras av böljande kurs. Försämringsperioderna ersätts av remission och orsakar att patienten har en falsk känsla av fullständig återhämtning. Men oftast raderas kronisk inflammation, utan ljusa exacerbationer.

Symtom på kronisk pyelonefrit hos kvinnor med latenta sjukdomar är slöhet, huvudvärk, trötthet, aptitlöshet, periodisk temperatur stiger till nivån 37,2-37,5ºє. I jämförelse med akut inflammation, med kronisk pyelonefrit, är smärtan lite uttalad - ett svagt symptom på Pasternack (smärta vid tappning på ländryggsregionen).

Förändringar i urinen är inte heller informativa: små mängder protein och leukocyter är ofta associerade med cystit eller äter salt mat. Detsamma förklarar den periodiska ökningen av antalet urinering, en liten ökning av tryck och anemi. Patientens utseende förändras också: mörka cirklar under ögonen (speciellt på morgonen) syns tydligt på ansiktets bleka ansikte, ansiktet är puffigt och händer och fötter svuller ofta.

Förstöring av kronisk form

Med återkommande pyelonefrit på grund av dåliga symtom - illamående, liten hypertermi, mild ryggsmärta, ökad urinering (särskilt på natten) - plötsligt, efter provocerande effekt utvecklas en bild av akut pyelonefrit. Höga temperaturer upp till 40,0-42ºі, allvarlig förgiftning, svåra ländersmärtor i en dragande eller pulserande natur åtföljs av starka förändringar i urinen - proteinuri (protein i urinen), leukocyturi, bakteriuri och sällan hematuri.

Dessutom kan den vidare utvecklingen av kronisk pyelonefrit uppstå i följande scenarier:

  • Urinssyndrom - Tecken på urinstörning framträder i den symptomatiska bilden. Frekventa nattuppstigningar till toaletten är förknippade med njurarnas oförmåga att koncentrera urin. Ibland när en blåsare töms finns det en skära. Patienten klagar över allvaret och frekvent smärta i nedre delen av ryggen, svullnad.
  • Hypertensiv form av sjukdomen - svår artär hypertension är svår att behandla traditionella antihypertensiva läkemedel. Patienterna klagar ofta på andfåddhet, hjärtvärk, yrsel och sömnlöshet, hypertensiva kriser är inte ovanliga.
  • Anemiskt syndrom - nedsatt njurfunktion leder till snabb destruktion av röda blodkroppar i blodet. Med hypokromisk anemi orsakad av njurskador, når blodtrycket inte höga kvaliteter, är urinen dålig eller periodiskt ökad.
  • Den azotemiska varianten av kursen - frånvaron av smärtsamma symptom leder till att sjukdomen diagnostiseras endast med utvecklingen av kroniskt njursvikt. Laboratorieprov som visar tecken på uremi hjälper till att bekräfta diagnosen.

Skillnader i kronisk pyelonefrit från akut inflammation

Akut och kronisk pyelonefrit varierar på alla nivåer: från karaktären av strukturella förändringar i symptomen och behandlingen av kvinnor. För att noggrant diagnostisera en sjukdom är det nödvändigt att känna till de tecken som är typiska för kronisk pyelonefrit:

  1. Båda njurarna påverkas oftare;
  2. Kronisk inflammation leder till irreversibla förändringar i njurvävnaden;
  3. Början är gradvis, sträckt i tid;
  4. Asymptomatiskt flöde kan vara i åratal;
  5. Frånvaron av uttalade symtom, i förgrunden - förgiftning av kroppen (huvudvärk, svaghet, etc.);
  6. Under remissionstiden eller i latent kurs förändras urinanalysen något: proteinet i den totala analysen är inte mer än 1 g / l, Zimnitsky-provet avslöjar en minskning av beats. Vikter mindre än 1018;
  7. Antihypertensiva och antianemiska läkemedel är inte särskilt effektiva.
  8. Att ta traditionella antibiotika minskar bara inflammation;
  9. Den gradvisa utrotningen av njurfunktionen leder till njursvikt.

Ofta diagnostiseras kronisk pyelonefrit endast med instrumental undersökning. Vid bildbehandling (ultraljud, pyelografi, CT) av njuren avslöjar doktorn en mångsidig bild: aktiv och blekande inflammation, bindvävslösningar, deformation av njurbäckenet. I de inledande stadierna är njuren förstorad och ser ojämn ut på grund av infiltration.

Vidare krymper det drabbade orgelet stora invändningar av bindväv utskjutande över dess yta. Vid akut pyelonefrit kommer instrumentdiagnostik att visa samma typ av inflammation.

Möjliga komplikationer: Vad är risken för kronisk pyelonefrit?

Frånvaron av uttalade symtom vid kronisk pyelonefrit är orsaken till sen behandling av kvinnor till läkaren. Antibiotika som är effektiva vid behandling av akut pyelonefrit kommer endast att minska risken för inflammation i kronisk form av sjukdomen. Detta beror på mikrofloraens höga resistens mot konventionella antibakteriella medel. Utan adekvat terapi leder den kroniska formen av pyelonefrit till utvecklingen av kroniskt njursvikt: lite långsammare med latent kurs och snabbare med frekventa exacerbationer.

  • pyonephrosis - purulent fusion av renalvävnaden;
  • paranephritis - purulent process sträcker sig till perifera cellulosa;
  • nekrotiserande papillit - nekros av njurpiller - det mest allvarliga tillståndet, åtföljt av njurkolik;
  • skrynkelse av njuren, "vandrande" njure;
  • akut njursvikt
  • stroke för hemorragisk eller ischemisk typ;
  • progressivt hjärtsvikt
  • urosepsis.

Alla dessa förhållanden är ett allvarligt hot mot kvinnans liv. För att förhindra deras utveckling är det bara möjligt med komplex terapi.

Sjukdom under graviditeten

Dubbelbelastningen på njurarna hos en gravid kvinna bidrar till förekomsten av inflammation. Samtidigt kan effekten av nedsatt njurfunktion hos den förväntade mamman leda till missfall, svindling av graviditet, bildande av utvecklingsavvikelser hos fostret, för tidig födsel och förlossning. Läkare identifierar tre grader av risk i samband med pyelonefrit:

  • I - pyelonefrit uppträdde först under graviditeten, sjukdomsförloppet utan komplikationer;
  • II - kronisk pyelonefrit diagnostiserades före graviditet
  • III - kronisk pyelonefrit, som uppträder med anemi, hypertoni.

Förstärkning av sjukdomen kan inträffa 2-3 gånger under graviditetsperioden. I det här fallet, varje gång en kvinna är inlagt på sjukhus utan att misslyckas. I-II grad av risk gör att du kan bära en graviditet. Kortet för den gravida kvinnan är märkt "kronisk pyelonefrit", kvinnan, oftare än det vanliga schemat (beroende på graviditeten) testas och genomgick en ultraljud. Även med den minsta avvikelsen är den förväntade mamman registrerad för öppenvård.

Behandling av kronisk pyelonefrit

Förvånat foto, foto

Endast ett integrerat tillvägagångssätt för behandling av kronisk pyelonefrit kommer att förhindra utvecklingen av den patologiska processen och undvika njursvikt. Hur man behandlar kronisk pyelonefrit:

  • Gentag behandling och kost

För det första är det nödvändigt att undvika provokerande stunder (kallt, förkylning). Måltiderna ska vara kompletta. Uteslutna är kaffe, alkohol, kolsyrade drycker, kryddiga och salta rätter, fisk / köttbuljonger, pickles (innehållande vinäger). Dieten baseras på grönsaker, mejeriprodukter och rätter från kokt kött / fisk.

Citrusfrukter rekommenderas inte: Vit. Med irriterande njurar. Under exacerbationer och uttalade förändringar i analyserna är salt helt uteslutet. I avsaknad av högt blodtryck och ödem rekommenderas att man dricker upp till 3 liter vatten för att minska toxiciteten.

  • Antibiotikabehandling

För att välja ett effektivt läkemedel är det nödvändigt att göra urinkultur (bättre under en exacerbation, patogenen kan inte dyka upp under remission) och genomföra tester för känslighet mot antibiotika. Baserat på analysens resultat föreskrivs de mest effektiva läkemedlen: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Cefepim, Cefotaxim, Amoxicillin, Nefgramon, Urosulfan. Nitroxolin (5-LCM) tolereras väl, men dåligt effektiv, ges ofta till gravida kvinnor.

Furadonin, furazolidon, Furamag har en uttalad toxisk effekt och tolereras dåligt. Palin är effektivt vid njursinflammation och är kontraindicerad vid graviditet. Behandling av kronisk pyelonefrit håller minst 1 år. Antibakteriella kurser fortsätter under 6-8 veckor. och upprepas regelbundet.

  • Symtomatisk behandling

I hypertensivt syndrom föreskrivs antihypertensiva läkemedel (Enalapril och andra ACE-hämmare, samt kombinationsläkemedel med hypotiazid) och antispasmodik (No-spa) som ökar deras effekt. Om anemi upptäcks, föreskrivs Ferroplex, Ferrovit Forte och andra järntablett.

Det är också nödvändigt att kompensera för bristen på folsyra, Vit. A och E, B12. Vit. C får ta emot utanför exacerbationsperioden.

För att förbättra blodcirkulationen i njurarna, föreskriver nefrologen antiplatelet (Curantil, Parsadil, Trental). När symtom på förgiftning uttrycks, ordineras de i / i infusionerna av Regidron och Glucosolan. I närvaro av ödem förskrivs diuretika samtidigt (Lasix, Veroshpiron). Uremi och svårt njursvikt kräver hemodialys. Med ett fullständigt misslyckande av njurrektomi utförs.

Narkotikabehandling av den svaga nuvarande kroniska processen i njurarna förbättras genom fysioterapiprocedurer. Särskilt effektiv är elektrofores, UHF-modulerad (SMT-terapi) och galvaniska strömmar. Utanför exacerbationsperioden rekommenderas sanatoriumbehandling. Natriumkloridbad, mineralvatten och annan fysioterapi förbättrar patientens tillstånd avsevärt.

Kronisk pyelonefrit, symptom och behandling

Kronisk pyelonefrit är en inflammatorisk sjukdom som huvudsakligen påverkar njurkoppsystemet. Det kan utvecklas i alla åldrar, hos män och kvinnor, det kan vara en oberoende sjukdom och en komplikation av andra sjukdomar eller utvecklingsanomalier.

Vilka kliniska symptom är typiska för kronisk pyelonefrit?

Laboratorie tecken på kronisk pyelonefrit

  • Minskat hemoglobin i det totala blodtalet.
  • En trippel studie av urintester avslöjade ett ökat antal leukocyter (normalt inte mer än 4-6 i synfältet); bakteriuri mer än 50-100 tusen mikrobiella celler i 1 ml. erytrocyter (speciellt med urolithiasis, nefroptos); ibland är det protein, men inte mer än 1 g / l, och det finns inga cylindrar alls.
  • I Zimnitsky-provet reduceras den specifika vikten ofta (den överstiger inte 1018 i en portion).
  • I den biokemiska analysen av blod är det totala proteinet inom det normala området, albumin kan minska något och när tecken på njurinsufficiens uppstår, ökas kreatinin och urea.

Pyelonefritbehandling

Eliminering av orsaksmedlet. För detta används antibiotika och uroseptika. De viktigaste kraven på droger: Minimal nefrotoxicitet och maximal effekt mot de vanligaste smittämnena: E. coli, Proteus, Klebsiella, stafylokocker, Pseudomonas aeruginosa etc.

Optimalt före urinbehandling genomförs urinkultur med bestämning av antibiotikaresensibilitet - då blir valet mer korrekt. Mest utsedda

  • penicilliner (amoxicillin, karbenicillin, azlocillin) - med minimal nefrotoxicitet har de ett brett spektrum av åtgärder;
  • cefalosporiner av 2: a och 3: e generationen är inte sämre än de första i effektivitet, men huvuddelen av drogerna är avsedda för injektioner, därför används de oftare på sjukhuset, och i ambulanspraxis används suprax och cedex oftast;
  • fluokinoloner (levofloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin) är effektiva mot de flesta patogener i urinvägsinfektioner, giftfria, men de är förbjudna att användas i barnpraktik, gravid och lakterande. En av biverkningarna är ljuskänslighet, så under receptionen rekommenderas att inte gå till solarium eller gå till stranden.
  • sulfonamidpreparat (i synnerhet Biseptol) användes så ofta i vårt land i slutet av 1900-talet för behandling av bokstavligen några infektioner, att nu är de flesta bakterierna inte särskilt känsliga för dem, så det bör användas om kulturen bekräftade mikroorganismernas känslighet;
  • nitrofuraner (furadonin, furamag) är fortfarande mycket effektiva vid pyelonefrit. Ibland kan biverkningar - illamående, bitterhet i munnen, även kräkningar - tvinga patienter att vägra behandling av dem.
  • oxikinoliner (5-Nok, nitroxolin) tolereras vanligtvis väl, men tyvärr har känsligheten för dessa läkemedel också minskat nyligen.

Behandlingsperioden för kronisk pyelonefrit är minst 14 dagar, och om klagomål och förändringar i urintesterna kvarstår kan det ta upp till en månad. Det är tillrådligt att byta droger 1 gång om 10 dagar, upprepa urinkulturer och överväga deras resultat när de väljer nästa medicin.

deintoxication

Om det inte finns något högt tryck och uttalat ödem, rekommenderas att öka mängden vätska som är berusad till 3 liter per dag. Du kan dricka vatten, juice, fruktdrycker och vid höga temperaturer och symtom på förgiftning - rehydron eller citroglukosolan.

fytoterapi

Dessa folkmekanismer för behandling av pyelonefrit är effektiva som ett komplement till antibiotikabehandling, men kommer inte att ersätta den och bör inte användas under exacerbationsperioden. Växtbaserade preparat bör tas under lång tid, månatliga kurser efter avslutad antibiotikabehandling eller under remission, för förebyggande. Det är bäst att göra det 2-3 gånger om året, under hösten-vårperioden. Fetoterapi bör utan tvekan överges om det finns en tendens till allergiska reaktioner, särskilt pollinos.
Exempel på avgifter:

  • Björnbär (blad) - 3 delar, cornflower (blommor), lakrits (root) - 1 del. Brew i förhållandet 1 tablespoon per kopp kokande vatten, insistera 30 minuter, drick en matsked 3 gånger om dagen.
  • Björkblad, majsstammar, häststång i 1 del, rosenkrans 2 delar. En matsked av samlingen häll 2 koppar kokande vatten, insistera en halvtimme, drick en halv kopp 3-4 gånger om dagen.

Medel som förbättrar njurblodflödet:

  • antiplatelet medel (trental, chimes);
  • droger som förbättrar venös utflöde (escuzan, troksevazin) ordineras kurser från 10 till 20 dagar.

Spa behandling

Det är vettigt, eftersom mineralvattenens helande effekt snabbt förloras när det tappas. Truskavets, Zheleznovodsk, Obukhovo, Cook, Karlovy Vary - vilken av dessa (eller andra) kurorter att välja är en fråga om geografisk närhet och ekonomiska möjligheter.

Rå kyla, rökning och alkohol har negativ inverkan på pyelonefrit. Regelbundna undersökningar med övervakning av urintester och förebyggande behandlingskurser bidrar till långvarig remission och förhindrar utveckling av njursvikt.

Vilken läkare att kontakta

Pyelonefrit behandlas ofta av en allmänläkare. I svåra fall, såväl som i en kronisk processkurs, utpekas en samtal med en nefrolog, urolog.

Symtom och behandling av kronisk pyelonefrit

Kronisk pyelonefrit är en icke-specifik bakterieprocess, som i de flesta fall påverkar njurvävnaderna och bäckenkonstruktionerna. Sjukdomen är uppenbarad av smärta i njur-ländryggen och symtom på urinproblem.

Orsaker och faktorer av inflammation

Pyelonephritis diagnostiseras oftast hos kvinnor och tjejer, eftersom urinrörets strukturella egenskaper hos den kvinnliga hälften av befolkningen har utvecklingen av denna sjukdom. I regel är båda organen involverade i processen samtidigt, där den kroniska formen skiljer sig från den akuta.

Den akuta formen av sjukdomen åtföljs av en skarp och snabb utveckling av patologi, medan kronisk pyelonefrit i många fall är asymptomatisk - en långvarig remission ger plats åt en akut process. Enligt statistiken diagnostiseras pyelonefrit oftare än dess akuta form.

Prata om den kroniska formen av pyelonefrit kan vara i fallet när sjukdomen inte är helt botad inom 3 månader.

Den akuta formen av sjukdomen blir kronisk av flera anledningar:

  • Närvaron av stenar eller förminskning av urinledningarna, vilket leder till en överträdelse av urinflödet.
  • urinreflux - urinreflux;
  • processen med inflammation i de organ som ligger i omedelbar närhet - prostatit, enterokolit, cystit, uretrit och andra;
  • Allmänna sjukdomar - diabetes, fetma, immunbrist
  • förgiftning - arbete i farliga yrken, alkoholmissbruk, rökning
  • dålig behandling av akut pyelonefrit.

Orsaken till sjukdomen är följande patologiska mikroorganismer:

  • proteus;
  • E. coli;
  • kocker;
  • blå pus bacillus;
  • mikrobiella föreningar.

L-former av bakteriell flora kan vara i kroppen under lång tid, och förr eller senare kan blodflödet komma in i parade organ.

I kronisk form av pyelonefrit, minskar organen i storlek, och det övre njurskiktet blir nodulärt. I avancerade skeden uppstår skrynkelse av njurarna och interstitiell nekros utvecklas.

Riskfaktorer är:

  • graviditet - detta beror på hormonella förändringar i kroppen, dessutom livmodern, ökande storlek kan sätta press på urinorganen och hindra urinflödet.
  • promiskuöst sexliv - ökar risken för infektion med mikroorganismer som utgör en risk för människors hälsa - gonokocker, klamydia;
  • genetisk predisposition;
  • misslyckanden i blåsans innervation.

Övergången från akut till kronisk

Infektion kan komma in i njurarna på följande sätt:

  • genom blod;
  • urinogenny sätt;
  • på väggarna i urinledningarna - stigande väg.

Normalt försvinner bakterier som tränger in i blåsan snabbt - det här beror på att urin har antimikrobiella egenskaper, liksom på grund av utlakning av bakterieflora med urin. Vid överträdelse av urinflödet drar bakterierna sig i kanalen och börjar multiplicera aktivt.

Hemogen spridning av bakterier observeras oftast hos personer med immunbrist eller hos svåra försvagade patienter.

En gång i njurvävnaden börjar patogenerna aktivt frigöra toxiner som negativt påverkar organens funktion. En inflammatorisk process utvecklas, som under en lång sjukdomsperiod orsakar tillväxten av bindväv. Detta fenomen leder till rynkor i kroppen.

De processer som leder till kränkningar av urinflödet, framkallar urinretention och en ökning av trycket i kanalerna, vilket bidrar till sjukdomens kroniska karaktär. Ytterligare reflux utvecklas, vilket tillåter infektioner att fritt komma in i njuren.

Klassificerings- och utvecklingsfaser

I nephology delas alla former av pyelonefrit i primära och sekundära. Om den första formen utvecklas som en självständig sjukdom, uppträder den andra när det finns andra sjukdomar, som förvärras av stillastående processer och störningar i urodynamiken.

Pyelonefrit varierar efter ålder:

Det finns ett system Lopatkina, som innehåller följande typer av sjukdom:

  • primär och sekundär;
  • ensidigt och bilateralt
  • nekrotisk;
  • purulent;
  • serös;
  • latens;
  • aktiv inflammationsfas;
  • abscess;
  • karbunkel;
  • pyonephrosis;
  • nefroskleros.

Enligt svårighetsgraden av sjukdomen kan pyelonefrit vara som följer:

  • latenta symptom är antingen helt frånvarande eller svagt odlade;
  • återkommande - exacerbationer ersätts av sjukdomens eftergift. Skiftfrekvensen beror på påverkan av provokationsfaktorer;
  • anemisk - nivået av hemoglobinfall, anemisk syndrom utvecklas;
  • azotemisk - njursvikt utvecklas;
  • blodtryckssänkande - åtföljd av ökat tryck i artärerna.

Stegen av kronisk pyelonefrit är följande:

  • Steg 1 - den inflammatoriska processen utvecklas aktivt, symtom uttalas;
  • Steg 2 - Den kliniska bilden raderas, så sjukdomen kan endast bestämmas genom laboratorietester.
  • Steg 3 - remission - tillfällig dämpning av sjukdomen och frånvaron av symtom, vid 5 års återfall kan läkaren säga om sjukdoms fullständiga botemedel.

Symptom på sjukdomen

Symtom på pyelonefrit i kronisk form är mycket varierande.

Patologiska processer som förekommer i parade organ kan förväxlas med andra sjukdomar i urinvägarna, så differentialdiagnosen är i detta fall extremt viktigt.

Symptomen på sjukdomen beror på sjukdomsformen. Med en latent kurs av sjukdomen finns det praktiskt taget inga symtom. Patienten kan vara störd endast av svaghet och i sällsynta fall en liten temperaturökning. Ödem, smärta, nedsatt urinprocess och andra tecken är frånvarande. Polyuria manifester, leukocyter och bakteriell flora kan detekteras i urinanalys.

I en anemisk form kan den kliniska bilden vara följande:

  • andfåddhet;
  • blek hud;
  • svaghet;
  • ibland finns det klagomål om smärta i hjärtat.

När det gäller förändringar i urinen är de mindre, och det är inte alltid möjligt att upptäcka dem.

Hypertensiv form åtföljs av:

  • yrsel;
  • andfåddhet;
  • högt blodtryck;
  • sömnlöshet;
  • smärtor i hjärtprojektionen.

Azotemisk form utvecklas vid njursvikt, det kännetecknas av:

  • anemi;
  • högt blodtryck;
  • nedsatt avföring
  • illamående;
  • minskad aptit
  • muskelsvaghet
  • domningar i benen.

Urin har en minskning av kalciumkoncentrationen.

Vid allvarligt njursvikt kan följande inträffa:

  • ledsmärta;
  • sekundär gikt;
  • förändringar i hjärtfrekvensen;
  • utveckling av förmaksflimmer
  • svullnad av spytkörtlarna;
  • svullnad i ansiktet;
  • obehaglig smak i munnen.

I den återkommande formen klagar patienten på obehag i njurområdet, feber och feber, dysuri.

Under förvärring av den kroniska processen förenas andra symtom på den akuta formen av sjukdomen:

  • huvudvärk;
  • anemi;
  • tryckökning
  • synskador.

I blodprovet kan man hitta ökad ESR, anemi och leukocytos.

komplikationer

Komplikationer av kronisk sjukdom kan vara mycket allvarliga, så det rekommenderas starkt att inte ignorera sjukdomen.

När det gäller njurarna kan de orsaka två typer av komplikationer:

  1. Nefroskleros. Detta fenomen uppträder oftast mot bakgrunden av sjukdoms latenta kurs, den primära formen där det inte finns någon obstruktion av urinledningarna. Nephroscleros i sig kan vara komplicerad av en ökning av blodtrycket av den nefrogena typen, och om det finns en njurskada på en gång, då är utvecklingen av njursvikt möjligt.
  2. Pyonephrosis. Detta är det sista stadiet av pyelonefrit, som utvecklas i en purulent-destruktiv form. Oftast observeras den patologiska processen å ena sidan. Sjukdomen uppstår när sekundär pyelonefrit, i närvaro av misslyckanden i urinflödet eller i njurt tuberkulos. Orgeln ökar kraftigt, parenchymen blir tunnare, håligheterna är fyllda med purulent exsudat. Också observerade kronisk inflammation, fettdegeneration och skleros. Den feta kapseln växer till njurarna, och den fibrösa kapseln förtärker kraftigt, urin med pus, på palpation, njuren rör sig dåligt.

Med lång tid av en kronisk process kan inflammation spridas till fibern som omger njurbenet.

Diagnostiska metoder

Pyelonefrit diagnostiseras enligt följande:

  • undersökning av patientens historia
  • bedömning av symptom och klagomål
  • urinanalys enligt Kakovsky-Addis-metoden;
  • bestämning av antalet aktiva leukocyter i urinen;
  • urinanalystank;
  • renal biopsi.

Mycket ofta är det inte möjligt för specialister att känna igen sjukdoms kroniska form och bestämma sjukdomsformen, speciellt om sjukdomen är latent eller de kliniska symptomen är olika.

För att bestämma pyelonefrit kan en patient skickas för ett blodprov för att bestämma kreatinin, urea och kvarvarande kväve.

Radiografisk studie gör det möjligt för oss att uppskatta njurarnas storlek, deras deformation, minskning av urinkanalens ton och med hjälp av radioisotopmetoden för forskning är det möjligt att studera varje organ i detalj separat.

Retrograd och intravenös pyelografi, ekkografi (ekotyper av inflammatorisk process), kromocytoskopi, screening är ytterligare studier av kronisk pyelonefrit.

Pyelonefrit måste tydligt särskiljas från kronisk glomerulonefrit och hypertension.

Glomerulonephritis, till skillnad från pyelonefrit, åtföljs av ett högt innehåll av erytrocyter i urinen, frånvaron av leukocyter i den aktiva formen och närvaron av mikrobiell flora i urinen. Vad gäller högt blodtryck ses det oftare hos människor som är värre än åldersgruppen, och uppträder med förändringar i hjärnkärlen i koronarkärlen och åtföljs också av hypertensiva kriser.

Principer för behandling

Pyelonefrit innehåller flera behandlingsområden. Läget hos patienten bestäms av läkaren, baserat på svårighetsgraden av patientens tillstånd, sjukdomsfasen och kliniska egenskaper. Indikationer för sjukhusvistelse är:

  • uttalad kurs av sjukdomen;
  • utveckling av arteriell hypertoni
  • Progressionen av kroniskt njursvikt;
  • signifikanta funktionsfel i urodynamik som kräver återställande förfaranden,
  • en kraftig försämring av njurarnas tillstånd.

Patienter i vilken som helst fas av sjukdomen bör inte tillåta hypotermi och eliminera fysisk ansträngning.

Om sjukdomen fortskrider i latent form, med normala blodtrycksindikatorer och samtidigt upprätthåller njurarnas funktionalitet, finns ingen speciell begränsning i läget. I de akuta skeden av sjukdomen ges patienten sängstöd.

Det rekommenderas att öka mängden vätska som förbrukas till 2,5 liter per dag. Med högt blodtryck bör mängden vätska per dag inte överstiga en liter. När det gäller salt måste förbrukningen sänkas till 5 gram per dag.

Naturligtvis bör antibiotika förskrivas till patienten. Moderna antibakteriella läkemedel möjliggör empirisk terapi, eftersom de har ett brett spektrum av åtgärder.

De flesta läkare anser det olämpligt att använda högt giftiga läkemedel för behandling, men det är möjligt att välja ett adekvat läkemedel först efter resultaten av urinbaccateum.

Det är mycket viktigt att välja den korrekta dosen av medlet så att den patogena mikrofloran senare inte utvecklar resistens mot preparatets aktiva substans.

Om patienten inte har fått antibiotikabehandling i flera år, är sannolikheten att orsaksmedlet är E. coli 90%.

Följande antibakteriella medel är oftast förskrivna:

Om en patient har kroniskt njursvikt, föreskrivs följande läkemedel för honom:

Patienter med nedsatt njurfunktion rekommenderas inte att förskriva glykopeptider och aminoglykosider.

Kirurgisk behandling. Om den konservativa behandlingen av kronisk pyelonefrit förblir ineffektiv, föreskrivs kirurgiskt ingripande. Indikationerna för kirurgisk ingrepp är alla fel i urinflödet.

Om sjukdoms kroniska sjukdom är komplicerad av förekomsten av ett karbunkel, föreskriv sedan en kirurgisk behandling och installation av nefrostomiavlopp.

I svåra fall utse nefrektomi, indikationer för en sådan operation är:

  • pyonephrosis;
  • nefroskleros;
  • förlust av njursjukdom
  • vedvarende hypertoni, som inte är mottaglig för konservativ terapi.

Även med konservativ och kirurgisk behandling är terapeutisk näring och terapi med folkmekanismer kända.

Traditionella behandlingsmetoder

Vid behandling av sjukdomen hemma, med doktors tillåtelse, kan du använda metoderna för folkterapi.

Vid användning av medicinska örter är det nödvändigt att se till att patienten inte är allergisk och har en individuell intolerans mot örtens komponenter.

Du kan använda infusionen av lingonberries. Detta vatten är ett bra diuretik, det är lätt att förbereda en infusion från den - du måste hälla en matsked av löv med ett glas kokande vatten och lämna i en halvtimme. Torka sedan och ta en tredjedel av glaset tre gånger om dagen. Detta verktyg är tillåtet för behandling av barn.

Corn silke - ett annat mycket vanligt diuretikum, som är berett och används som tranbärsinfusion.

Aspen används ofta för att behandla pyelonefrit, eftersom denna växt klarar sig väl av olika njursjukdomar. För att förbereda ett avkok av asp, kan du använda blad, unga kvistar och trädbark. En matsked vegetabiliska råvaror häll ett glas kokande vatten och koka i några minuter. Det är nödvändigt att dricka hälften eller ett glas några gånger om dagen.

Kött av linfrö bör tas varannan 2 timmar i 2 dagar. För dess förberedelse behöver du ett glas kokande vatten och 30 frön, koka i 10 minuter över låg värme.

Behandling av njurproblem med vattenmelon till invånarna i södra kanterna har varit känd sedan antiken. En användbar bär äts inte bara, men också en medicin framställs från dess skorpor. Torkad skal häll kokande vatten i ett förhållande på 1:10, insistera i flera timmar och drick sedan istället för te.

Juniperbär - en gammal botemedel mot pyelonefrit. 10 bär hälls kokande vatten, insistera ett par timmar, och sedan ta innan måltider.

Förutom de ovanstående fonderna använda björkblad, molnbär, äldre, johannesurt, marshbär och andra örter.

Man måste komma ihåg att folkmedicinska åtgärder kan vara effektiva i sjukdomens inledande skede, i framtiden kan de bara vara ytterligare metoder som inte bör utesluta behandling med läkemedel.

diet

Medicinsk näring är en viktig del av behandlingen av kronisk pyelonefrit. Det är mycket viktigt att strikt följa läkarens rekommendationer, eftersom denna sjukdom kan vara ganska farlig och kan ge upphov till irreversibla patologiska fenomen i njurarna.

När pyelonefrit i kosten ska innehålla följande produkter:

  1. Frukt och grönsaker som har en diuretik effekt - pumpa, vattenmelon, gurkor, zucchini.
  2. Juicer och fruktdrycker från bär som har antiinflammatorisk och antimikrobiell verkan - tranbär, lingonberries.
  3. När förvärra sjukdomen och berusningsförfarandena i kroppen rekommenderas det att utesluta från dietprodukter som innehåller protein - mjölk, kött och andra. Vid denna tidpunkt är det bättre att byta till vegetarisk mat och äta vegetabilisk puree, juice från grönsaker och frukter.
  4. I eftergift kan du äta proteinfoder inom normala gränser.
  5. Hela spannmålsprodukter och kli.
  6. Olivolja.
  7. Grönt osötat te.
  8. Vatten med kalcium och klorider.

Exkludera och kost bör:

  • kryddig och kryddig kryddor och såser;
  • produkter som innehåller eteriska oljor - lök, vitlök, rädisor, basilika, persilja och andra,
  • starka buljonger;
  • sura frukter och grönsaker;
  • pickles och marinader;
  • konfekt och socker;
  • Produkter med konstgjorda tillsatser och färgämnen;
  • oxalsyraprodukter;
  • kaffe, starkt te, söt läsk, alkoholhaltiga drycker.
  • saltvatten är inte tillåtet
  • akta dig för förstoppning, för detta måste du gå in i kosten av spannmål, grov fiber, fullkornsbröd;
  • i frånvaro av ödem, öka dricksregimen
  • minska saltintaget;
  • utföra regelbundet profylax med avkok av urinväxter;
  • undvik hypotermi
  • höja immuniteten
  • i närvaro av fosfater eller oxalater i urinen för att hålla sig vid kosttillförsel nr 6;
  • Om urinalkalinisering observeras, byt till diet nr 14.

Prognos och förebyggande

Om sjukdomen är mild är prognosen gynnsam. Men naturligtvis är förekomsten av samtidiga patologier av stor betydelse. Med den tidiga elimineringen av alla provokationsfaktorer lugnar den patologiska processen ner, och fullständig botning av sjukdomen är möjlig.

I vissa fall kan pyelonefrit ha en ogynnsam prognos. Faktum är att de avancerade stadierna av sjukdomen är dåligt behandlingsbara och ofta leder de till komplikationer som kan leda till utvecklingen av irreversibla patologiska processer i de parade organen.

Prognosen för kronisk pyelonefrit är mer beroende av förekomsten av komplikationer. Om en sekundär infektion förenar den inflammatoriska processen förvärras prognosen signifikant och prognosen försämras om det finns beräkningar i njurarna.

Det mest ogynnsamma resultatet av sjukdomen kan anses vara njursvikt. Denna sjukdom leder till njursvikt, ödem och problem med hjärt-kärlsystemet.

Drogterapi för kronisk form av sjukdomen är vanligtvis lång och kräver noggrann och noggrann överensstämmelse med alla medicinska rekommendationer. Med felaktig behandling kan livslängden minskas betydligt.

När det gäller förebyggande åtgärder är det nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen som kan orsaka patologiska processer i njurarna i rätt tid. Vanlig blåsning med fel behandling kan leda till allvarliga konsekvenser.

För förebyggande av pyelonefrit är det nödvändigt:

  • stärka immunförsvaret
  • ät rätt
  • bekämpa bakteriella infektioner;
  • leda en aktiv livsstil
  • ta vitaminkomplex
  • undvik stressiga situationer
  • do not supercool;
  • förhindra eller behandla i tid de patologiska processerna i prostatakörteln.

Njurpatologi är ett ganska vanligt fenomen, effektiviteten av behandlingen beror på hur immunsystemet fungerar, dess allmänna tillstånd och läkaresättet hos den läkare som föreskriver behandlingen. Pyelonefrit hos barn bör förtjäna särskild uppmärksamhet, eftersom barndomen i barndomen är mycket svårare än hos en vuxen. I vissa fall krävs kirurgisk behandling. Att överge operationen är opraktisk, för ibland kan man bara på så sätt rädda patientens liv.